Клинические испытания новых оригинальных препаратов производства крупных фармацевтических корпораций для людей почти во всем мире оказываются единственным способом получения действительно дорогостоящей современной терапии бесплатно (а то еще и с приплатой). После завершения клинических испытаний и регистрации препаратов только очень немногие развитые страны могут позволить себе закупать их для лечения больных в массовом порядке. Это относится в полной мере и к нашей стране. Для самих фармацевтических компаний Россия как база проведения испытаний новых лекарств интересна в основном по двум причинам: во-первых, местное население в сравнении с европейским (особенно западноевропейским) «нелеченное» — есть много запущенных больных, которые никогда не получали медикаментозную терапию; во-вторых, добровольцы для исследований набираются намного быстрее, чем за границей. Но административные барьеры и часто меняющиеся правила игры уже начинают перевешивать указанные плюсы, считает исполнительный директор АОКИ Светлана Завидова.
«Три компании — участницы нашей ассоциации 11 августа одновременно получили отказы в проведении экспертизы, когда обратились в федеральное государственное учреждение «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» (ФГУ «НЦ ЭСМП») «Росздравнадзора» с соответствующими заявлениями, — рассказала «Времени новостей» г-жа Завидова. — Остальные участники, узнав об этом, сами уже не понесли документы». Сейчас в АОКИ входит около десяти крупнейших мировых производителей лекарств, в том числе Phizer, Novartis, Eli Lilly и Bayer. По словам главы ассоциации, это далеко не первый случай срыва исследовательской работы по чисто бюрократическим причинам. Дело в том, что чиновники не успевают перестроить работу экспертной службы, как того требует вступающий в силу с 1 сентября закон «Об обращении лекарственных средств», и поэтому сейчас занимаются реорганизацией вместо выполнения своих прямых обязанностей.
Сейчас по закону предварительная экспертиза протоколов клинических исследований в области фармацевтики не требуется. Но Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития («Росздравнадзор») требует такое заключение в качестве неотъемлемой части пакета документов, обязательных для начала клинических исследований. Выдает его уже упомянутое ФГУ «НЦ ЭСМП» по заявке компании-производителя, которая заключает договор с федеральным государственным учреждением. После вступления в силу закона «Об обращении лекарственных средств» алгоритм меняется: между заказчиком и исполнителем данной услуги (экспертизы) встает Минздравсоцразвития.
Теперь министерство станет заказчиком, по обращению которого будет начинать экспертизу то же ФГУ. А компания будет обращаться с заявлением в министерство и платить госпошлину. Чтобы привести реальность в соответствие с буквой закона, чиновникам предстоит открыть новое окно в министерстве, наладить прием представителей компании и систему оплаты. Хорошо, если это произойдет до конца сентября, говорят в АОКИ. «Пока мы не знаем даже, куда нести документы после 1 сентября и на какой номер счета для оплаты госпошлин», — отмечает Светлана Завидова.
Полная остановка на месяц работы в данном, пусть и весьма локальном сегменте рынка для штаб-квартир фармгигантов — это еще одна совершенно необъяснимая накладка, которых в последнее время было немало. Это, по словам наблюдателей и самих представителей компаний, заставляет западных аналитиков оценивать российский рынок как непредсказуемый, с повышенными рисками. И при любой возможности уводить исследования из страны. Если учесть, что в 2009 году в России было проведено всего 3,4% мирового объема исследований препаратов (выдано 577 разрешений), то такая тенденция может свести этот рынок на нет.


