У взрослых может исчезнуть аллергия на пылевых клещей

У взрослых с аллергическим ринитом и/или астмой, вызванными клещами домашней пыли, наблюдалось снижение сенсибилизации иммуноглобулином Е (IgE) к аллергенам клещей в течение 20 лет, что было связано с уменьшением симптомов. Подобная закономерность не наблюдалась у детей с этим заболеванием.

Исследователи из Австрии и Португалии в регионе Нижняя Австрия изучили изменения в течение 20 лет в сенсибилизации IgE к молекулярным аллергенам пылевых клещей и связанные с этим результаты у 51 пациента с аллергическим ринитом и/или астмой, вызванными клещами, в португальской клинике. Статья об этом опубликована в журнале Pediatric Allergy and Immunology.

Пациентов разделили на группы: дети (возраст < 11 лет; n = 19), подростки (возраст от 11 до < 18 лет; n = 11) и взрослые (возраст ≥ 18 лет; n = 21). Доля женщин в каждой группе варьировалась от 31,58% до 72,72%.

Первичные обследования проводились в период с 1997 по 2001 год, а повторное обследование участников было проведено примерно через 20 лет. Архивные и последующие образцы сыворотки крови были проанализированы на наличие специфических IgE к 17 молекулярным компонентам клещей с использованием микрочипа.

Исследователи оценили количество положительных реакций IgE (количество случаев сенсибилизации), концентрацию специфических IgE к аллергенам, а также состояние ринита и астмы в течение 20 лет.

У взрослых наблюдалось снижение медианного числа положительных IgE-ответов на молекулярные аллергены клещей (с 7 до 4; P = 0,004), тогда как у детей существенных изменений не наблюдалось.

Была обнаружена сильная отрицательная корреляция между возрастом и изменением количества случаев сенсибилизации (r = -0,5305; P < 0,0001), что указывает на большее снижение у лиц старшего возраста.

У взрослых, у которых наблюдалось снижение количества молекулярных сенсибилизаторов, отмечалось облегчение симптомов ринита и астмы (P < 0,05 для обоих случаев), чего не наблюдалось у детей и подростков.

У взрослых концентрация сывороточного IgE почти ко всем молекулярным компонентам клещей снизилась, и большинство молекул клещей перестали вызывать обнаруживаемую IgE-реакцию в течение 20-летнего периода. У детей профили были иными: у одних наблюдалось увеличение, у других — сохранение стабильности или снижение.

В исследовании использовалась небольшая выборка в каждой возрастной группе. Многие участники выбыли из исследования более чем через 20 лет, что могло исказить результаты. Наблюдательный характер исследования не позволил установить причинно-следственные связи.

«Вместо стабильности молекулярного профиля мы обнаружили, что у самых пожилых пациентов с течением лет наблюдалась потеря выявляемой сенсибилизации к IgE, что было связано со снижением тяжести ринита и астмы», — считают авторы.

Материал подготовлен редакцией Remedium при участии журнала «Медицинский совет».