Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 20.10.2010 N 1881 «Об организации Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса» (вместе с «Положением об Отделении диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 20 октября 2010 г. N 1881

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА

В целях своевременной диагностики и проведения адекватной терапии гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, а также мониторинга и объективной оценки эффективности проводимой терапии в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, на основании ходатайства главного врача детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова от 06.07.2010 г. N 307, приказываю: 1. Главному врачу детской городской клинической больницы N 13 им Н.Ф.Филатова В.В.Попову: 1.1. Организовать Отделение диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса в структуре ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова путем реорганизации кабинета по рациональному использованию антибиотиков у детей. Срок: до 01.10.2010 г. 1.2. В установленном порядке внести необходимые дополнения в лицензию детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова. 1.3. Представить на согласование в Департамент здравоохранения в двухнедельный срок со дня выхода настоящего приказа проект штатного расписания Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса. 2. Утвердить:
2.1. Положение об Отделении диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса (приложение 1). 2.2. Перечень лабораторно-диагностических тестов, выполняемых в Отделении (приложение 2). 3. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы В.А.Соболеву совместно с Московским городским фондом обязательного медицинского страхования внести изменения в финансирование детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова. 4. Начальнику управления организации медицинской помощи матерям и детям В.А.Прошину осуществлять организационно-методическую поддержку и контроль за организацией работы Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса. 5. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 06.11.1997 г. N 582 «Об организации кабинета по рациональному использованию антибиотиков у детей». 6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.

Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 ноября 2010 г. N 1881

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА

I. Общие положения

1.1. Отделение диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, именуемое в дальнейшем «Отделение», является структурным подразделением детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова. 1.2. Организация деятельности Отделения осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Правительства города Москвы, Департамента здравоохранения, настоящим положением. 1.3. Отделение организовано в целях оказания высококвалифицированной дифференциально-диагностической и консультативной помощи детям с гнойно-септическими заболеваниями. 1.4. Отделение имеет организационную структуру, включающую специализированные подразделения: — регистратурно-диспетчерский отдел;
— отдел лабораторной диагностики, в состав которого входят: кабинет молекулярной диагностики, кабинет газохроматографического анализа, кабинет иммунохимии и биомаркеров; — консультативный отдел, в состав которого входят: консультативный кабинет,
кабинет on-line консультаций;
— информационно-аналитический отдел;
— научно-методический отдел.
1.5. Отделение использует, при необходимости, лабораторные службы и стационарные отделения детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова. 1.6. Финансирование Отделения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников финансовых средств, разрешенных действующим законодательством.

II. Основные задачи и функции

2.1. Проведение лабораторных исследований с применением современных высокотехнологичных экспресс-методов при развитии гнойно-септических заболеваний. 2.2. Разработка индивидуального алгоритма диагностики на основе данных анамнеза, клинической картины заболевания, проведенного ранее лечения и др. 2.3. Оценка эффективности лечебно-диагностических алгоритмов. 2.4. Оказание консультативной помощи врачам в плане интерпретации клинико-лабораторных показателей, выбор оптимального алгоритма лечения. 2.5. Оказание консультативной помощи пациентам. 2.6. Разработка диагностических и лечебных алгоритмов для отделений интенсивной терапии различного профиля. 2.7. Организационно-методический контроль за работой бактериологических лабораторий ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова с целью оптимизации микробиологической лабораторной диагностики возбудителей инфекционных заболеваний и сепсиса. 2.8. Совершенствование технологии диагностического процесса, внедрение высокотехнологичных методов диагностики инфекционных заболеваний. 2.9. Экспертная оценка клинической и экономической целесообразности внедрения разработанных алгоритмов и протоколов лечения. 2.10. Снижение экономических затрат путем модернизации диагностического процесса. 2.11. Осуществление координационной связи с детскими лечебно-профилактическими учреждениями города Москвы. 2.12. Инициирование, организация и участие в проводимых клинических исследованиях.

III. Порядок работы Отделения

3.1. Работа Отделения осуществляется с понедельника по пятницу в 2 смены с 8.30 до 20.00, в субботу и воскресенье — в одну смену. 3.2. Перечень материала и набор необходимых методов исследования при необходимости определяются индивидуально для конкретного случая после предварительного согласования по телефону с консультантом Отделения.

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3.2. Материал, направляемый на исследование должен сопровождаться направлением, содержащим сведения об анамнезе, клинической картине заболевания, предполагаемом диагнозе, проводимой терапии и ее эффективности.

IV. Управление и планирование деятельности

4.1. Управление Отделением осуществляется заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности главным врачом детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова. 4.2. Заведующий Отделением в пределах своей компетенции организует решение вопросов, касающихся всех разделов работы Отделения. Его указания обязательны для всех работников Отделения. 4.3. Отделение ведет учет и отчетность в порядке, в сроки по формам, установленным нормативными актами Российской Федерации и вышестоящими органами управления.

V. Права Отделения

Заведующий Отделением имеет право:
5.1. Вносить предложения на имя главного врача ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова об изменении организационной структуры, штатов и дополнениях к настоящему положению. 5.2. Определять в установленном порядке направления научно-практической деятельности Отделения. 5.3. Проводить разработку новых диагностических и терапевтических методик с последующей передачей их для внедрения в практику здравоохранения. 5.4. Инициировать организацию тематических городских конференций с целью популяризации знаний и внедрения наиболее эффективных разработок.

VI. Ликвидация, реорганизация Отделения

6.1. Отделение ликвидируется, реорганизуется по решению Департамента здравоохранения г. Москвы в установленном порядке.

Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 октября 2010 г. N 1881

ПЕРЕЧЕНЬ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ В ОТДЕЛЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА

Группа маркеров Название теста

Биомаркер сепсиса прокальцитонин

Биомаркер повреждения центральной белок S-100 нервной системы, менингита

Биомаркер патологии сердца pro BNP

  Определение ДНК бактерий             Pseudomonas aeruginosa                                                      MRSA/MSSA/MRCoNS                                                                                                   Определение ДНК грибов               Candida albicans (glabrata, krusei)                                                                                Определение метаболитов грибов       D-арабинитол, манноза                 

Определение метаболитов анаэробов летучие жирные кислоты (FFA)

  Определение ДНК вирусов              вирус герпеса I и II типа,                                                  цитомегаловирус, вирус EBV, HHV-6                                                                                  TORCH-инфекция                       Токсоплазма, парвовирус В 19          

Маркеры инфекций урогенитального и Mycoplasma hominis, Gardnerella,

  респираторного тракта                Chlamydia trachomatis, Mycoplasma                                           genitalium, Ureaplasma spp.,                                                Mycoplasma pneumonia, Clamydophila                                          pneumoniae                            

Специфические антитела (колич.) для диф. диагностики острых и рецидивирующих инфекций

Специфические антитела (колич.) для диагностики аллергических и гиперергических состояний

Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН