Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 615н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.01.2013 N 26655)
Зарегистрировано в Минюсте России 22 января 2013 г. N 26655
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 615н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГИПОФИЗА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 615н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГИПОФИЗА
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C75 Злокачественные новообразования других эндокринных желез и родственных структур C75.1 Гипофиза C75.2 Краниофарингеального протока D35 Доброкачественные новообразования других и неуточненных эндокринных желез D35.2 Гипофиза D35.3 Краниофарингеального протока
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления <1> применения B01.009.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача - детского онколога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- невролога первичный B01.024.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- нейрохирурга первичный B01.027.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- онколога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- педиатра первичный B01.032.001 Прием (осмотр, 0,001 1 консультация) врача- неонатолога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.035.003 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- психиатра детского первичный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,25 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.058.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- эндокринолога первичный B01.058.003 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача - детского эндокринолога первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,01 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A09.05.060 Исследование уровня 1 1 общего трийодтиронина (ТЗ) в крови A09.05.061 Исследование свободного 1 1 трийодтиронина (ТЗ) в крови A09.05.062 Исследование уровня 1 1 свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови A09.05.063 Исследование уровня 1 1 свободного тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.064 Исследование уровня 1 1 общего тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование 1 1 тиреотропина сыворотки крови A09.05.066 Исследование уровня 1 1 соматотропного гормона в крови A09.05.067 Исследование уровня 1 1 адренокортикотропного гормона в крови A09.05.083 Исследование уровня 0,3 1 гликированного гемоглобина в крови A09.05.087 Исследование уровня 1 1 пролактина в крови A09.05.112 Исследование уровня 1 1 рилизинг-гормонов гипоталамуса (либеринов) в крови A09.05.113 Исследование уровня 1 1 ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови A09.05.113 Исследование уровня 1 1 ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови A09.05.114 Исследование уровня 1 1 простагландинов в крови A09.05.115 Исследование уровня 1 1 вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови A09.05.115 Исследование уровня 1 1 вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови A09.05.116 Исследование уровня 1 1 окситоцина в крови A09.05.117 Исследование уровня 1 1 тиреоглобулина в крови A09.05.135 Исследование уровня 1 1 общего кортизола в крови A09.05.168 Исследование уровня 1 1 пролактостатина в крови A09.05.169 Исследование уровня 1 1 соматостатина в крови A09.05.194 Молекулярно- 0,4 1 биологическое исследование крови на онкомаркеры A09.05.210 Исследование фракций 1 1 пролактина в крови A09.20.003 Определение Д-димера 1 1 A09.23.001 Цитологическое 0,02 1 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.003 Исследование уровня 0,001 1 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 0,02 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.039 Определение времени 0,04 1 свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) A12.06.032 Исследование антител к 0,1 1 гормонам гипофиза в крови A26.06.036 Определение антигена к 1 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV1) в крови A26.06.049 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV2) в крови B03.005.004 Исследование 0,1 1 коагуляционного гемостаза B03.005.006 Коагулограмма 0,1 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 A04.16.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование органов брюшной полости (комплексное) A04.23.002 Эхоэнцефалография 0,2 1 A05.03.003 Магнитно-резонансная 0,2 1 томография основания черепа A05.03.003.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография основания черепа с ангиографией A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,4 1 A05.23.001.001 Электроэнцефалография с 0,1 1 нагрузочными пробами A05.23.003 Электрокортикография 0,05 1 A05.23.004 Регистрация моторных 0,01 1 вызванных потенциалов A05.23.005 Регистрация 0,01 1 соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга A05.23.005.001 Регистрация вызванных 0,01 1 потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) A05.23.009 Магнитно-резонансная 1 1 томография головного мозга A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография головного мозга с контрастированием A05.23.009.002 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография головного мозга с функциональными пробами A05.23.009.003 Магнитно-резонансная 0,1 1 перфузия головного мозга A05.23.009.004 Магнитно-резонансная 0,01 1 диффузия головного мозга A05.23.009.005 Магнитно-резонансная 0,01 1 ликворография головного мозга A05.23.009.006 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга топометрическая A05.23.009.007 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга с контрастированием топометрическая A05.23.009.008 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга фазовоконтрастная A06.03.002 Компьютерная томография 0,2 1 головы A06.03.002.004 Компьютерная томография 0,1 1 лицевого отдела черепа A06.03.003 Рентгенография основания 0,1 1 черепа A06.03.005 Рентгенография всего 0,1 1 черепа, в одной или более проекциях A06.08.006 Томография придаточных 1 1 пазух носа, гортани A06.12.031.001 Церебральная ангиография 0,01 1 тотальная селективная A06.12.031.002 Церебральная ангиография 0,01 1 с функциональными пробами A06.23.004 Компьютерная томография 0,8 1 головы с контрастированием структур головного мозга A06.23.004.001 Компьютерно- 0,01 1 томографическое перфузионное исследование головы A06.23.004.002 Компьютерная томография 0,8 1 головы спиральная с контрастированием A06.23.006 Цистернография 0,01 1 A06.23.008 Компьютерно- 0,01 1 томографическая цистернография A06.25.003 Компьютерная томография 0,01 1 височной кости A06.25.003.001 Спиральная компьютерная 0,01 1 томография височной кости A07.30.015 Проведение радиоизотопных 0,01 1 исследований A07.30.016 Позитронно-эмиссионная 0,25 1 томография A07.30.016.001 Позитронно-эмиссионная 0,01 1 томография, совмещенная с компьютерной томографией A07.30.017 Однофотонная эмиссионная 0,05 1 компьютерная томография
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения B01.003.003 Суточное наблюдение 0,9 3 врачом-анестезиологом- реаниматологом B01.020.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача по лечебной физкультуре B01.023.002 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- невролога повторный B01.024.003 Ежедневный осмотр 1 17 врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.027.002 Прием (осмотр, 0,25 1 консультация) врача- онколога повторный B01.028.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.031.002 Прием (осмотр, 0,2 2 консультация) врача- педиатра повторный B01.031.005 Ежедневный осмотр 0,2 17 врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.032.002 Прием (осмотр, 0,01 4 консультация) врача- неонатолога повторный B01.035.002 Прием (осмотр, 0,5 4 консультация) врача- психиатра повторный B01.035.004 Прием (осмотр, 0,05 4 консультация) врача- психиатра детского повторный B01.038.003 Осмотр (консультация) 0,4 1 врачом-радиотерапевтом первичный B01.038.004 Осмотр (консультация) 0,4 1 врачом-радиотерапевтом повторный B01.047.002 Прием (осмотр, 0,4 3 консультация) врача- терапевта повторный B01.058.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- эндокринолога повторный B01.058.004 Прием (осмотр, 0,2 2 консультация) врача - детского эндокринолога повторный B02.069.002 Прием (тестирование, 0,05 1 консультация) медицинского психолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения B03.003.005 Суточное наблюдение 0,9 3 реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A09.05.060 Исследование уровня 1 1 общего трийодтиронина (ТЗ) в крови A09.05.061 Исследование свободного 1 1 трийодтиронина (ТЗ) в крови A09.05.062 Исследование уровня 1 1 свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови A09.05.063 Исследование уровня 1 1 свободного тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.064 Исследование уровня 1 1 общего тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование 1 1 тиреотропина сыворотки крови A09.05.066 Исследование уровня 1 1 соматотропного гормона в крови A09.05.067 Исследование уровня 1 1 адренокортикотропного гормона в крови A09.05.083 Исследование уровня 0,3 1 гликированного гемоглобина в крови A09.05.087 Исследование уровня 1 1 пролактина в крови A09.05.112 Исследование уровня 1 1 рилизинг-гормонов гипоталамуса (либеринов) в крови A09.05.113 Исследование уровня 1 1 ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови A09.05.113 Исследование уровня 1 1 ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови A09.05.114 Исследование уровня 1 1 простагландинов в крови A09.05.115 Исследование уровня 1 1 вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови A09.05.115 Исследование уровня 1 1 вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови A09.05.116 Исследование уровня 1 1 окситоцина в крови A09.05.117 Исследование уровня 1 1 тиреоглобулина в крови A09.05.135 Исследование уровня 1 1 общего кортизола в крови A09.05.168 Исследование уровня 1 1 пролактостатина в крови A09.05.169 Исследование уровня 1 1 соматостатина в крови A09.05.210 Исследование фракций 1 1 пролактина в крови A09.23.001 Цитологическое 0,02 1 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.003 Исследование уровня 0,001 1 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 0,02 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A12.05.039 Определение времени 0,04 1 свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином A12.06.032 Исследование антител к 0,1 1 гормонам гипофиза в крови B03.005.004 Исследование 0,1 1 коагуляционного гемостаза B03.005.006 Коагулограмма 0,1 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) 0,8 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 0,8 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,8 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,4 1 A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,9 1 томография головного мозга A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография головного мозга с контрастированием A05.23.009.006 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга топометрическая A05.23.009.007 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга с контрастированием топометрическая A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 2 A06.23.004 Компьютерная томография 0,9 1 головы с контрастированием структур головного мозга A12.30.004 Суточное прикроватное 0,5 2 мониторирование жизненных функций и параметров
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A11.23.005 Биопсия новообразования 0,03 1 основания черепа A11.23.005.001 Биопсия новообразования 0,06 1 основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопических технологий A16.01.004 Хирургическая обработка 0,01 1 раны или инфицированной ткани A16.01.004.002 Ревизия 0,001 1 послеоперационной раны под наркозом A16.22.014 Удаление новообразования 0,03 1 гипофиза A16.22.014.002 Удаление новообразования 0,3 1 гипофиза транскраниальным доступом A16.22.014.003 Удаление новообразования 0,7 1 гипофиза трансназальным микроскопическим доступом A16.23.001 Пункция желудочка 0,002 1 головного мозга A16.23.007 Вентрикулостомия 0,01 1 A16.23.008 Наложение анастомоза 0,001 1 желудочка в большую цистерну A16.23.017 Удаление гематомы 0,02 1 головного мозга A16.23.023.001 Стереотаксическая 0,2 1 биопсия опухоли головного мозга A16.23.028 Удаление субдуральной 0,001 1 гематомы A16.23.032.005 Удаление новообразования 0,4 1 основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами A16.23.037 Установка субдурального 0,001 1 или желудочкового датчика внутричерепного давления A16.23.044 Люмбальный дренаж 0,5 2 наружный A16.23.046 Пластика дефекта 0,1 1 основания черепа A16.23.047 Дренирование бокового 0,002 1 желудочка головного мозга наружное A16.23.048.002 Удаление черепно- 0,1 1 лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами A16.23.049.003 Резекция черепно- 0,4 1 лицевого комплекса с микрохирургической пластикой A16.23.051 Удаление гематомы 0,002 1 хиазмально-селлярной области A16.23.052.002 Эндоскопическая пластика 0,4 1 ликворных фистул A16.23.053 Установка 0,02 1 вентрикулярного дренажа наружного A16.23.054 Вентрикуло- 0,03 1 перитонеальное шунтирование A16.23.055 Дренирование опухолевых 0,02 1 кист полости черепа A16.23.059 Пластика дефекта свода 0,005 1 черепа A16.23.068.001 Удаление новообразования 0,3 1 головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники A16.23.069.001 Удаление новообразования 0,15 1 желудочков мозга с применением микрохирургической техники A16.23.075 Удаление новообразования 1 1 хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга B01.003.004 Анестезиологическое 0,1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B01.003.004.010 Комбинированный 0,9 1 эндотрахеальный наркоз
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненная услуги услуги показатель частоты кратность предоставления применения A07.23.001 Дистанционная лучевая 0,25 1 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга A07.23.001.001 Дистанционная 0,3 1 прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга A07.23.001.002 Дистанционная гамма- 0,25 1 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга A07.23.001.003 Дистанционная лучевая 0,3 1 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.30.009 Конформная дистанционная 0,4 1 лучевая терапия A07.30.009.001 Конформная дистанционная 0,4 1 лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая A13.23.005 Медико-логопедическая 0,1 20 процедура при афазии A13.23.007 Медико-логопедическая 0,1 20 тонально-ритмическая процедура A13.23.008 Медико-логопедическая 0,1 20 процедура с использованием интерактивных информационных технологий A13.23.009 Индивидуальная нейро- 0,1 12 психологическая коррекционно- восстановительная процедура при афазии A13.23.011 Нейро-психологическая 0,3 7 коррекционно- восстановительная процедура при нарушениях психических функций A13.29.012 Процедуры двигательного 1 10 праксиса A13.29.013 Процедуры по адаптации к 1 5 условиям микросреды A15.12.002.001 Прерывистая 0,25 5 пневмокомпрессия нижних конечностей A15.23.001 Наложение повязки при 1 5 операциях на головном мозге A16.08.006 Механическая остановка 0,1 1 кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) A17.23.001 Электрофорез 0,2 12 лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A17.23.002 Дарсонвализация местная 0,2 10 при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A17.23.004.001 Транскраниальная 0,2 8 магнитная стимуляция A17.30.014 Трансцеребральное 0,3 8 воздействие магнитными полями A17.30.018 Воздействие 0,2 8 электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) A17.30.019 Воздействие переменным 0,5 10 магнитным полем (ПеМП) A19.23.001 Упражнения лечебной 0,1 15 физкультурой, направленные на уменьшение спастики A19.23.002 Лечебная физкультура при 0,25 20 заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.004 Индивидуальное занятие 0,1 12 лечебной физкультурой при афазии, дизартрии A19.23.002.005 Тренировка с 0,1 12 биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии A19.23.002.006 Тренировка с 0,1 12 биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии A19.23.002.007 Тренировка с 0,1 12 биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии A19.23.002.008 Тренировка с 0,1 12 биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии A19.23.002.010 Индивидуальное занятие 0,1 15 лечебной физкультурой при дисфагии A19.23.002.011 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии A19.23.002.012 Процедуры, направленные 0,1 15 на уменьшение спастики A19.23.002.016 Механотерапия при 0,1 15 заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.017 Роботизированная 0,1 15 механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.025 Лечебная физкультура с 0,1 15 использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003 Коррекция нарушения 0,05 15 двигательной функции при помощи биологической обратной связи A19.23.003.001 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.002 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.003 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.004 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.005 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.006 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.007 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.008 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.009 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.010 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.011 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.012 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.013 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.014 Тренировка с 0,1 15 биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.004 Коррекция нарушения 0,1 15 двигательной функции с использованием компьютерных технологий A19.23.005 Пособие по 0,1 15 восстановлению позо- статических функций A19.23.006 Динамическая 0,1 15 проприокоррекция A19.30.004 Лечебная гимнастика при 0,05 20 заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей A21.23.001 Массаж при заболеваниях 0,5 12 центральной нервной системы A21.23.002 Рефлексотерапия при 0,01 6 заболеваниях центральной нервной системы A21.23.005 Нейропсихологическая 1 1 реабилитация A22.23.001 Воздействие 0,4 10 низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A22.23.003 Воздействие 0,1 10 ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного препарата показатель измерения <***> <****> химическая <**> частоты классификация предоставления A02BA Блокаторы Н2- 1 гистаминовых рецепторов Ранитидин мг 300 6300 Фамотидин мг 40 840 A03BA Алкалоиды 1 белладонны, третичные амины Атропин мг 1,5 6 A03FA Стимуляторы 0,1 моторики желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид мг 30 450 A04AA Блокаторы 1 серотониновых 5НТЗ- рецепторов Ондансетрон мг 16 32 A07AA Антибиотики 0,05 Канамицин мг 1500 7500 A10AB Инсулины короткого 0,8 действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин растворимый ME 40 560 [человеческий полусинтетический] A12CX Другие минеральные 0,3 вещества Калия и магния аспарагинат мг 350 3500 B02AA Аминокислоты 0,2 Аминокапроновая кислота мг 16000 160000 B05AA Кровезаменители и 1 препараты плазмы крови Гидроксиэтилкрахмал мл 60 600 Декстран мл 1000 10000 B05BC Растворы с 0,4 осмодиуретическим действием Маннитол г 70 350 B05XA Растворы 0,1 электролитов Натрия хлорид мл 1000 15000 Калия хлорид мг 3000 45000 Магния сульфат мг 7000 105000 C01CA Адренергические и 0,3 дофаминергические средства Добутамин мг 500 5000 Допамин мг 500 5000 Эпинефрин мг 0,5 2,5 C02AC Агонисты 0,05 имидазолиновых рецепторов Клонидин мг 0,45 1,35 C03CA Сульфонамиды 0,4 Фуросемид мг 40 200 D04AA Антигистаминные 0,8 препараты для наружного применения Дифенгидрамин мг 90 750 D06AX Другие антибиотики 0,3 для наружного применения Гентамицин мг 210 2100 D06BX Другие 0,1 противомикробные препараты Метронидазол мг 1500 10500 D07AA Кортикостероиды с 0,2 низкой активностью (группа I) Гидрокортизон мг 125 1250 Преднизолон мл 60 300 H01BA Вазопрессин и его 0,01 аналоги Десмопрессин мг 4 84 J01CR Комбинации 0,5 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + мг 500 + 100 5000 + 1000 [Клавулановая кислота] J01DB Цефалоспорины 0,2 первого поколения Цефазолин мг 3000 15000 Цефалексин мг 2000 10000 J01DD Цефалоспорины 0,4 третьего поколения Цефоперазон + [Сульбактам] мг 2000 + 20000 + мг 2000 20000 Цефотаксим мг 4000 40000 Цефтазидим мг 4000 40000 Цефтриаксон мг 2000 20000 J01DE Цефалоспорины 0,2 четвертого поколения Цефепим мг 2000 20000 J01DH Карбапенемы 0,3 Имипенем + [Циластатин] мг 1000 + 10000 + мг 1000 10000 Меропенем мг 2000 20000 J01GB Другие 0,15 аминогликозиды Амикацин мг 1000 10000 Тобрамицин мг 240 2400 J01MA Фторхинолоны 0,1 Левофлоксацин мг 500 5000 Ципрофлоксацин мг 500 5000
J01XA Антибиотики
гликопептидной структуры Ванкомицин 0,5 мг 2000 20000 J01XX Прочие 0,05 антибактериальные препараты Линезолид мг 1200 12000 M01AB Производные 0,15 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 100 500 Кеторолак мг 30 630 M01AC Оксикамы 0,01 Лорноксика мг 12 60 M01AE Производные 0,2 пропионовой кислоты Кетопрофен мг 150 750 N01AH Опиоидные 0,4 анальгетики Фентанил мг 1 5 N01AX Другие препараты 0,6 для общей анестезии Кетамин мг 100 200 Пропофол мг 800 8000 N02AA Алкалоиды опия 0,05
Морфин мг 30 120
N02AX Анальгетики со 0,4 смешанным механизмом действия Трамадол мг 300 1800 N03AE Производные 0,2 бензодиазепина Клоназепам мг 8 80 N03AF Производные 0,2 карбоксамида Карбамазепин мг 1000 10000 N03AG Производные жирных 0,1 кислот Вальпроевая кислота мг 1500 1500 N04BA Допа и ее 0,1 производные Леводопа + [Карбидопа] мг 600 + 60 6000 + 600 N05BA Производные 0,25 бензодиазепина Диазепам мг 10 100 Лоразепам мг 2,5 37,5 N05CD Производные 0,5 бензодиазепина Мидазолам мг 15 150 Нитразепам мг 5 50 N06BX Другие 0,3 психостимуляторы и ноотропные препараты Цитиколин мг 2000 10000 N07AX Другие 0,8 парасимпатомиметики Холина альфосцерат мг 1000 10000 R01AA Симпатомиметики 0,1 Фенилэфрин мг 4 40 R05CB Муколитические 0,4 препараты Ацетилцистеин мг 500 5000 V07AB Растворители и 1 разбавители, включая ирригационные растворы Вода для инъекций мл 500 5000
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида Усредненный показатель Среднее медицинского изделия частоты предоставления количество 6952 Заплата для твердой 0,25 1 мозговой оболочки
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель Количество питания частоты предоставления Основная лечебная диета (ОЛД) 0,2 21 Основной вариант стандартной 0,6 21
диеты
Энтеральное питание (ЭП) 0,1 21
Диетическая терапия при 0,1 21 заболеваниях нервной системы (стол 12)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственного препарата детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Пред.
