Российские ученые предложили новый подход к диагностике атеросклероза у пациентов на терапии статинами

Традиционные биомаркеры, основанные на уровне жирных кислот в плазме крови, могут терять диагностическую ценность у пациентов с атеросклерозом, получающих терапию статинами. К такому выводу пришли ученые Сеченовского Университета. В качестве альтернативы исследователи предложили новую систему липидных индексов, позволяющую более точно выявлять нарушения обмена и оценивать риск заболевания. Результаты исследования опубликованы в журнале Biomedicines. 

В ходе работы ученые проанализировали образцы крови более чем 100
человек — пациентов с атеросклерозом и здоровых добровольцев и выявили, что традиционные показатели демонстрируют низкую диагностическую точность и особенно плохо различают группы пациентов на фоне приема статинов.

«Мы увидели, что в условиях реальной клинической практики, прежде
всего у пациентов, длительно получающих статины, привычные
показатели профиля жирных кислот, включая омега‑3-индекс,
действительно теряют диагностическую чувствительность. Статины
модифицируют липидный обмен и частично сглаживают различия между
группами, а сами параметры плазмы сильно зависят от диеты и
кратковременных влияний», — отметил директор Института персонализированной кардиологии Сеченовского Университета Филипп Копылов.

После получения таких результатов исследователи предложили новый подход, основанный на комбинации нескольких показателей: в него вошли индекс баланса омега-6 и омега-3 жирных кислот, соотношения отдельных метаболитов и интегральная математическая модель, учитывающая сразу несколько параметров липидного обмена. Разработанная система показала существенно более высокую диагностическую точность по сравнению с традиционными маркерами и сохранила информативность у пациентов, получающих терапию статинами.

«Мы перешли от оценки отдельных параметров к комплексным индексам,
которые отражают не только абсолютный уровень жирных кислот, но и их
метаболические соотношения. Такой подход позволяет точнее фиксировать
сдвиги, связанные с воспалением и нестабильностью атеросклеротических
бляшек, и, по сути, дает нам инструмент более точного мониторинга
пациентов с атеросклерозом, в том числе на фоне длительной терапии
статинами», — отметил Филипп Копылов.

Предложенный подход может использоваться для более точной диагностики и мониторинга атеросклероза, а также для оценки эффективности терапии, считают ученые.