Оказание услуг по долговременному уходу закрепят в федеральном законодательстве

Основанием для разработки законопроекта стал указ президента РФ Владимира Путина от мая 2024 года, определяющий национальные цели развития России на период до 2030 года. В числе ключевых ориентиров документа – расширение охвата системой долговременного ухода. К 2030 году планируется, что не менее 500 тысяч пожилых граждан и людей с инвалидностью будут получать соответствующие услуги на регулярной основе. Данный показатель закреплен в нацпроекте «Семья» и будет реализовываться через региональные системы долговременного ухода.

Законопроект вводит ключевые понятия, формирующие основу новой модели долговременного ухода на федеральном уровне. В частности, определяются термины «долговременный уход», «социальные услуги по уходу» и «социальный пакет долговременного ухода». Под долговременным уходом понимается индивидуально подобранный комплекс социальных услуг и сопровождения, направленный на поддержку здоровья, функциональности, социальных связей и качества жизни граждан, утративших способность к самообслуживанию. Эти положения обеспечивают единый подход к формированию системы в субъектах РФ и служат основой для стандартизации услуг на всей территории страны.

Документ предусматривает внесение изменений в Федеральный закон от 28 декабря 2013 года № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» и отражает наработки, полученные в ходе реализации пилотных решений. Законопроект детализирует порядок предоставления долговременного ухода, определяет круг получателей, объемы и виды предоставляемых услуг, а также механизмы финансирования и контроля.

Согласно сводному отчету, сопровождающему проект, посторонний уход в России требуется 4,1 млн человек. По предварительным оценкам Минтруда, в результате оценки индивидуальной потребности в уходе 2,3 млн человек будут признаны нуждающимися. Из них более 1,6 млн – те, кто потенциально будет получать услуги вне стационарных учреждений.

Социальный пакет долговременного ухода будет включать до 50 видов услуг по гигиене, питанию, мобильности, здоровью и поддержке социального функционирования. Объем предоставляемых услуг будет зависеть от уровня нуждаемости: до 14 часов в неделю при частичной утрате способности к самообслуживанию, до 21 часа – при значительной, и до 28 часов – при полной утрате. Все услуги по соцпакету будут предоставляться бесплатно. Это прямо закреплено в статье 31 законопроекта, которая дополняется положением о безвозмездности услуг долговременного ухода.

Порядок обращения за получением таких услуг также законодательно фиксируется. Согласно обновленной статье 14 закона, заявление может быть подано в электронном виде – через портал госуслуг или региональные платформы с использованием электронной подписи. Также предусмотрена возможность личного обращения, подачи заявления через МФЦ, а в ряде случаев – направление обращения другими гражданами, организациями или государственными органами в интересах нуждающегося.

Предусматривается также гибкий механизм реализации на уровне субъектов РФ. Услуги могут оказываться как с софинансированием из федерального бюджета, так и исключительно за счет региональных средств. При этом субъекты вправе определять дополнительные условия и стандарты, если они финансируют оказание услуг самостоятельно.

Законопроект также содержит нормы, направленные на обеспечение прозрачности и доступности информации о порядке оказания социальных услуг. Поставщики будут обязаны размещать соответствующую информацию на своих сайтах. По расчетам, исполнение этого требования не окажет значительной нагрузки: затраты на шесть лет составят около 949 тысяч рублей на все 1 599 негосударственных организаций, действующих в данной сфере.

Согласно данным федерального контроля, в 2024 году в 33% проверок организаций выявлены нарушения, связанные с отсутствием открытой информации для граждан. Новый законопроект призван решить и эту проблему.

Вступление закона в силу в случае утверждения запланировано на 1 января 2027 года. Этот переходный период обеспечит готовность негосударственных организаций социального обслуживания к исполнению новых требований. Публичное обсуждение проекта проходит с 1 по 7 августа 2025 года.

На фоне подготовки законопроекта о долговременном уходе внимание правительства сосредоточено и на других аспектах устойчивой помощи гражданам с утратой самообслуживания. Вице-премьер Татьяна Голикова на заседании Комиссии при Президенте РФ по делам инвалидов поручила Минздраву совместно с Минтрудом провести углубленный анализ причин инвалидности у взрослого населения – в том числе по стадиям и локализации злокачественных новообразований, а также оценить динамику этих показателей за последние пять лет.