По последним опубликованным данным ФФОМС за 2016 год, этот показатель достигал лишь 2,5% (18,2 млрд рублей) от финансового обеспечения программы госгарантий. Обычно и ФФОМС, и Минздрав отчитываются о другом показателе – количестве участников системы ОМС, он в последние годы тоже значительно не меняется и равняется 3 тысячам частных медорганизаций (30% от общего количества). Сотня крупнейших частных многопрофильных клиник, по данным Аналитического центра Vademecum, в 2017 году получила около 5 млрд рублей по ОМС.
Стандарт создан для региональных органов исполнительной власти, они должны ежегодно в IV квартале предоставлять правительству доклад о результатах внедрения этого документа.
Президент России Владимир Путин подписал указ «Об основных направлениях государственной политики по развитию конкуренции», утверждающий Национальный план развития конкуренции, в декабре 2017 года. Вскоре правительство утвердило разработанный ФАС план развития конкуренции в здравоохранении. В апреле 2018 года состоялся тематический Госсовет.
«У нас в кои-то веки в региональных «дорожных картах» по развитию конкуренции были заложены параметры – участие [частных клиник. – Vademecum] в программе госгарантий должно быть не менее определенного количества процентов. Вы не представляете, какое давление мы испытываем в связи с этим. К нам уже кто только ни обращался с тем, что эти KPI установлены ошибочно и что их нужно заменить на количество частных клиник, заявившихся в систему ОМС», – сетовал начальник Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Тимофей Нижегородцев.
По данным ФАС, есть территории, где частных медцентров в два раза больше, чем государственных, но получают они менее 1% объемов госзадания. В «дорожных картах» по развитию конкуренции субъектов при этом указаны несколько другие целевые индикаторы. Например, в Новосибирской области плановый показатель доли частных клиник на региональном рынке ОМС в 2018 году составлял 3,5% (в 2014 году он фактически был на уровне 2,38%). Цели правительства Ивановской области более серьезные – 5% в деньгах.
