Распоряжение Комитета здравоохранения г. Москвы от 23.03.2000 N 85-р «О проведении проверки обоснованности назначения и выписки противовирусных препаратов для лечения больных хроническими гепатитами B и C»

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

23 марта 2000 г.

N 85-р

О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ОБОСНОВАННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСКИ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ B И C

В последнее время участились случаи обращений пациентов и их родственников в Мэрию Москвы и Комитет здравоохранения города с просьбой оказать материальную помощь в приобретении препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов B и C. Основанием для этого служат назначения различных специалистов — терапевтов, гастроэнтерологов, педиатров, в том числе и ведомственного подчинения. При этом не учитывается специфика противовирусной терапии хронических гепатитов B и C: невысокая эффективность стандартизированных для практического здравоохранения схем лечения интерферонами (10-20%) и большая вероятность возникновения отрицательных серьезных побочных реакций (9-19%) во время лечения. При детальном изучении ряда подобных обращений были выявлены как факты недостаточного обследования больных перед началом лечения, так и отсутствие целесообразности назначений. В связи с вышеизложенным,
1. Главному врачу инфекционной клинической больницы N 1, главному внештатному специалисту по инфекционным болезням и СПИДу Малышеву Н.А. направить сотрудников больницы, в т.ч. специалистов Консультативного специализированного гепатологического отдела в Управления здравоохранения административных округов для проведения проверки обоснованности назначения и выписки дорогостоящих противовирусных препаратов для лечения больных хроническими вирусными гепатитами B и C в ЛПУ окружного подчинения. 2. Начальникам Управлений здравоохранения административных округов: 2.1. обеспечить специалистов инфекционной клинической больницы N 1 всей необходимой информацией в соответствии с п. 1 настоящего распоряжения; 2.2. в срок до 10.04.2000 г. предоставить в Комитет здравоохранения отчет за 1999 год о выписке препаратов альфа-интерферона (Интрона А, роферона А, виферона, реаферона) льготным категориям граждан, страдающим хроническими гепатитами B и C, по форме в соответствии с Приложением к распоряжению. 3. Главному внештатному специалисту по инфекционным болезням и СПИДу Комитета Малышеву Н.А., главному детскому инфекционисту Комитета Чешику С.Г. представить в Комитет здравоохранения обобщенные материалы и предложения по результатам проверки выписки противовирусных препаратов для лечения лиц с хроническими вирусными гепатитами льготным категориям граждан. Срок: 20.04.2000 г. 4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя Председателя Комитета Полякова С.В.

Председатель Комитета
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение
к Распоряжению Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 23 марта 2000 г. N 85-р

НАЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРФЕРОНОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ B И C

   Ф.И.О.   Возраст Диагноз   Основное      Учреждение,     Схема     Название Длительность    Причина                                  заболевание    назначившее    лечения   препарата   лечения     прекращения                                 (причина    лечение (округ,   (доза,             (нед., мес.)    лечения                                 инвалидности) N поликлиники)  кратность)                           (плохая                                                                                                 переносимость,                                                                                             выздоровление                                                                                                 и т.п.)                                                                                                                      1        2       3          4              5            6          7          8             9