Минздрав скорректировал методрекомендации по диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья

Минздрав РФ представил обновленную версию методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин для оценки репродуктивного здоровья. По сравнению с прошлой редакцией документа от 2024 года, в регламенте изменились подходы к онкоскринингу женщин и выявлению инфекций, передающихся половым путем (ИППП), а также правила проведения анкетирования. Например, в вопрос женщинам о желаемом количестве детей (включая родившихся) добавлено уточнение: «учитывая Ваши текущие жизненные обстоятельства». При ответе «ноль» рекомендована консультация у психолога.

Как рассказала главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин Минздрава РФ Наталия Долгушина, данное уточнение требуется для профилактики абортов и повышения рождаемости, так как психологическая помощь будет способствовать формированию у женщины позитивного отношения к материнству.

Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов уточнил, что данная норма носит исключительно рекомендательный характер, решение о посещении психолога все равно будет принимать сама пациентка. Парламентарий отметил, что «здесь важно, что государство предоставляет такую возможность», ведь обычно «консультация у психолога стоит немалых денег».

Обновленная концепция онкоскрининга предполагает, что сначала будут проводить тест на ВПЧ высокого канцерогенного риска, и только при положительном результате будут назначать цитологическое исследование шейки матки, которое раньше проводили каждые 3–5 лет.

Также раньше ПЦР-исследование на ИППП для женщин 18–29 лет проводилось на втором этапе скрининга (если были выявлены какие-то отклонения от нормы). Сейчас же тест для данной возрастной группы перенесли в первый этап (осмотр врачей и базовые анализы).

Анкетирование мужчин, как и раньше, предполагает ответы на вопросы о перенесенных заболеваниях мочеполовой системы, наличии детей от предыдущих партнерш, фактах бесплодия в браке, курении и употреблении алкоголя. Если мужчина ответит положительно на вопросы о перенесенных заболеваниях и операциях, а также при отсутствии детей ему назначат спермограмму. Если будут получены сведения о выделениях, болях или возможном инфицировании, пациента направят на ПЦР-диагностику ИППП.

В феврале 2026 года президент РФ Владимир Путин дал поручения по итогам заседания Совета по реализации государственной демографической и семейной политики, ряд из них касается сферы здравоохранения. Так, Правительству России необходимо с 2026 года проводить федеральные статистические наблюдения по социально-демографическим проблемам по направлению «репродуктивные планы населения». Такие статистические наблюдения следует проводить не реже одного раза в три года.