Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. N 26912
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1128н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1128н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*> B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта- Нозологические единицы агентом B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта- агента B18.2 Хронический вирусный гепатит C B18.8 Другой хронический вирусный гепатит B18.9 Хронический вирусный гепатит неуточненный B19.9 Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы B25.1+ Цитомегаловирусный гепатит (K77.0) B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-инфекциониста первичный B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-педиатра первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.007 Исследование уровня железа 0,3 1 сыворотки крови A09.05.008 Исследование уровня трансферрина 0,3 1 сыворотки крови A09.05.024 Исследование уровня общих липидов 1 1 в крови A09.05.046 Исследование уровня щелочной 0,5 1 фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня факторов 0,2 1 свертывания в крови A09.05.104 Исследование тимоловой и 0,2 1 сулемовой проб в сыворотке крови A09.05.177 Исследование уровня 0,3 1 (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови A12.05.027 Определение протромбинового 1 1 (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A26.05.017 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.05.019 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) A26.05.020 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) A26.05.023 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) A26.05.023 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) A26.06.034 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови A26.06.035 Определение антигена к вирусу 0,3 1 гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.036 Определение антигена к вирусу 0,3 1 гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.037 Определение антигена к вирусу 0,3 1 гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.038 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.039 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.040 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.042 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.043 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови A26.06.044 Определение антител классов M, G 0,3 1 (IgM, IgG) к вирусу гепатита E (Hepatitis E virus) в крови A26.06.101 Определение антигена вируса 0,3 1 гепатита C (Hepatitis C virus) в крови B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1 развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1 A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,8 1 органов брюшной полости (комплексное) A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,3 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.014.002 Прием (осмотр, консультация) 1 6 врача-инфекциониста повторный B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-педиатра повторный
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A05AA Препараты 0,3 желчных кислот Урсодезоксихолевая мг 250 1750 кислота A05AX Другие 0,5 препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей Артишока листьев г 1 7 экстракт A05BA Препараты для 1 лечения заболеваний печени Расторопши мг 100 700 пятнистой плодов экстракт Фосфолипиды мг 600 4200 L03AB Интерфероны 0,5 Интерферон альфа МЕ 1000000 7000000
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).