В России снизились закупки противоопухолевых препаратов

В первом полугодии 2021 года госзакупки противоопухолевых препаратов и иммуномодуляторов снизились на 2%. В январе — июне 2020 года этих лекарств закуплено на 141 млрд руб., в этот же период 2021 года — 137 млрд руб. Доля группы противоопухолевых препаратов и иммуномодуляторов в общем объеме госзакупок снизилась с 40% до 36%.

Госзакупки лекарств в первом полугодии 2021 года выросли на 10% и достигли 384,4 млрд руб. в ценах победителя, посчитала компания Headway. Наибольшая доля в общем объеме приходится на противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (группа L по классификации АТС) — 36%. В 2020 году в этот же период она была 40%.

Уменьшение доли произошло из-за снижения объема закупок лекарств для онкобольных с 141 млрд руб. в январе — июне 2020 до 137 млрд руб., а также за счет роста других групп препаратов.

Госзакупки основных групп лекарств в I-II кварталах 2021 и 2020 гг.
Основные группы АТС	I-II кв. 2020 г., млрд руб.	I-II кв. 2020 г., доля	I-II кв. 2021 г., млрд руб.	I-II кв. 2021 г. доля	Динамика I-II кв. 21/I-II кв. 20, %
Противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты (L)	141,1	40	137,0	36	-2
Противомикробные препараты системного использования (J)	76,4	22	109,1	28	44
Кровь и органы кроветворения (B)	37,7	11	39,1	10	5
Желудочно-кишечный тракт и обмен веществ (A)	32,6	9	31,6	8	-2
Костно-мышечная система (M)	8,2	2	20,0	5	145
Нервная система (N)	14,1	4	12,6	3	-10
Респираторная система (R)	9,5	3	8,1	2	-14
Прочее	29,4	8	27,0	7	-2
Источник: Headway

Рост закупок препаратов для заболеваний костно-мышечной системы вызван выходом на рынок препарата нусинерсен, в первом полугодии 2021 года объем завершенных аукционов составил 11,5 млрд руб. Увеличение закупки противомикробных препаратов связано с продолжающейся пандемией.

Противоопухолевые препараты приобретают госзаказчики разных уровней: стационары дневные и круглосуточные (в основном за счет средств ОМС), регионы для льготников и Минздрав (через Центр лекобеспечения) по программе высокозатратных нозологий.

Самые крупные закупки делают стационары. В первом полугодии 2021 года они приобрели противоопухолевых лекарств и иммуномодуляторов более чем на 70 млрд руб.

Закупки онкологических препаратов (группа L по АТС) разными типами госзаказчиков в I-II кварталах 2021 и 2020 гг.
Тип госзаказчика	Сумма закупок в I-II кварталах 2021 года, млрд руб.	Сумма закупок в I-II кварталах 2020 года	Динамика I-II кв. 21/I-II кв. 20, %
Госпитальные закупки	70,3	75,1	7
Льготные закупки	31,3	33,9	8
Закупки по ВЗН	33,9	23,3	-31
Источник: Headway

Снижение закупок по ВЗН вызвано заключением в июне 2020 года контрактов на поставку МНН леналидомида в течение 2021–2022 годов на сумму 20,6 млрд руб., напоминают в Headway. Соответственно, в 2021 году аукционы не проводились.

Детальный анализ госпитальных и льготных закупок показывает, что снижение произошло в разных подгруппах онкологических лекарств.

Госпитальные и льготные закупки противоопухолевых лекарств (группа L по АТС) по подгруппам в I-II кварталах 2021 и 2020 гг.
Госпитальные закупки
Подгруппа	Сумма закупок в I-II кварталах 2021 года, млрд руб.	Сумма закупок в I-II кварталах 2020 года	Динамика I-II кв. 21/I-II кв. 20, %
Противоопухолевые препараты (L01)	61,4	58	-6 %
Противоопухолевые гормональные препараты (L02)	3,9	4	2 %
Иммуностимуляторы (L03)	1,6	1,1	-29 %
Иммунодепрессанты (L04)	3,4	12,1	254 %
Льготные закупки
Противоопухолевые препараты (L01)	17,2	18,6	9 %
Противоопухолевые гормональные препараты (L02)	2,9	2,7	-5 %
Иммуностимуляторы (L03)	0,6	0,9	48 %
Иммунодепрессанты (L04)	10,7	11,7	9 %
Источник: Headway

В госпитальных закупках больше всего выросла подгруппа иммунодепрессантов. Как объясняют в Headway, рост обусловлен выходом на рынок и активными продажами МНН олокизумаба от «Р-Фарм» (5,9 млрд руб.) и МНН левилимаба от «Биокад» (2,6 млрд руб.). Оба препарата включены во Временные рекомендации по лечению COVID-19.

Если сравнить госпитальные закупки в первом полугодии 2021 и 2020 годов без иммунодепрессантов, то объем закупок трех групп — L01, L02,L03 — снизился на 6%.