Минздрав существенно обновит квалификационные требования к мед- и фармработникам

Минздрав РФ представил для общественного обсуждения проект новых квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим и средним образованием. Действующий регламент был утвержден в 2023 году, срок его действия истекает 1 сентября 2026 года. Среди прочего регулятор вводит несколько новых квалификаций, например, «нейропсихология» и «нутрициология». Также в проекте существенно расширена возможность перехода медиков на новые специальности через профессиональную переподготовку. Изменения затронули, например, «аллергологию» и «иммунологию», «анестезиологию-реаниматологию», «онкологию» и другие специальности.

Если документ утвердят, он вступит в силу с 1 сентября 2026 и будет действовать до 1 сентября 2032 года, параллельно утратит силу приказ Минздрава РФ № 206н от 2 мая 2023 года «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием». Изначально он действовал до 2025 года, но позднее его продлили до 1 сентября 2026 года.

Проект приказа разработан с учетом практики правоприменения действующих и предыдущих квалификационных требований и предложений главных внештатных специалистов Минздрава России, профессиональных медицинского и фармацевтического сообществ.

Как указано в пояснительной записке, предлагаемые изменения систематизируют и упрощают применение квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием и средним медицинским и фармацевтическим образованием. Всего в перечне для медиков с высшим образованием значится 115 специальностей.

Так, для анестезиолога-реаниматолога предлагается утвердить возможность работать при наличии специалитета по «лечебному делу» и «педиатрии» и профессиональной переподготовке по профильной специальности в объеме не менее 1 296 часов. В действующем регламенте у врача должна быть и подготовка в ординатуре по «анестезиологии-реаниматологии».

Регулятор предлагает также расширить возможность перехода медиков к работе по специальности «онкология»: врачом-онкологом может стать специалист с подготовкой в интернатуре или ординатуре по специальностям «анестезиология-реаниматология», «детская онкология», «торакальная хирургия» и «травматология и ортопедия». Для этого им необходимо пройти профессиональную переподготовку по «онкологии». В действующем регламенте такие специальности отсутствуют. Таким образом, перечень может быть расширен с 12 до 16 специальностей.

Отоларингологом, согласно проекту приказа, может стать специалист не только при наличии подготовки в интернатуре или ординатуре по специальности «сурдология-оториноларингология», но и по «детской хирургии», «нейрохирургии», «хирургии» и «челюстно-лицевой хирургии» при наличии профессиональной переподготовки по специальности.

Ряд квалификаций в проекте предусматривает введение должности врача по паллиативной медицинской помощи. Для такого специалиста необходимо наличие подготовки в интернатуре или ординатуре по профильной специальности и повышение квалификации по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи. Должность появилась, например, для специальностей «акушерство и гинекология», «педиатрия», «психиатрия», «онкология», «радиотерапия», «сердечно-сосудистая хирургия», «скорая медицинская помощь» и ряда других.

Среди предложенных Минздравом новых квалификаций есть «нейропсихология». В перечне должностей указаны нейропсихолог, заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации – нейропсихолог. Для них квалификационные требования будут одинаковыми. Так, специалисту необходимо иметь высшее образование по специальности «клиническая психология» по образовательной программе (профилю, направлению, специализации) «нейропсихология» и повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности. Кроме того, нейропсихологом может стать специалист, который завершил обучение по специальности «психология», «психология служебной деятельности» и прошел повышение квалификации по «нейропсихологии».

Для работы нутрициологом потребуется наличие высшего образования (бакалавриата или специалитета по специальности «сестринское дело») и профессиональная переподготовка по «нутрициологии» в объеме не менее 1 296 часов, а также повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности.

Для медиков, окончивших вуз по одной из специальностей – «лечебное дело», «медико-профилактическое дело», «медицинская биофизика», «медицинская биохимия», «медицинская кибернетика», «педиатрия», «стоматология» и «остеопатия», для работы нутрициологом, согласно проекту, потребуется переподготовка по указанной специальности в объеме не менее 576 часов.

В представленном Минздравом РФ проекте приказа прописаны и квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам, имеющим среднее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование. Сейчас такие нормы регламентируются приказом от 2016 года.

В обновленном документе прописаны требования для 38 специальностей. Так, в перечень предложено добавить специальность «гигиеническое воспитание», предусмотрены должности «инструктор по гигиеническому воспитанию» и «помощник врача по гигиеническому воспитанию». Необходимо наличие среднего образования по одной из специальностей: «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело», «медико-профилактическое дело» и профессиональная переподготовка по специальности «гигиеническое воспитание».

В числе новых специальностей в проекте также значится «медико-социальная помощь» с должностью «медицинская сестра медико-социальной помощи (медицинский брат медико-социальной помощи)». Для нее требуется среднее образование по «лечебному делу», «акушерскому делу» и «сестринскому делу» и профессиональная переподготовка по специальности «медико-социальная помощь».

Еще одной новой специальностью в перечне квалификационных требований станет «медицинская микробиология» и ряд должностей: медицинский технолог, старший медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), старший медицинский лабораторный техник (старший фельдшер-лаборант), лаборант и старший лаборант. Необходимо наличие среднего образования по специальности «лабораторная диагностика» и профессиональная переподготовка по специальности «медицинская микробиология». Для лаборанта и старшего лаборанта требуется среднее профессиональное образование по специальности «медико-профилактическое дело» и профессиональная переподготовка по специальности «медицинская микробиология».

Минздрав, как и для специалистов с высшим образованием, предлагает добавить в перечень специальность «нутрициология» и должность «нутрициолог». Требуется среднее образование по одной из специальностей: «лечебное дело», «акушерское дело», «лабораторная диагностика», «медико-профилактическое дело», «сестринское дело» и профессиональная переподготовка по специальности «нутрициология» в объеме не менее 1 296 часов.

Общественное обсуждение проекта приказа продлится до 13 марта 2026 года.

В феврале 2025 года Минздрав РФ уже предлагал обновить перечень квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним образованием. Тогда регулятор хотел ввести новую специальность «медико-профилактическое дело». Документ так и не приняли. В новом проекте приказа указанная норма отсутствует.

Регулятор представил для общественного обсуждения также проект приказа «О внесении изменений в порядок и сроки прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2023 г. № 458н». В ведомстве предложили сократить перечень представляемых заявителем документов в случае обращения за получением квалификационной категории через портал госуслуг.

В пояснительной записке указано, что благодаря межведомственному информационному взаимодействию уже реализовано автозаполнение в электронной форме заявления сведений, подтверждающих уровень образования и (или) квалификации, данных о прохождении аккредитации специалиста, о трудовой деятельности, о документе, подтверждающем наличие ученой степени, а также о факте изменения фамилии, имени, отчества. Поэтому отдельное предоставление данных будет избыточным.