Ученые выявили связь между приемом препаратов ГПП-1 и риском выпадения волос

Сразу несколько новых исследований подтвердили, что популярные препараты для похудения и диабета из класса ГПП-1 могут повышать риск выпадения волос. В целом это редкое явление, однако частота таких случаев выше, чем при приеме некоторых других сахароснижающих средств. При этом внутриклассовое сравнение этих средств показало, что препараты по-разному влияют на риск выпадения волос: так, тирзепатид ассоциируется с большей вероятностью алопеции, чем семаглутид.

В первом исследовании, опубликованном в The BMJ, ученые из Университета Пенсильвании сравнили данные пациентов с диабетом 2-го типа, которые принимали ГПП-1, и тех, кто получал препараты других групп сахароснижающих препаратов – SGLT-2 (ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа) и DPP-4 (ингибиторы дипептидилпептидазы-4).

Спустя два года после начала терапии риск нового диагноза алопеции у пациентов на ГПП-1 был на 37% выше, чем у принимавших SGLT-2, и на 68% выше по сравнению с теми, кто получал DPP-4. Однако в абсолютных цифрах речь идет о 3–9 случаях на 1000 человек в год – то есть явление довольно редкое.

Другое исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии, охватило более миллиона человек по всему миру. Ученые выявили более высокий риск развития различных подтипов алопеции при применении препаратов ГПП-1 по сравнению с широко используемым препаратом от диабета метформином.

Исследователи из аналитической компании nference, в свою очередь, сравнили данные 11 046 пациентов, принимавших тирзепатид, с таким же количеством пациентов, принимавших семаглутид. Согласно статье, опубликованной пока в виде препринта, частота возникновения алопеции составила 4,24% при применении тирзепатида и 3,33% при применении семаглутида. Среди женщин разница оказалась еще больше: 5,44% против 3,63%.

Все три статьи сходятся в одном: выпадение волос часто сопутствует потере веса и обычно обратимо. Но работа nference показывает, что риск при тирзепатиде оставался выше, даже если учитывать, сколько пациенты сбросили и в какой дозе получали препарат. Таким образом, риск выпадения волос обусловлен не только потерей веса. Ученые также заметили, что алопеция чаще встречалась у людей с проблемами щитовидной железы или другими эндокринными нарушениями – возможно, здесь играют роль гормональные, аутоиммунные или кожные факторы.

Ранее исследователи из Университета Иллинойса в Чикаго выявили, что у 5,3% пациентов, принимающих тирзепатид, в течение года возникали или обострялись проблемы со щитовидной железой. При этом чаще всего врачи диагностировали узловой зоб и лекарственное воспаление щитовидной железы (тиреоидит).