Приказ Минздрава МО от 02.04.2015 N 481 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Московской области от 20 сентября 2012 г. N 1115 «О совершенствовании акушерской и неонатальной помощи в Московской области»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 2 апреля 2015 г. N 481

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20 СЕНТЯБРЯ 2012 Г. N 1115 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ АКУШЕРСКОЙ И НЕОНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

В связи с вступлением в силу Закона Московской области от 02.06.2014 «О прекращении осуществления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Московской области отдельных государственных полномочий Московской области по организации оказания медицинской помощи на территории Московской области и о внесении изменений в Закон Московской области «О здравоохранении в Московской области» и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» приказываю: Внести в приказ Министерства здравоохранения Московской области от 20 сентября 2012 г. N 1115 «О совершенствовании акушерской и неонатальнои помощи в Московской области» (далее — Приказ) следующие изменения: 1. Приложение 8 к Приказу изложить в редакции в соответствии с приложением 1. 2. Приложение 9 к Приказу изложить в редакции в соответствии с приложением 2. 3. Приложение 10 к Приказу изложить в редакции в соответствии с приложением 3. 4. Приложение 11 к Приказу изложить в редакции в соответствии с приложением 4. 5. Пункт 4 Приказа изложить в следующей редакции: «4. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Московской области:». 6. В приложении 1 к Приказу:
6.1. в пункте 2.2.2 слова «органам управления здравоохранением муниципальных образований» заменить словами «руководителям государственных учреждений здравоохранения Московской области»; 6.2. в пункте 2.2.4 слова «муниципальных лечебных учреждений» заменить словами «государственных учреждений здравоохранения Московской области»; 6.3. в пункте 3.3 слова «в системе областных и муниципальных лечебных учреждений» заменить словами «в государственных учреждениях здравоохранения Московской области». 7. В пункте 2.2.7 приложения 2 к Приказу слова «органов управления здравоохранением муниципальных образований и лечебно-профилактическими учреждениями» заменить словами «государственных учреждений здравоохранения Московской области». 8. В первом абзаце пункта 2 приложения 3 к Приказу слова «в муниципальных родовспомогательных и детских учреждениях здравоохранения медицинского округа» заменить словами «государственных учреждениях здравоохранения медицинского округа». 9. В приложении 6 к Приказу:
9.1. в пункте 1 слова «муниципального лечебного учреждения» заменить словами «государственного учреждения здравоохранения Московской области»; 9.2. в пункте 6 слова «специалистами муниципального лечебного учреждения» заменить словами «специалистами государственного учреждения здравоохранения, где находится пациент».

Министр здравоохранения
Московской области
Н.В.СУСЛОНОВА

Приложение N 1
к приказу Минздрава МО
от 2 апреля 2015 г. N 481

СТРУКТУРА
УЧРЕЖДЕНИЙ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ ПО УРОВНЯМ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ С УЧЕТОМ МАТЕРИНСКОГО И ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКОВ

3-й уровень
2-й уровень
1-й уровень
1. ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии». 2. ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр» 3. Родильное отделение ГБУЗ МО «Люберецкая РБ N 3». 4. ГБУЗ МО «Видновский Перинатальный центр» 1. Родильное отделение ГАУЗ МО «Дубненская ЦГБ». 2. Родильное отделение ГАУЗ МО «Клинская ГБ». 3. Родильное отделение ГБУЗ МО «Коломенская ЦРБ». 4. Родильное отделение ГБУЗ МО «Красногорская ГБ N 3». 5. Родильное отделение ГБУЗ МО «Мытищинская ГКБ». 6. Родильное отделение ГБУЗ МО «Наро-Фоминская РБ N 1». 7. ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ». Родильный дом (филиал N 3). 8. Родильное отделение ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ». 9. ГБУЗ МО «Подольский родильный дом».
10. Родильное отделение ГБУЗ МО «Районная больница г. Сергиево-Посад». 11. Родильное отделение ГБУЗ МО «Дмитровская ГБ». 12. Родильное отделение ГБУЗ МО «Егорьевская ЦРБ». 13. Родильное отделение ГБУЗ МО «ГКБ» г. Жуковский. 14. Родильное отделение ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ». 15. ГБУЗ МО «Королевский родильный дом». 16. ГБУЗ МО «Одинцовский родильный дом». 17. Родильное отделение ГБУЗ МО «Пушкинская РГБ им. проф. В.Н.Розанова». 18. Родильное отделение ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ». 19. ГБУЗ МО «Серпуховский родильный дом». 20. Родильное отделение ГАУЗ МО «Химкинская ЦГБ». 21. Перинатальный центр ГБУЗ МО «Электростальская ЦГБ» 1. Родильное отделение ГБУЗ МО «Воскресенская 1 РБ». 2. Родильное отделение ГБУЗ МО «Дедовская ГБ». 3. Родильное отделение ГБУЗ МО «Долгопрудненская ЦГБ». 4. Родильное отделение ГБУЗ МО «Протвинская ГБ». 5. Родильное отделение ГАУЗ МО «ЦГКБ г. Реутов». 6. Родильное отделение ГБУЗ МО «Ступинская ЦРКБ». 7. Родильное отделение ГБУЗ МО «Солнечногорская ЦРБ». 8. Родильное отделение ГАУЗ МО «Фрязинская ЦГБ им. М.В.Гольца». 9. Родильное отделение ГБУЗ МО «Чеховская PБ N 1. 10. ГБУЗ МО «Щелковская РБ N 2»
11. Родильное отделение ГБУЗ МО «Бронницкая ГМБ». 12. Родильное отделение ГБУЗ МО «Волоколамская ЦРБ». 13. Родильное отделение ГБУЗ МО «Давыдовская РБ». 14. Родильное отделение ГБУЗ МО «Домодедовская ЦГБ». 15. Родильное отделение ГБУЗ МО «Каширская ЦРБ». 16. Родильное отделение ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ». 17. Родильное отделение ГБУЗ МО «Луховицкая ЦРБ». 18. Родильное отделение ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ». 19. Родильное отделение ГБУЗ МО «Зарайская ЦРБ». 20. Родильное отделение ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ». 21. Родильное отделение ГБУЗ МО «Павлово-Посадская ЦРБ». 22. Родильное отделение ГБУЗ МО «Рузская РБ». 23. Родильное отделение ГБУЗ МО «Рошальская ГБ». 24. Родильное отделение ГБУЗ МО «Серебряно-Прудская ЦРБ». 25. Отделение патологии беременных ГБУЗ МО «Талдомская ЦРБ». 26. Родильное отделение ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ». 27. Родильное отделение ГБУЗ МО «Шаховская ЦРБ» 28. Отделение патологии беременных ГБУЗ МО «Звенигородская ЦГБ»

Приложение N 2
к приказу Минздрава МО
от 2 апреля 2015 г. N 481

ПОКАЗАНИЯ
ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН В УЧРЕЖДЕНИЯ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ С УЧЕТОМ МАТЕРИНСКОГО И ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКОВ

3-й уровень
2-й уровень
1-й уровень
1.
Физиологические роды в головном предлежании

+
2.
Физиологические роды в головном и тазовом предлежании

+

3.
Преждевременные роды в сроки 22-32 недель гестации +
+

4.
Преждевременные роды в сроки 33-37 недель гестации

+

5.
Беременность у женщин, имеющих в анамнезе перинатальные потери

+

6.
Беременность и роды у женщин, имеющих в анамнезе тяжелые акушерские осложнения

+

7.
Беременность в сочетании с экстрагенитальной патологией в стадии стойкой компенсации без нарушения функций системы или внутреннего органа

+

8.
Беременность в сочетании с экстрагенитальной патологией в стадии неустойчивой компенсации с невыраженными признаками нарушений функций системы или внутреннего органа

+

9.
Беременность в сочетании с экстрагенитальной патологией в стадии субкомпенсации с выраженными признаками нарушений функций системы или внутреннего органа +

10.
Злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации и стадии болезни

+

11.
Тромбозы, тромбоэмболии, тромбофлебиты в анамнезе

+

12.
Тромбоэмболии при настоящей беременности +
+

13.
Сосудистые мальформации, аневризмы сосудов +

14.
Перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, костей таза

+

15.
Беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степеней при предыдущих родах

+

16.
Кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке

+

17.
Кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке (ведение повторных родов через естественные родовые пути) +
+

18.
Кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке

+

19.
Рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца

+

20.
Рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца

+

21.
Беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после ЭКО и переноса эмбриона (неосложненное течение беременности)

+

22.
Беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после ЭКО и переноса эмбриона (осложненное течение беременности)

+

23.
Преэклампсия

+

24.
Переношенная беременность

+

25.
Многоплодная беременность (неосложненное течение)

+

26.
Многоплодная беременность (осложненное течение) +
+

27.
Крупный плод

+

28.
Поперечное, косое, неустойчивое положение плода

+

29.
Анатомическое сужение таза 1 степени

+

30.
Анатомическое сужение 2 стадии и более

+

31.
Патология расположения, строения плаценты

+

32.
Центральное предлежание плаценты
+
+

33.
Выраженное много- и маловодие

+

34.
Синдром задержки развития плода 1 степени

+

35.
Синдром задержки развития плода 2 степени

+

36.
Синдром задержки развития плода 3-4 степени +
+

37.
Метаболические заболевания плода
+

38.
Наличие у плода врожденных аномалий развития, требующих хирургической коррекции

+

39.
Изоиммунизация при беременности (АВО и Rh) +
+

40.
Антенатальная гибель плода

+

Приложение N 3
к приказу Минздрава МО
от 2 апреля 2015 г. N 481

ЗАКРЕПЛЕНИЕ
ОКРУЖНЫХ ВЫЕЗДНЫХ РЕАНИМАЦИОННЫХ НЕОНАТАЛЬНЫХ БРИГАД ЗА АКУШЕРСКИМИ СТАЦИОНАРАМИ И ЛЕЧЕБНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ВТОРОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ И ВЫХАЖИВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

N
Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, в которых расположены окружные неонатальные бригады для транспортировки больных и недоношенных новорожденных на второй этап лечения и выхаживания Закрепленные за неонатальной бригадой акушерские стационары, расположенные в муниципальных образованиях Московской области 1.
Отдел экстренной и плановой консультативной медицинской помощи МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского Московская область
2.
ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр» Московская область
3.
ГБУЗ МО «Дмитровская городская больница» г. Солнечногорск, г. Руза, г. Можайск
4.
ГАУЗ МО «Дубненская городская больница» г. Руза, г. Можайск, г. Талдом
5.
ГАУЗ МО «Клинская городская больница»
г. Солнечногорск, г. Лотошино, г. Руза, г. Можайск 6.
ГБУЗ МО «Коломенская центральная районная больница» г. Озеры, г. Зарайск, г. Серебряные Пруды, г. Луховицы, г. Егорьевск 7.
ГБУЗ МО «Красногорская городская больница N 3» г. Волоколамск, г. Дедовск, г. Химки, г. Шаховская, г. Одинцово 8.
ГБУЗ МО «Люберецкая районная больница N 3» г. Видное, г. Жуковский, г. Воскресенск, г. Раменское, г. Бронницы, г. Ступино, г. Кашира, г. Реутов, г. Одинцово 9.
ГБУЗ МО «Мытищинская городская клиническая больница» г. Королев, г. Пушкино, г. Долгопрудный 10.
ГБУЗ МО «Ногинская центральная районная больница» г. Щелково, г. Реутов
11.
ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская центральная городская больница». Родильный дом г. Шатура, г. Рошаль, г. Давыдове
12.
ГБУЗ МО «Подольский родильный дом»
г. Серпухов, г. Протвино, г. Чехов, г. Наро-Фоминск, г. Домодедово, г. Одинцово 13.
ГБУЗ МО «Районная больница», г. Сергиев Посад г. Ивантеевка, г. Фрязино, г. Пушкино, г. Королев 14.
ГБУЗ «Электростальская центральная городская больница» г. Ивантеевка, г. Фрязино, г. Павловский Посад, г. Шатура, г. Рошаль, г. Егорьевск, г. Щелково, г. Реутов

<*> В случае загруженности выездной неонатальной бригады, вызов осуществляется свободной близко расположенной к акушерскому стационару бригадой.

Приложение N 4
к приказу Минздрава МО
от 2 апреля 2015 г. N 481

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ
ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ МАЛОВЕСНЫМ И БОЛЬНЫМ НОВОРОЖДЕННЫМ

N п/п
Наименование учреждения здравоохранения Ориентировочная специализация учреждений родовспоможения и детства в оказании помощи маловесным и больным новорожденным 1.
ГБУЗ МО «Коломенская центральная районная больница». Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 2.
ГБУЗ МО «Подольская детская городская больница». Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Доношенные и недоношенные новорожденные, которым не требуется ИВЛ ГБУЗ МО «Подольский родильный дом»
Доношенные новорожденные на ИВЛ первых 72 часов жизни, не имеющие инфекционных осложнений 3.
ГБУЗ МО «Королевская городская больница N 1». Отделение патологии новорожденных Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 4.
ГБУЗ МО «Люберецкая районная больница N 3» (детское отделение) Доношенные и недоношенные новорожденные с хирургической патологией, в том числе на ИВЛ 5.
ГБУЗ МО «Клинская детская городская больница» Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 6.
ГБУЗ МО «Ногинская центральная районная больница». Отделение второго этапа выхаживания новорожденных на базе родильного отделения Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 7.
ГБУЗ МО «Пушкинская районная городская больница им. проф. В.Н.Розанова». Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Доношенные и недоношенные новорожденные, которым не требуется ИВЛ 8.
Перинатальный центр ГБУЗ МО «Электростальская центральная городская больница» Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 9.
ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ». Родильный дом (родильное отделение, отделение патологии и недоношенных детей) Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 10.
ГБУЗ МО «Одинцовский родильный дом»
Доношенные новорожденные на ИВЛ первых 72 часов жизни, не имеющие инфекционных осложнений 11.
ГБУЗ МО «Серпуховский родильный дом»
Доношенные новорожденные на ИВЛ первых 72 часов жизни, не имеющие инфекционных осложнений 12.
ГБУЗ МО «Егорьевская центральная районная больница». Родильное отделение Доношенные новорожденные на ИВЛ первых 72 часов жизни, не имеющие инфекционных осложнений 13.
ГБУЗ МО «Химкинская центральная городская больница». Детское отделение (после ввода в эксплуатацию) Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 14.
ГБУЗ МО «Дубненская центральная городская больница». Детское отделение (после ввода в эксплуатацию) Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ 15.
ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр» Доношенные и недоношенные новорожденные с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе на ИВЛ 16.
ГБУЗ МО «Видновский Перинатальный центр» Доношенные и недоношенные новорожденные, в том числе на ИВЛ