Приложение обнаружения желтухи может предотвратить смерть новорожденных
Согласно экспериментальному исследованию, проведенному UCL и UCLH, приложение для смартфона, которое позволяет пользователям проверять наличие желтухи у новорожденных, просто фотографируя глаз, может быть эффективным и недорогим способом проверки состояния.
Желтуха, когда кожа и белки глаз желтеют, вызывает 114 000 смертность новорожденных и 178 000 случаев инвалидности в год во всем мире, несмотря на то что это излечимое состояние. Три четверти смертей приходится на Южную Азию и страны Африки к югу от Сахары.
Исследование, опубликованное в PLOS ONE обнаружили, что новый метод скрининга, позволяющий количественно определить желтизну глаза — при котором использовались изображения, снятые на камеру смартфона, — может быть столь же эффективным при обнаружении более сильной желтухи, что и дорогостоящие экранирующие устройства, рекомендованные для использования в Великобритании.
Доктор Теренс Ленг (UCL Medical Physics & Biomedical Engineering), старший автор статьи, сказал: «Во многих частях мира акушерки и медсестры полагаются только на зрение, чтобы оценить желтуху. Однако это ненадежно, особенно для новорожденных с темная кожа.
«Наш метод на основе смартфона обеспечивает более надежную оценку, гарантируя, что серьезные случаи не останутся незамеченными. Хотя мы ожидаем доказательств более масштабного испытания, мы считаем, что этот метод, используемый в качестве приложения, может помочь предотвратить смерть новорожденных из-за сильной желтухи во всем мире «.
Желтуха вызвана желтым веществом под названием билирубин, накапливающимся в организме. Хотя большинство случаев у новорожденных безвредны, в тяжелых случаях нейротоксическая форма билирубина может проникнуть в мозг, что приводит к смерти или инвалидности, таким как потеря слуха, неврологические состояния, такие как атетоидный церебральный паралич, и задержки развития.
В больницах новорожденным с подозрением на риск может быть сделан анализ крови для определения концентрации билирубина в крови. Тем не менее, желтуха может стать проблемой только через несколько дней после рождения, когда мать и новорожденный находятся дома.
В ходе исследования на смартфоне были сделаны снимки глаз 37 новорожденных детей в UCLH, которые были направлены на анализ крови. Эти изображения были обработаны, чтобы устранить искажающие эффекты фонового света и желтизну глаза, количественно определенную для прогнозирования уровня билирубина в крови.
Эти прогнозы затем сравнивали с результатами анализов крови. Метод успешно выявил все случаи, когда обычно требуется лечение, и выявил случаи, в которых лечение не требовалось бы в 60% случаев. Это степень успеха сравнимо с чрескожными билирубинометрами — дорогими ручными устройствами, рекомендованными для использования акушерками в Великобритании.
Первый автор, Феликс Аутло (UCL Medical Physics & Biomedical Engineering), сказал: «Наш метод скрининга не требует специального оборудования, кроме смартфона, и составляет десятую часть стоимости коммерческих устройств, используемых в Великобритании.
«Учитывая, что смартфоны распространены даже в бедных и отдаленных частях мира, возможность использовать их для экрана для желтуха будет иметь значительное влияние. »
В настоящее время в Гане проводится более масштабное испытание метода скрининга с участием более 500 детей. Испытание, сотрудничество между UCL и Университетом Ганы, а также региональной больницей Большой Аккры, финансируется премией «Спасение жизней при рождении», при участии спонсоров, включая Агентство США по международному развитию (USAID), правительство Норвегии. Фонд Билла и Мелинды Гейтс, Grand Challenges Canada, правительство Великобритании и Корейское агентство международного сотрудничества (KOICA).
