Приказ ФМБА России от 13.11.2010 N 783 «О порядке представления в Федеральное медико-биологическое агентство внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях» Приказ Минздравсоцразвития России от 13.11.2010 N 1001 «Об утверждении Плана Минздравсоцразвития России по противодействию коррупции на 2010 — 2011 годы»
По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 09.12.2010 N 01/28202-ДК Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
от 13 ноября 2010 г. N 783
О ПОРЯДКЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
В соответствии с п. 5.3.2 Положения о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. N 206 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 16, ст. 1456; 2006, N 49, ст. 5222; 2008, N 23, ст. 2713; N 46, ст. 5337; 2009, N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427; N 30, ст. 3823; N 43, ст. 5064), и в целях повышения готовности организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству (далее — ФМБА России), к действиям в условиях чрезвычайных ситуаций приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Состав оперативной группы ФМБА России для оценки возникающих чрезвычайных ситуаций и организации проведения мероприятий по их локализации и ликвидации (приложение N 1 — не приводится). 1.2. Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайной ситуации (Приложение N 2). 1.3. Перечень острых профессиональных заболеваний (отравлений) людей, загрязнений окружающей среды, аварий, инцидентов и других чрезвычайных ситуаций в организациях отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда на отдельных территориях, внеочередные донесения о которых направляются в ФМБА России (Приложение N 3). 1.4. Перечень инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых направляются в ФМБА России (Приложение N 4). 1.5. Перечень пищевых отравлений, фактов приостановления (запрещения) реализации пищевых продуктов, продовольственного сырья, недоброкачественных товаров народного потребления, внеочередные донесения о которых направляются в ФМБА России (Приложение N 5). 1.6. Схему внеочередных донесений о вспышках инфекционных, массовых неинфекционных заболеваний и пищевых отравлениях, информация о которых направляется в ФМБА России (Приложение N 6). 1.7. Схему внеочередных донесений о случаях острых профессиональных заболеваний (отравлений) людей, загрязнения окружающей среды, авариях, инцидентах и других чрезвычайных ситуациях в организациях отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда на отдельных территориях, внеочередные донесения о которых направляются в ФМБА России (Приложение N 7). 1.8. Порядок прохождения информации о чрезвычайной ситуации в аппарате ФМБА России (Приложение N 8). 2. Руководителям территориальных органов, начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии, противочумных станций, клинических больниц, директорам окружных медицинских центров обеспечить своевременное представление информации о ЧС в соответствии с Перечнями и Схемами (Приложения N 2, 3, 4, 5, 6, 7). 3. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителей руководителя Федерального медико-биологического агентства Романова В.В. и Хавкину Е.Ю.
Руководитель
В.В.УЙБА
Приложение N 2
Утвержден
Приказом ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ В ФМБА РОССИИ
- Настоящий Порядок регулирует вопросы представления внеочередных донесений территориальными органами ФМБА России и подведомственными ФМБА России учреждениями о возникновении чрезвычайных ситуаций (далее — ЧС) или возможности возникновения ЧС в организациях отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и на отдельных территориях по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации, а также донесений о мерах запретительного характера, принимаемых территориальными органами ФМБА России в целях предотвращения неблагоприятного влияния факторов биологической, химической и физической природы на здоровье населения.
- Представление внеочередных донесений о возникновении ЧС осуществляется в соответствии с Перечнем острых профессиональных заболеваний (отравлений) людей, загрязнений окружающей среды, аварий, инцидентов и других чрезвычайных ситуаций в организациях отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и на отдельных территориях (Приложение N 3 к настоящему Приказу), Перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов (Приложение N 4 к настоящему Приказу) и Перечнем пищевых отравлений, фактов приостановления (запрещения) реализации пищевых продуктов, продовольственного сырья, недоброкачественных товаров народного потребления (Приложение N 5 к настоящему Приказу).
- Руководители территориальных органов и лечебно-профилактических учреждений ФМБА России в срок не позднее 2-х часов, с момента получения информации о возникновении или возможности возникновения ЧС, готовят и направляют донесения оперативному дежурному по ФМБА России (тел. 8(499)1903325, факс 8(499)1900725, e-mail: [email protected]) и информируют о ЧС органы местного самоуправления. Одновременно информация о ЧС направляется в токсикологический центр Клинической больницы N 123 ФМБА России (тел. 8(495)5998058, факс 8(495)5931101) и (или) аварийные медицинские радиологические дозиметрические центры ФМБЦ им. А.И.Бурназяна (тел. 8(499)7285687, факс 8(499)1935500, 8(499)1903888), Южно-Уральского института биофизики (тел. 8(35130)77369, факс 8(35130)74576), в зависимости от места и характера ЧС.
- В течение 12 часов с момента регистрации факта ЧС руководители территориальных органов и лечебно-профилактических учреждений ФМБА России направляют в ФМБА России подробную информацию о ЧС с анализом ситуации, указанием количества пострадавших и объема проведенных мероприятий, выявленных нарушениях санитарного законодательства, принятых мерах. В дальнейшем до момента ликвидации ЧС руководители ежедневно к 16.00 (время московское) представляют подробную информацию о проводимых мероприятиях в соответствии со схемами, указанными в Приложениях N 6 и 7 к настоящему Приказу. Уточняющее донесение о возникновении ЧС одновременно передается в токсикологический центр Клинической больницы N 123 ФМБА России и (или) аварийные медицинские радиологические дозиметрические центры ФМБЦ им. А.И.Бурназяна, Южно-Уральского института биофизики, в зависимости от места и характера ЧС.
- Внеочередные донесения о ЧС, связанные с возникновением инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов (см. Приложение N 4), должны также направляться в ФГУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» (тел. 8(499)1904861, факс 8(499)1966277, e-mail: [email protected]) в соответствии со схемой внеочередных донесений о вспышках инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний и пищевых отравлений (Приложение N 6).
- Для проведения экспертно-аналитической поддержки работы оперативной группы ФМБА России, а также оказания помощи по локализации и ликвидации радиационных, химических и биологических аварий по указанию руководителя оперативной группы ФМБА России (или его заместителей) привлекаются специалисты научных организаций, подведомственных ФМБА России, и специально созданных аварийных формирований.
- Окончательное подробное донесение с анализом ЧС и проведенных мероприятий по ее ликвидации направляется в ФМБА России не позднее 10 дней после ликвидации ЧС.
Приложение N 3
к Приказу ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСТРЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОТРАВЛЕНИЙ) ЛЮДЕЙ, ЗАГРЯЗНЕНИЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, АВАРИЙ, ИНЦИДЕНТОВ И ДРУГИХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ОТДЕЛЬНЫХ ОТРАСЛЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ С ОСОБО ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ ДОНЕСЕНИЯ О КОТОРЫХ НАПРАВЛЯЮТСЯ В ФМБА РОССИИ
Наименование острых профессиональных заболеваний (отравлений) Количество
людей, загрязнений окружающей среды, аварий, инцидентов случаев и других чрезвычайных ситуаций на промышленных объектах
и обслуживаемых территориях
- Острые профессиональные отравления (единичные и групповые), о каждом включая случаи без утраты трудоспособности случае
- Смертельные случаи от острого профессионального отравления о каждом (острого профессионального заболевания) случае
- Утеря, хищение, обнаружение радиоактивных источников о каждом (материалов), аномалий случае
- Выявление продукции и объектов окружающей среды, загрязнен- о каждом ных радиоактивными и химическими веществами выше установленных случае нормативов, а также микроорганизмами I-II групп патогенности
- Аварии и инциденты на ядерно-опасных объектах начиная от о каждом «0» уровня и выше по международной шкале оценки тяжести и случае опасности аварий
- Установление диагноза острой, хронической лучевой болезни о каждом или местного лучевого поражения случае
- Аварии на промышленных химически опасных объектах, о каждом сопровождающиеся загрязнением окружающей среды, в том числе случае производственной среды
- Экстремально высокий уровень загрязнения атмосферного о каждом воздуха: случае превышение ПДК вредных веществ в атмосферном воздухе в 50 и более раз; в 30-49 раз в течение 8 часов; в 20-29 раз в течение 2 суток
- Аварии при работе с патогенными биологическими агентами о каждом I-II групп патогенности случае
- Выявление (или подозрение) специфического заболевания о каждом среди персонала, работающего с патогенными биологическими случае агентами I-II групп патогенности, или населения прилегающих территорий
- Случаи облучения человека (от любых источников ионизирую- о каждом щего излучения) в величинах, превышающих нормативные значения случае
- О загрязнении помещений и территорий лечебных, о каждом образовательных, детских дошкольных, жилых, оздоровительных случае учреждений солями тяжелых металлов, в том числе металлической ртутью, свинцом, кадмием, радионуклидами и др.
- О чрезвычайных ситуациях в лечебно-профилактических о каждом учреждениях и других учреждениях Федерального случае медико-биологического агентства, повлекших за собой тяжкие телесные повреждения или гибель больных и сотрудников
- Об авариях на головных водопроводных сооружениях и сетях с о каждом загрязнением питьевой воды, представляющих опасность для случае здоровья населения, повлекших или могущих повлечь прекращение водопользования
- Об авариях на головных канализационных очистных о каждом сооружениях и магистральных коллекторах (увеличение объема случае сброса сточных вод в 10 и более раз); аварийные сбросы сточных вод, сопровождающиеся загрязнением источников питьевого водоснабжения и других мест водопользования населения
Приложение N 4
к Приказу ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
ПЕРЕЧЕНЬ
ИНФЕКЦИОННЫХ, ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЙ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ ДОНЕСЕНИЯ О КОТОРЫХ ПРЕДСТАВЛЯЮТСЯ В ФМБА РОССИИ И ГОЛОВНОЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
Наименование инфекционных, паразитарных заболеваний и Количество необычных реакций после применения медицинских случаев иммунобиологических препаратов
- Выявление случаев заболеваний (смерти): 1.1. Чумой о каждом случае 1.2. Холерой о каждом случае 1.3. Оспой о каждом случае 1.4. Острым паралитическим полиомиелитом, в том числе о каждом случае ассоциированным с вакциной 1.5. Гриппом, вызванным высокопатогенным (H5N1 и др.), а о каждом случае также новым антигенным вариантом вируса 1.6. Тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) о каждом случае 1.7. Желтой лихорадкой о каждом случае 1.8. Контагиозной вирусной геморрагической лихорадкой о каждом случае (Эбола, Ласа, Марбурга) 1.9. Лихорадкой Западного Нила, лихорадкой долины Риф о каждом случае 1.10. Крымской геморрагической лихорадкой о каждом случае 1.11. Малярией о каждом случае 1.12. Туляремией о каждом случае 1.13. Бешенством о каждом случае 1.14. Сибирской язвой о каждом случае 1.15. Бруцеллезом, независимо от типа о каждом случае 1.16. ВИЧ-инфекцией о каждом случае 1.17. Дифтерией о каждом случае 1.18. Корью о каждом случае 1.19. Краснухой о каждом случае 1.20. Острым вирусным гепатитом B о каждом случае 1.21. Эпидемическим паротитом о каждом случае 1.22. Брюшным тифом и паратифами о каждом случае 1.23. Эпидемическим сыпным тифом, болезнью Бриля о каждом случае 1.24. Легионеллезом о каждом случае 1.25. Инфекционными и неинфекционными болезнями о каждом случае установленной и неустановленной этиологии с нетипичным тяжелым клиническим течением и летальными исходами
- Выделение возбудителей инфекционных болезней: 2.1. О выделении чистой культуры чумного микроба от о каждом случае грызунов в населенном пункте 2.2. О выделении культуры холерного вибриона из о каждом случае окружающей среды 2.3. О выделении чистой культуры туляремии от грызунов и о каждом случае из окружающей среды 2.4. О выделении дикого полиовируса от людей и (или) из о каждом случае окружающей среды 2.5. О выделении легионелл из образцов воды систем о каждом случае водоснабжения, кондиционирования и увлажнения в
3 количестве более 10 KOE на литр
- Выявление поствакцинальных осложнений и необычных о каждом случае реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов <*>
- Выявление среди населения случаев инфекционных и паразитарных болезней или подозрений на инфекционные и паразитарные болезни, возникшие в пределах одного инкубационного периода, на одной территории или среди членов одного коллектива (далее — групповые заболевания): 4.1. Другими сальмонеллезными инфекциями 10 и более 4.2. Шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями 10 и более установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии 4.3. Кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом 10 и более 4.4. Вирусным гепатитом A 5 и более 4.5. Энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным 10 и более вирусным менингитом 4.6. Геморрагической лихорадкой с почечным синдромом 5 и более 4.7. Лептоспирозом 5 и более 4.8. Лихорадкой Ку 5 и более 4.9. Другими риккетсиозами 5 и более 4.10. Орнитозом 5 и более 4.11. Трихинеллезом 3 и более 4.12. Менингококковой инфекцией 3 и более 4.13. Клещевым весенне-летним энцефалитом 5 и более 4.14. Клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) 5 и более 4.15. Эндемичными природно-очаговыми инфекциями (Омская 3 и более геморрагическая лихорадка, комариный (японский) энцефа- лит, Карельская лихорадка, москитная лихорадка и др.) 4.16. Другими инфекционными, паразитарными и 10 и более неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии
- Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в образовательных учреждениях (дошкольных, общеобразовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, специальных для обучающих воспитанников с отклонениями в развитии, учреждениях для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждениях дополнительного образования детей): 5.1. Другими сальмонеллезными инфекциями 5 и более 5.2. Шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями 5 и более установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии 5.3. Кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом 5 и более 5.4. Вирусным гепатитом A 5 и более 5.5. Вирусными гепатитами C и D 3 и более 5.6. Энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным 5 и более вирусным менингитом 5.7. Коклюшем 3 и более 5.8. Менингококковой инфекцией 3 и более 5.9. Другими инфекционными, паразитарными и 10 и более неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии
- Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в лечебно-профилактических учреждениях (в том числе санаторно-курортных), специализированных учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, учреждениях отдыха и оздоровления: 6.1. Другими сальмонеллезными инфекциями 5 и более 6.2. Шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями 5 и более установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии 6.3. Кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом 5 и более 6.4. Вирусным гепатитом A 5 и более 6.5. Вирусными гепатитами C и D 3 и более 6.6. Энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным 5 и более вирусным менингитом 6.7. Менингококковой инфекцией 3 и более 6.8. Инфекционной патологией любой этиологии, включая 3 и более гнойно-септические и другие внутрибольничные инфекции, у новорожденных и родильниц 6.9. Гнойно-септической и другими внутрибольничными 3 и более инфекциями среди пациентов и персонала
<*> Внеочередное донесение о выявлении поствакцинальных осложнений и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов представляется также в ФГУН «Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича».
Приложение N 5
к Приказу ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
ПЕРЕЧЕНЬ
ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ, ФАКТОВ ПРИОСТАНОВЛЕНИЯ (ЗАПРЕЩЕНИЯ) РЕАЛИЗАЦИИ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, ПРОДОВОЛЬСТВЕННОГО СЫРЬЯ, НЕДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАРОДНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ, ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ ДОНЕСЕНИЯ О КОТОРЫХ
НАПРАВЛЯЮТСЯ В ФМБА РОССИИ
Наименование пищевых отравлений, фактов приостановления Количество (запрещения) реализации пищевых продуктов, продовольственного случаев сырья, недоброкачественных товаров народного потребления,
загрязнений окружающей среды
- Пищевое отравление (подозрение на него), связанное с про- о каждом дукцией предприятий пищевой промышленности (включая напитки), случае общественного питания, пищеблоков детских и других образова- тельных учреждений, других объектов организованного питания
- Отравление грибами с числом пострадавших 3 и более человек о каждом
случае
- О заболеваниях (отравлениях), обусловленных воздействием о каждом химических факторов (пестициды, токсические соединения и др.), случае различных суррогатов, кроме алкогольсодержащих жидкостей, изготовленных в домашних условиях
- О заболеваемости ботулизмом, в т.ч. в быту о каждом
случае
- О приостановлении (запрещении) реализации (использования) о каждом пищевых продуктов и продовольственного сырья, пищевых добавок, случае а также материалов, контактировавших с продовольствием, в случаях их отгрузки за пределы обслуживаемой территории
- О приостановлении (запрещении) реализации товаров народного о каждом потребления, в том числе товаров парфюмерно-косметической случае продукции, товаров для детей
Приложение N 6
к Приказу ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
СХЕМА
ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О ВСПЫШКАХ ИНФЕКЦИОННЫХ, МАССОВЫХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ, ДОНЕСЕНИЯ О КОТОРЫХ НАПРАВЛЯЮТСЯ В ФМБА РОССИИ
- При регистрации вспышки инфекционных, массовых неинфекционных заболеваний или пищевых отравлений внеочередное донесение о факте ЧС должно содержать следующую информацию (на момент установления факта ЧС): дата и место возникновения заболевания; количество пострадавших, место работы, профессия; распределение больных по возрастам; клиническая картина; проводимые или планируемые диагностические и индикационные лабораторные исследования в первые 12 часов; предполагаемый источник заражения, пути и факторы передачи инфекции; объем проведенных мероприятий в первые 12 часов; необходимая помощь со стороны ФМБА России.
- В течение 12 часов с момента регистрации внеочередного донесения в ФМБА России направляется подробная информация с анализом количества пострадавших по датам первичной регистрации, указанием объема проведенных мероприятий в первые 12 часов, выявленных нарушений санитарного законодательства, принятых мер. В случае летальных исходов соответствующие внеочередные донесения должны также содержать информацию по каждому случаю с указанием паспортных данных, возраста, места работы и профессии, даты заболевания, даты и причины смерти.
- Донесение подписывается руководителями территориальных органов и лечебно-профилактических учреждений, а в случае их отсутствия — лицами, исполняющими их обязанности.
- Сведения о динамике развития вспышки заболевания (отравления) направляются в ФМБА России ежедневно с нарастающим итогом по всем показателям, перечисленным в пунктах 1 и 2 настоящей Схемы.
- Окончательное подробное донесение о вспышке заболевания представляется по завершению всех профилактических мероприятий и должно содержать следующую информацию: общее количество пострадавших и госпитализированных; количество летальных исходов; количество пострадавших по дням заболевания и регистрации; распределение пострадавших по возрастным и социально-профессиональным группам; результаты лабораторных исследований, в том числе объектов внешней среды; выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических правил и норм и требований биологической безопасности, повлекшие за собой возникновение и распространение заболевания; источники, факторы и пути передачи инфекции; заключение о характере вспышки заболевания (отравления); анализ принятых мер по локализации и ликвидации вспышки с оценкой их эффективности и своевременности; принятые меры административного воздействия в отношении лиц, виновных в нарушении санитарного законодательства; принятые решения органов исполнительной власти и местного самоуправления по фактам возникновения групповых заболеваний; сведения о возмещении расходов лечебно-профилактических учреждений, Регионального (межрегионального) управления (территориального отдела) и центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России на проведение противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий.
Приложение N 7
к Приказу ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
СХЕМА
ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О СЛУЧАЯХ ОСТРЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОТРАВЛЕНИЙ) ЛЮДЕЙ, ЗАГРЯЗНЕНИЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, АВАРИЯХ, ИНЦИДЕНТАХ И ДРУГИХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ОТДЕЛЬНЫХ ОТРАСЛЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ С ОСОБО ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
- При возникновении ЧС, связанной с острыми профессиональными заболеваниями (отравлениями) людей, загрязнением окружающей среды, авариями, инцидентами и др., внеочередное донесение о факте ЧС должно содержать информацию на момент установления факта ЧС: 1.1. Общая характеристика: 1.1.1. Дата и время чрезвычайной ситуации (время местное). 1.1.2. Наименование чрезвычайной ситуации. 1.1.3. Место чрезвычайной ситуации (адрес населенного пункта). 1.1.4. Наименование объекта с указанием ведомственной принадлежности. 1.1.5. Количество пострадавших. 1.1.6. Характеристика чрезвычайной ситуации — краткое описание аварии, острого профессионального заболевания, загрязнения объектов окружающей среды. Обязательно привести количественные (для радиационной и химической аварии) и качественные характеристики вредных веществ, состав выбросов. Указать метеорологические условия на момент аварии и другие обстоятельства. 1.1.7. Влияние аварии на работу других предприятий (масштаб аварии). 1.1.8. Санитарно-гигиеническая и санитарно-эпидемиологическая (радиационная, химическая, биологическая) обстановка на месте аварии. 1.1.9. Санитарно-гигиеническая обстановка на промышленной площадке, в санитарно-защитной зоне. 1.1.10. Санитарно-гигиеническая обстановка за пределами санитарно-защитной зоны, в зоне наблюдения, в ближайшем населенном пункте, в километровой зоне (для радиационной аварии). По пунктам 1.1.8-1.1.10 санитарно-гигиеническая обстановка дается в сравнении с данными многолетних наблюдений. Описание радиационной обстановки включает в себя данные о мощности экспозиционной дозы (минимальная, средняя, максимальная, количество замеров и их привязка на местности), концентрации радионуклидов в атмосферном воздухе и объектах окружающей среды, в объектах сельского хозяйства, в источниках водоснабжения, уровни загрязнения поверхностей (минимальный, средний, максимальный, количество замеров и их привязка на местности). Изложение санитарно-химической обстановки включает описание концентраций токсических веществ в производственном помещении, где произошла авария, атмосферном воздухе промышленной площадки, на границе санитарно-защитной зоны, а также в ближайшем населенном пункте и объектах внешней среды. 1.1.11. Последствия аварии: — для населения — предположительные дозы облучения за счет различных видов облучения, концентрации химических веществ, возникновение (или подозрение) специфических инфекционных заболеваний, количество пострадавших (в т.ч. детей), тяжесть заболеваний, проводимые профилактические и диагностические мероприятия, организация медицинской помощи; — для персонала — предположительные дозы облучения, дозы по индивидуальному дозиметрическому контролю, по данным биофизических исследований и т.п., концентрации химических токсических веществ в момент аварии и при ликвидации ее последствий, возникновение (или подозрение) специфических заболеваний, количество пострадавших, тяжесть заболеваний, проводимые профилактические и диагностические мероприятия, организация медицинской помощи; — для объектов внешней среды — уровни загрязнения объектов внешней среды, продукции сельского хозяйства. 1.1.12. Принятые решения: — по локализации аварии; — по предотвращению переоблучения, поражения, заражения персонала; — по предотвращению загрязнения окружающей среды и продукции сельского хозяйства; — по организации и оказанию медицинской помощи, в т.ч. специализированной, пострадавшим.
- В случае утери источника ионизирующего излучения или обнаружения неизвестного источника: — обстоятельства утери или обнаружения источника; — дозиметрические характеристики источника; — последствия: переоблучение персонала или населения, загрязнение объектов окружающей среды или продукции сельского хозяйства, товаров народного потребления, сырья или промышленной продукции.
- Возможность справиться собственными силами.
- Объем необходимой помощи Федерального медико-биологического агентства.
- Донесение подписывается руководителями территориальных органов и лечебно-профилактических учреждений ФМБА России, а в случае их отсутствия — лицами, исполняющими их обязанности. В дальнейшем информация передается ежедневно до момента ликвидации чрезвычайной ситуации.
Приложение N 8
Утвержден
Приказом ФМБА России
от 13 ноября 2010 г. N 783
ПОРЯДОК
ПРОХОЖДЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ В АППАРАТЕ ФМБА РОССИИ
- Оперативный дежурный по ФМБА России при получении внеочередного донесения о чрезвычайной ситуации немедленно информирует руководителя оперативной группы ФМБА России. При его отсутствии информация немедленно передается одному из его заместителей. Копия внеочередного донесения для учета и анализа передается под расписку в Управление Госсанэпиднадзора и отдел медицины техногенных катастроф Управления организации медицинской помощи.
- В нерабочее время, выходные и праздничные дни информация о чрезвычайной ситуации доводится до сведения руководителя оперативной группы или его заместителям телефонной связью. Сбор оперативной группы в нерабочее время проводится оперативным дежурным по Федеральному медико-биологическому агентству в соответствии с распоряжением руководителя оперативной группы или его заместителей.
- Руководитель оперативной группы, или его заместители, проводит экстренный сбор группы. Оперативная группа в течение 4-х часов с момента поступления внеочередного донесения: — анализирует поступившую информацию; — при необходимости, в течение 1 часа, готовит и направляет в территориальный орган ФМБА России указание о проведении дополнительных мероприятий; — готовит предложения о формировании и направлении бригады специалистов для оказания помощи на месте ЧС; — при необходимости вносит корректировки в планируемые территориальным органом ФМБА России мероприятия по локализации и ликвидации чрезвычайной ситуации.
- Оперативная группа осуществляет постоянный контроль (по данным ежедневных донесений) за полнотой и своевременностью проведения профилактических, противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий по локализации и ликвидации чрезвычайной ситуации и, при необходимости, рассматривает на заседании оперативной группы вопросы оказания практической, организационно-методической и консультативной помощи территориальным органам и лечебно-профилактическим учреждениям ФМБА России. Решения оперативной группы оформляются в виде указаний о проведении дополнительных санитарно-эпидемиологических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий.
- После ликвидации чрезвычайной ситуации оперативная группа анализирует материалы окончательного донесения и оценивает действия территориальных органов и лечебно-профилактических учреждений ФМБА России по реализации мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию чрезвычайной ситуации. При выявлении каких-либо недостатков в проводимых мероприятиях по локализации и ликвидации чрезвычайной ситуации оперативная группа разрабатывает соответствующие предложения, на основании которых издается приказ ФМБА России.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 ноября 2010 г. N 1001
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ КОРРУПЦИИ НА 2010 — 2011 ГОДЫ
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2010 г. N 460 «О Национальной стратегии противодействия коррупции и Национальном плане противодействия коррупции на 2010 — 2011 годы» приказываю: 1. Утвердить План Минздравсоцразвития России по противодействию коррупции на 2010 — 2011 годы согласно Приложению. 2. Признать утратившим силу Приказ Минздравсоцразвития России от 19 августа 2010 г. N 696 «Об утверждении Плана противодействия коррупции в Минздравсоцразвития России на 2010 — 2011 годы». 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 ноября 2010 г. N 1001
ПЛАН
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ
ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ КОРРУПЦИИ НА 2010 — 2011 ГОДЫ
N Мероприятия Ответст- Срок Ожидаемый Объем п/п венные исполне- результат средств исполни- ния на тели осущест- вление мероприя- тий по противо- действию коррупции 1. Повышение эффективности механизмов урегулирования конфликта интересов, обеспечение соблюдения федеральными государственными служащими ограничений, запретов и принципов служебного поведения в связи с исполнением ими должностных обязанностей, а также ответственности за их нарушение
1.1. Обеспечение действенного Департа- Ежеквар- Системати-
функционирования мент тально ческие Комиссии по соблюдению управления заседания требований к служебному делами Комиссии поведению федеральных государственных служащих Минздравсоцразвития России и урегулированию конфликта интересов 1.2. Обеспечение участия в Департа- По Участие в работе Комиссии по соб- мент согласо- работе людению требований к управления ванию Комиссии служебному поведению делами федеральных государст- венных служащих и урегулированию конфликта интересов представителей общественных советов, организаций ветеранов, профессиональных союзов
1.3. Обеспечение действенного Департа- Постоян- Разработка
функционирования подраз- мент но ведомствен- деления кадровой службы управления ных по профилактике корруп- делами нормативных ционных и иных правона- правовых рушений (должностных лиц актов, кадровой службы, ответ- проведение ственных за работу по заседаний профилактике коррупцион- Комиссии, ных и иных правонаруше- работа с ний) Минздравсоцразвития обращениями России в соответствии с граждан и Указом Президента гражданских Российской Федерации от служащих, 21 сентября 2009 г. поступающими N 1065 "О проверке дос- по "телефону товерности и полноты доверия" и сведений, представляемых иным каналам гражданами, претендующи- информации ми на замещение должнос- тей федеральной государ- ственной службы, и феде- ральными государст- венными служащими, и соблюдения федеральными государственными служащими требований к служебному поведению"
1.4. Организация и обеспече- Департа- Постоян- Регистрация
ние работы по рассмотре- мент но уведомлений, нию уведомлений предста- управления принятие вителя нанимателя о делами мер в фактах обращения в целях установлен- склонения государствен- ном порядке ного служащего к совершению коррупционных правонарушений
1.5. Мониторинг исполнения Департа- Постоян- Доклады о
должностных обязанностей мент но результатах федеральными государст- управления мониторинга венными служащими, про- делами на ходящими государственную заседаниях службу на должностях, Комиссии замещение которых связано с коррупционным риском (включенных в Перечень должностей федеральной государст- венной гражданской службы в Минздравсоцраз- вития России, при назна- чении на которые гражда- не и при замещении кото- рых федеральные государ- ственные гражданские служащие обязаны пред- ставлять сведения о своих доходах, об иму- ществе и обязательствах имущественного характе- ра, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущест- венного характера своих супруги (супруга) и не- совершеннолетних детей), утвержденных приказом Минздравсоцразвития России и устранение таких рисков
1.6. Организация доведения Департа- Постоян- Ознакомление
до сведения федеральных мент но с соответст- государственных служащих управления вующим положений общих делами приказом принципов служебного Министерства поведения, утвержденных каждого Указом Президента поступившего Российской Федерации на федераль- от 12 августа 2002 г. ную государ- N 885 "Об утверждении ственную общих принципов служеб- гражданскую ного поведения государ- службу ственных служащих"
1.7. Организация правового Департа- Постоян- Приобретение
просвещения федеральных мент но правовых государственных граж- управления знаний данских служащих по делами федеральными антикоррупционной тема- гражданскими тике (семинары, тренин- служащими ги, лекции, совещания) Министерства
1.8. Организация профессио- Департа- Согласно Получение
нальной переподготовки, мент посту- соответст- повышения квалификации и управления пающим вующих стажировки федеральных делами планам документов государственных обучаю- об гражданских служащих щих образовании Минздравсоцразвития органи- России, в должностные заций обязанности которых входит участие в проти- водействии коррупции
1.9. Организация работы по Департа- По мере Замещение
формированию кадрового мент проведе- вакантных резерва и повышение управления ния кон- должностей в эффективности его делами курсов Министерстве использования
1.10. Организация работы по Департа- После Внедрение
внедрению в практику мент выхода механизма механизма ротации управления акта о ротации федеральных делами ротации кадров в государственных граждан- Министерстве гражданских служащих ских служащих
1.11. Обеспечение соблюдения Отдел по Постоян- Контрольные
государственной тайны, защите но мероприятия а также защиты государст- по персональных данных венной компетенции федеральных тайны в подразде- государственных Департа- лениях гражданских служащих мент Министерства государст- венной службы Департа- мент управления делами 2. Выявление и систематизация причин и условий проявления коррупции в деятельности Минздравсоцразвития России, мониторинг коррупционных рисков и их устранение 2.1. Осуществление Правовой Постоян- Выявление антикоррупционной департа- но коррупцион- экспертизы в отношении: мент ных - проектов нормативных факторов, правовых актов; плановые, - действующих норматив- периодичес- ных правовых актов; кие отчеты - иных документов в це- о результа- лях выявления с учетом тах работы мониторинга соответст- вующей правоприменитель- ной практики коррупцион- ных факторов и устране- ние таких факторов 2.2. Обеспечение участия не- Департа- По Получение зависимых экспертов в мент согласо- мнений от проведении антикорруп- управления ванию независимых ционной экспертизы делами экспертов по нормативных правовых проектам актов, их проектов, документов иных документов
2.3. Обеспечение эффективного Департа- После Получение
взаимодействия с право- мент разра- достоверной охранительными органами управления ботки информации и иными государственными делами межве- по запросам органами по вопросам домст- организации противо- венного действия коррупции в регла- федеральном органе мента исполнительной власти взаимо- действия
2.4. Внедрение в деятельность Департа- Согласно Повышение
федерального органа мент планам результатив- исполнительной власти управления внедре- ности прини- инновационных технологий делами ния в маемых государственного Департа- подраз- управленчес- управления и мент делениях ких решений администрирования информа- Минис- и админист- тизации терства рирования
2.5. Внедрение и обеспечение Департа- Согласно Повышение
межведомственного мент планам оператив- электронного управления проведе- ности меж- взаимодействия делами ния ра- ведомствен- федерального органа Департа- бот ис- ного исполнительной власти мент полните- электронного информа- лями ме- взаимодейст- тизации роприя- вия тий
2.6. Введение и обеспечение Департа- Согласно Функциониро-
действенного функцио- мент планам вание единой нирования единой системы управления проведе- системы документооборота, делами ния документо- позволяющей осуществлять Департа- работ оборота ведение учета и контроля мент исполни- Министерства исполнения документов информа- телями тизации меро- приятий 2.7. Совершенствование Департа- На Размещение условий, процедур и мент система- значительно- механизмов имущест- тической го объема государственных закупок, венного основе государст- в том числе путем комплекса венного расширения практики заказа путем проведения открытых проведения аукционов в электронной открытых форме аукционов в электронной форме 2.8. Мониторинг и выявление Департа- На Выявление и коррупционных рисков, в мент система- устранение том числе причин и усло- имущест- тической коррупцион- вий коррупции, в дея- венного основе ных рисков тельности по размещению комплекса государственных заказов и устранение выявленных коррупционных рисков 3. Взаимодействие Минздравсоцразвития России с институтами гражданского общества и гражданами, обеспечение доступности информации о деятельности Минздравсоцразвития России
3.1. Обеспечение размещения Департа- Создание Наполнение и
на официальном Интернет- мент ана- раздела поддержка сайте федерального лиза и о проти- актуальности органа исполнительной прогноза водейст- материалов власти информации об развития вии кор- постоянного антикоррупционной здравоох- рупции раздела деятельности, создание и ранения и в IV "Противодей- ведение специализирован- социально- квартале ствие кор- ного раздела о трудовой 2010 рупции" на противодействии сферы года. сайте коррупции Департа- Наполне- Министерства мент ние и управления ведение делами на сис- темати- ческой основе
3.2. Обеспечение функциониро- Департа- Постоян- Взаимодейст-
вания "горячей линии" мент но вие граждан и/или "телефонов дове- управления с Минис- рия" по вопросам проти- делами терством в водействия коррупции, а Департа- режиме также обеспечение воз- мент "он-лайн" можности взаимодействия информати- граждан с федеральным зации органом исполнительной власти с использованием компьютерных технологий в режиме "он-лайн"
3.3. Обобщение практики рас- Департа- Постоян- Рассмотрение
смотрения полученных в мент но, с обращений на разных формах обращений управления перио- заседаниях граждан и организаций по делами дическим Комиссии, фактам проявления рассмот- принятие мер коррупции и повышение рением по результативности и на засе- результатам эффективности этой даниях рассмотрения работы Комиссии 3.4. Оснащение мест для Департа- Согласно Оснащение приема заявителей мент плану мест в специальными управления обеспе- Министерстве техническими средствами делами чения в полном (видеонаблюдение, меро- объеме аудиозапись) приятий
3.5. Обеспечение эффективного Департа- Постоян- Проведение
взаимодействия мент ана- но. По мероприятий федерального органа лиза и мере постоянного исполнительной власти с прогноза необхо- характера институтами гражданского развития димости общества по вопросам здравоох- противодействия ранения и коррупции социально- трудовой сферы Департа- мент управления делами 3.6. Обеспечение эффективного Департа- На Регулярное взаимодействия федераль- мент постоян- освещение ного органа исполнитель- анализа и ной мер по ной власти со средствами прогноза основе противо- массовой информации в развития действию сфере противодействия здравоох- коррупции, коррупции, в том числе ранения и принимаемых оказание содействия социально- Министерст- средствам массовой трудовой вом информации в широком сферы освещении мер по проти- водействию коррупции, принимаемых федеральным органом исполнительной власти 3.7. Мониторинг публикаций в Департа- На Ежекварталь- средствах массовой мент ана- постоян- ный отчет по информации о фактах лиза и ной публикациям проявления коррупции в прогноза основе в средствах федеральном органе развития массовой исполнительной власти и здравоох- информации. организация проверки ранения и Публикация таких фактов социально- на сайте трудовой Министерства сферы (в случае Департа- необходимос- мент ти) резуль- управления татов прове- делами дения про- верки фактов проявления коррупции 4. Мероприятия Минздравсоцразвития России, направленные на противодействие коррупции с учетом специфики его деятельности 4.1. Совершенствование Департа- На Отчет о контрольно-надзорных и мент госу- система- проведенных разрешительных функций дарствен- тичес- мероприятиях федерального органа ной служ- кой не позднее исполнительной власти бы, про- основе первого чис- фильные ла месяца, департа- следующего менты Ми- за отчетным нистерства кварталом 4.2. Оптимизация предоставле- Департа- На Отчет о ния федеральным органом мент госу- система- проведенных исполнительной власти дарствен- тической мероприятиях государственных услуг, в ной служ- основе не позднее том числе внедрение в бы, про- первого деятельность федерально- фильные числа го органа исполнительной департа- месяца, власти административных менты следующего регламентов осуществле- Министер- за отчетным ния государственных ства кварталом функций, предоставления государственных услуг
4.3. Проведение совещаний с Департа- Согласно Регулярные
руководителями кадровых мент рабочим совещания, служб и руководителями управления планам не реже подразделений кадровых делами 1 раза в служб по профилактике полугодие коррупционных и иных правонарушений федераль- ного органа исполнитель- ной власти, подведомст- венных ему федеральных органов исполнительной власти, по вопросам организации исполнения положений законодатель- ства Российской Федера- ции по противодействию коррупции
4.4. Мероприятия по выполне- Департа- В сроки, Отчет о
нию федеральным органом мент установ- проведенных исполнительной власти управления ленные мероприятиях относящихся к его компе- делами Указом тенции отдельных поруче- Департа- Прези- ний, предусмотренных мент дента положениями Указа государст- Российс- Президента Российской венной кой Фе- Федерации от 13 апреля службы дерации 2010 г. N 460 "О Нацио- от 13 нальной стратегии проти- апреля водействия коррупции и 2010 г. Национальном плане про- N 460 тиводействия коррупции на 2010 - 2011 годы" 4.5. Создание информационной Департа- IV Практическое системы в здравоохране- мент квартал использова- нии, обеспечивающей, в информати- 2011 г. ние том числе, персонифици- зации информацион- рованный учет оказания Департа- ной системы медицинской помощи мент в здраво- гражданам Российской высокотех- охранении Федерации нологичной медицинс- кой помощи Департа- мент орга- низации медицинс- кой про- филактики, медицинс- кой помощи и развития здравоох- ранения Департа- мент раз- вития ме- дицинской помощи детям и службы родовспо- можения 4.6. Разработка мероприятий Департа- IV Практическое по созданию и мент квартал использова- использованию высокотех- 2011 г. ние иннова- инновационных технологий нологичной ционных управления и медицинс- технологий администрирования, кой помощи управления и повышающих объективность Департа- администри- прохождения мент рования в управленческих информати- Министерстве процессов, в частности, зации осуществление разработки Департа- и внедрения мент орга- автоматизированной низации системы по организации медицинс- высокотехнологичной кой профи- медицинской помощи лактики, (далее - ВМП) гражданам медицинс- Российской Федерации и кой помощи специализированной и развития медицинской помощи здравоох- ранения Департа- мент раз- вития ме- дицинской помощи детям и службы родовспо- можения 4.7. Разработка мероприятий Департа- IV Внедрение по формированию единой мент высо- квартал единой информационно- котехноло- 2011 г. информацион- технологической и гичной но-техноло- телекоммуникационной медицинс- гической и инфраструктуры, кой помощи телекоммуни- обеспечивающей Департа- кационной электронное мент инфраструк- взаимодействие информати- туры участников системы зации Министерства оказания ВМП, а также Департа- взаимодействия с мент орга- гражданами и низации организациями в рамках медицинс- оказания ВМП и кой про- специализированной филактики, медицинской помощи медицинс- кой помощи и развития здравоох- ранения Департа- мент раз- вития ме- дицинской помощи детям и службы родовспо- можения 4.8. Создание информационно- Департа- IV Создание координационных центров мент квартал информацион- в ведущих федеральных высокотех- 2011 г. но-координа- специализированных нологичной ционных медицинских учреждениях медицинс- центров (ФСМУ) с целью оказания кой помощи гражданам и организациям Департа- государственных услуг в мент сфере оказания ВМП и информати- специализированной зации медицинской помощи Департа- мент орга- низации медицинс- кой про- филактики, медицинс- кой помощи и развития здравоох- ранения Департа- мент раз- вития медицинс- кой помощи детям и службы родовспо- можения 4.9. Разработка и внедрение Департа- IV Нормативные нормативных правовых мент квартал правовые актов, регламентирующих: высокотех- 2011 г. акты - порядок оказания ВМП нологичной гражданам Российской медицинс- Федерации за счет кой помощи федерального бюджета; Департа- - порядок отбора ФСМУ мент орга- для участия в выполнении низации государственного задания медицинс- по оказанию ВМП за счет кой про- средств федерального филактики, бюджета в целях медицинс- обеспечения прозрачности кой помощи прохождения и развития управленческих процессов здравоох- в сфере оказания ВМП и ранения специализированной Департа- медицинской помощи мент раз- вития медицинс- кой помощи детям и службы родовспо- можения 5.0. Разработка и внедрение Департа- IV Нормативные нормативных правовых мент орга- квартал правовые актов, регламентирующих: низации 2010 г. акты - порядок оказания медицинс- специализированной кой про- медицинской помощи филактики, гражданам Российской медицинс- Федерации; кой помощи - порядок направления и развития граждан в федеральные здравоох- государственные учреж- ранения дения для оказания Департа- специализированной мент раз- медицинской помощи за вития счет средств федераль- медицинс- ного бюджета - деятель- кой помощи ность Центральной детям и аттестационной комиссии службы Минздравсоцразвития родовспо- России можения 5.1. Создание информационной Департа- IV Внедрение системы, обеспечивающей мент квартал информацион- направление больных, информати- 2010 г. ной системы нуждающихся в санаторно- зации курортном лечении, с Департа- использованием мент орга- информационно- низации коммуникационных медицинс- технологий кой про- филактики, медицинс- кой помощи и развития здравоох- ранения 5.2. Разработка мероприятий Департа- IV Внедрение по осуществлению внед- мент квартал автоматизи- рения автоматизированной информати- 2010 г. рованной системы для организации зации системы работы по обеспечению Департа- граждан санаторно- мент орга- курортным лечением, низации обеспечивающей медицинс- электронное кой про- взаимодействие филактики, участников системы, медицинс- обеспечивающей кой помощи направление больных, и развития нуждающихся в санаторно- здраво- курортном лечении охранения Департа- мент раз- вития ме- дицинской помощи детям и службы родовспо- можения
