РФ расширила программу подготовки медиков по охране материнства и детства в странах БРИКС

В работе проанализированы агрегированные административные данные программы за 2012–2025 годы. В исследование вошли сведения об участниках из Узбекистана, Никарагуа, Кубы, Казахстана, Таиланда, Эфиопии, Индонезии, Уганды, Индии, ОАЭ и Бразилии. При этом доступные отчеты охватывали 11 лет реализации проекта: 2012–2015, 2017–2019 и 2022–2025 годы. Повторное участие одного и того же специалиста в данных определить было невозможно, поэтому учитывалось число зарегистрированных, а не уникальных участников.

На страны СНГ пришлось 64,5% участников, на Юго-Восточную Азию – 18,4%, на Латинскую Америку – 12,1%. Наибольшее число специалистов представляли Узбекистан – 613 человек. Если в 2012–2019 годах обучение преимущественно охватывало СНГ, Юго-Восточную Азию и Африку, то с 2023 года выросло участие Кубы, а в 2025 году к программе присоединилась Бразилия и увеличилось число специалистов из Индонезии, Таиланда, Уганды и ОАЭ.

Обучение проводят как на базе НМИЦ им. В.И. Кулакова, так и непосредственно в медицинских организациях стран-участниц. Второй формат позволяет специалистам проходить подготовку без длительного отрыва от клинической работы. Наиболее активно выездное обучение проводилось в Узбекистане, Кубе, Никарагуа и Индонезии. В целом число участников программы в 2022–2025 годах оказалось выше, чем за доступные для анализа периоды 2012–2019 годов.

Программа включает шесть направлений: акушерство, гинекологию, неонатологию, анестезиологию и интенсивную терапию, а также подготовку акушерского и неонатального среднего медперсонала. Курс рассчитан на десять рабочих дней: первоначально его продолжительность составляла 72 академических часа, а с 2024 года – 80 часов. Обучение ведется на русском, английском, испанском и французском языках.

Около 60% программы приходится на лекции и семинары, 30% – на практическую подготовку и еще 10% – на смешанные форматы, включая разбор клинических случаев и посещение профильных отделений. На симуляционные занятия отведено не менее 30% каждого курса, а в акушерстве и неонатологии – более 40%. В частности, команды отрабатывают действия при тяжелых акушерских кровотечениях, преэклампсии и эклампсии, сепсисе и асфиксии новорожденных. В сценариях одновременно участвуют акушер, анестезиолог, неонатолог и медсестра или акушерка.

Основную часть обучавшихся составляли специалисты, непосредственно задействованные в оказании помощи матерям и новорожденным. Акушеры-гинекологи составляли 44,4% участников, неонатологи и педиатры – 33,5%, анестезиологи и специалисты интенсивной терапии – 13,4%. В совокупности на эти три группы пришлось 91,2% участников. Доля среднего медперсонала была значительно ниже: медсестры составляли 4,3%, акушерки – 1,7%.

Средний профессиональный стаж участников достигал 18,2 года, причем более половины (53,2%) работали по специальности от 10 до 29 лет. Средний возраст составлял 43,4 года, женщины представляли 66,3% участников. Ученые степени или звания имели 13,6% специалистов. Отдельное обучение по вопросам управления здравоохранением для руководителей медицинских организаций и подразделений прошли 168 человек.

До начала обучения специалисты чаще всего сообщали о необходимости улучшить навыки ведения акушерских неотложных состояний, прежде всего послеродовых кровотечений и эклампсии. Среди других проблем назывались нехватка подготовленных неонатологов, необходимость стандартизации клинических протоколов и повышение компетенций в сфере управления здравоохранением.

После обучения участники оценили различные компоненты программы в среднем на 4,55–5 баллов по пятибалльной шкале. Они отмечали получение новых знаний, практическую ценность симуляционных занятий, знакомство с современными доказательными подходами, улучшение понимания командной работы и клинической коммуникации. Участники также сообщали о большей уверенности в применении полученных навыков и выражали заинтересованность в продолжении и расширении программы.

При этом высокая оценка обучения самими участниками пока не позволяет судить о его клинической эффективности. В исследовании не оценивали, насколько полученные знания и навыки сохраняются в долгосрочной перспективе, меняют повседневную практику и влияют на показатели материнской и младенческой смертности. Кроме того, использовались только агрегированные административные данные, поэтому результаты нельзя было сопоставить между отдельными странами, специальностями и форматами обучения. Для оценки реального эффекта программы предлагается в дальнейшем использовать стандартизированную проверку компетенций и долгосрочное наблюдение за прошедшими обучение специалистами.

На фоне расширения образовательного сотрудничества развивается и совместная научная работа российских медицинских организаций со странами БРИКС. Минобрнауки РФ в 2026 году получило 142 заявки на два конкурса грантов для проведения совместных исследований с организациями стран объединения. Среди претендентов – НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, Сеченовский университет, Волгоградский и Ставропольский государственные медицинские университеты. Совокупный объем запрошенного медвузами и научными организациями финансирования превысил 438,8 млн рублей.