Тестирование и незамедлительное лечение может значительно снизить распространение ВИЧ
В преддверии Всемирного дня борьбы против СПИДа Всемирная организация здравоохранения сообщает о том, что добровольное всеобщее ежегодное тестирование и незамедлительное лечение может оказать значительное воздействие на распространение эпидемии ВИЧ.
Специалисты ВОЗ разработали математическую модель, полученные результаты оторой были вчера опубликованы в журнале Lancet для стимулирования дискуссий, дебатов и дальнейших научных исследований.
Эта модель позволяет предположить, что благодаря ежегодному всеобщему добровольному тестированию и последующему незамедлительному проведению антиретровирусной терапии (АРТ) число новых случаев инфицирования снизится на 95% в течение десяти лет.
Авторы исследования также сообщают, что всеобщее добровольное тестирование и последующая безотлагательная АРТ могут иметь дополнительные преимущества для общественного здравоохранения, включая уменьшение заболеваемости туберкулезом и передачи ВИЧ от матерей детям. Кроме того, модель предполагает значительное снижение связанной с ВИЧ заболеваемости и смертности в странах с ограниченными ресурсами с генерализованными эпидемиями ВИЧ.
Нынешняя политика ВОЗ в области лечения включает добровольное тестирование и клинический и/или иммунологический анализ (например, подсчет количества CD4) для определения правомерности проведения лечения антиретровирусными препаратами.
Авторы подчеркивают теоретическую природу основанной на данных модели и поднимают ряд вопросов в отношении практической осуществимости, включая защиту личных прав, лекарственную устойчивость, токсичность и проблемы финансирования.
Этот документ не означает изменения руководящих принципов ВОЗ. Необходимо поддерживать и расширять рекомендуемые ВОЗ превентивные мероприятия, в число которых входят обрезание крайней плоти у мужчин, уменьшение числа партнеров, правильное и постоянное использование презервативов, а также мероприятия, ориентированные на группы повышенного риска, известные также как "комбинированная профилактика".
В начале следующего года ВОЗ проведет совещание, на котором соберутся специалисты по этике, спонсоры, защитники прав человека, врачи, эксперты по профилактике и руководители программ по СПИДу для обсуждения этого и других вопросов, связанных с широким использованием антиретровирусной терапии в целях профилактики ВИЧ.
