Выявлены значимые межстрановые различия в распространенности и кластеризации факторов риска деменции

Согласно отчету Комиссии Lancet за 2024 год , 45% бремени деменции обусловлено 14 изменяемыми факторами риска, а именно: низким уровнем образования, потерей слуха, высоким уровнем холестерина ЛПНП, депрессией, черепно-мозговой травмой, физической неактивностью, диабетом, курением, гипертонией, ожирением, чрезмерным употреблением алкоголя, социальной изоляцией, загрязнением воздуха и потерей зрения.

Установлено, что распространенность факторов риска существенно варьируется в зависимости от уровня развития страны. Например, низкий уровень образования доминировал в Китае (85,6%) и Мексике (84%), тогда как в США этот показатель составил лишь 12%. В то же время ожирение было более характерно для СВД (44,9% в США против 13,3% в Индии). Гипертония оказалась одним из наиболее распространенных факторов во всех странах (от 28,5% в Индии до 55% в США), при этом ее частота в латиноамериканских странах (Мексика, Бразилия) превышала показатели стран со схожим экономическим уровнем в Азии. Курение и гипертония стабильно входили в число трех наиболее частых факторов риска в большинстве регионов, тогда как потеря слуха и чрезмерное употребление алкоголя имели более низкие ранги.

При стратификации по возрастным группам (50–69 лет и 70+) выявлено, что у пожилых чаще встречались большинство факторов, за исключением курения, ожирения и злоупотребления алкоголем. При этом разница в распространенности низкого уровня образования между возрастными группами была выражена сильнее в СВД (например, в Англии пожилые имели на 157% более высокий риск низкого уровня образования), чем в СНСД (в Малайзии – на 30%). Гендерные различия также носили неоднородный характер: в СВД сердечно-сосудистые факторы (диабет, гипертония) чаще встречались у мужчин, тогда как в СНСД – у женщин; поведенческие риски (курение, алкоголь) в СНСД были преимущественно мужскими, в СВД гендерный разрыв сглаживался. Депрессия и социальная изоляция повсеместно преобладали у женщин. Люди с низким уровнем образования в большинстве стран имели более высокую вероятность большинства факторов риска, однако в Индии и Китае такие сердечно-сосудистые показатели, как гиперхолестеринемия и диабет, парадоксальным образом были чаще у более образованных респондентов.

Важным результатом стала высокая степень коморбидности факторов риска: во всех странах более 50% участников имели как минимум два фактора одновременно, а в большинстве регионов доля людей с четырьмя и более факторами превышала 20%. Среднее число сочетанных факторов (в процентах от общего числа измеренных) было максимальным в латиноамериканских странах (Мексика – 35%, Бразилия – 34%), за ними следовали Китай (31%), США и Северная Ирландия (по 29%). Факторы риска кластеризовались в устойчивые группы: сердечно-сосудистый кластер (диабет, гиперхолестеринемия, гипертония, иногда ожирение), кластер поведенческих рисков (курение и алкоголь), а также кластер сенсорных нарушений и низкого образования (потеря слуха, зрения, низкий уровень образования). Эти паттерны оказались сходными во всех изученных контекстах.

Сенситивный анализ показал, что самооценка диагнозов (гипертония, диабет) может занижать истинную распространенность, особенно в странах с ограниченным доступом к медицинской помощи, однако ранжирование стран по этому показателю оставалось стабильным. Авторы отмечают, что, несмотря на значительные различия, наличие общих кластеров и закономерностей по уровню развития позволяет адаптировать стратегии профилактики деменции, комбинируя универсальные подходы с учетом страновой специфики. Полученные данные могут служить основой для разработки многодоменных вмешательств и политик, нацеленных на снижение бремени деменции, особенно в регионах с ограниченной эмпирической базой. Исследование подчеркивает необходимость дальнейшего расширения гармонизированных лонгитудинальных данных и стандартизации измерений для улучшения межстрановых сравнений.

Аналитический центр Национального агентства финансовых исследований (НАФИ) по инициативе социального проекта «Деменция.net» в июле 2025 года опросил 1,6 тысячи россиян в возрасте от 18 лет с целью определить их уровень информированности о деменции. Выяснилось, что процент респондентов, которые знают, куда нужно обратиться, если у пожилого родственника диагностируют деменцию, составил 43% (+12% по отношению данным за 2024 год).

В целом, 83% россиян знают или слышали о деменции, а у каждого пятого опрошенного есть родственники с диагностированным заболеванием. В 2024 году показатель общей осведомленности смог дойти до 79%, а в 2023-м он составлял 68%.