Пациенты с болезнью Паркинсона сталкиваются с уникальными «скрытыми скорбями», связанными с COVID-19
В то время как большое внимание было сосредоточено на вероятности серьезных респираторных осложнений и неблагоприятных исходов пандемии COVID-19 среди пациентов с болезнью Паркинсона (БП), воздействие выходит за рамки этих угроз. Социальное дистанцирование требует гибкой адаптации к новым обстоятельствам, устойчивости и снижения физических нагрузок, что может быть более сложным для пациентов с БП.
Запись в Журнал болезни ПаркинсонаRick C. Helmich, MD, Ph.D. и Bastiaan R. Bloem, MD, Ph.D., оба из медицинского центра Radboud University; Институт мозга, познания и поведения Дондерса; Отделение неврологии; Центр экспертизы паркинсонизма и двигательных расстройств; Неймеген, Нидерланды, говорят: «Патофизиология БП повышает риск хронического стресса у пациентов, и дальнейшее его усугубление может быть одним из« скрытых страданий »пандемии COVID-19. Повышенный психологический стресс может усугубить моторные симптомы при одновременном снижении эффективности дофаминергических препаратов ». Они также отмечают, что есть некоторые свидетельства того, что стресс может спровоцировать скрытое БП.
Устойчивость или способность поддерживать или быстро восстанавливать психическое здоровье во время и после неблагоприятных ситуаций могут защитить от вредного воздействия стресса. Д-р Хельмих и д-р Блум отмечают, что нынешний кризис дает возможность увидеть, кто лучше всего справляется в нынешних условиях, чтобы понять факторы, которые способствуют устойчивости у пациентов с БП. Мероприятия, основанные на осознанности, могут уменьшить стресс, и они видят возможности для сетевых решений, которые помогут уменьшить беспокойство и депрессию, а также уменьшить социальную изоляцию.
Другим скрытым последствием пандемии является заметное снижение физических нагрузок. Последние данные показали, что физические упражнения могут уменьшить прогрессирование симптомов при БП. Потеря аэробных упражнений может привести к ухудшению моторных симптомов при БП и может способствовать дальнейшему психологическому стрессу. «Обнадеживающим последствием нынешнего кризиса стало появление инициатив по упражнениям через Интернет, таких как онлайн-пение, упражнения или уроки танцев для пациентов с БП», — отмечают авторы. «Стратегии самоконтроля, которые уменьшают стресс, увеличивают способность справляться с трудностями или увеличивают физические упражнения, будут играть все большую роль в лечении БП».
Кризис также открывает новые возможности для исследований БП. Авторы отмечают, что пандемия COVID-19 является внешним стрессором, который выровнен по времени для больших групп людей. Это предоставляет исследователям уникальную возможность проверить, как пандемия влияет на течение БП у существующих групп пациентов, включенных в исследования. Это также позволяет исследователям изучать, какие факторы повышают устойчивость к БП. «Каким бы ужасным ни был нынешний кризис, мы надеемся, что он также принесет долгосрочные положительные результаты для многих людей, живущих с БП во всем мире», — отмечают д-р Хельмих и д-р Блум.
БП — это медленно прогрессирующее расстройство, которое влияет на движение, мышечный контроль и баланс. Это второе по распространенности возрастное нейродегенеративное заболевание, поражающее около 3% населения в возрасте 65 лет и до 5% лиц старше 85 лет.
