Новое руководство ВОЗ по улучшению использования лекарственных средств для детей

Первый в истории Примерный формуляр ВОЗ для детей, выпущенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), предоставляет информацию о том, как использовать более 240 основных лекарственных средств для лечения болезней и нарушений здоровья детей в возрасте до 12 лет. Это означает, что впервые практикующие врачи во всем мире получают доступ к стандартизированной информации в отношении рекомендуемого использования, дозировок, неблагоприятных реакций и противопоказаний к применению этих лекарственных средств среди детей. На протяжении ряда лет некоторые отдельные страны разработали свои собственные формуляры, но единого всестороннего руководства по использованию лекарств среди детей для всех стран до сих пор не было.

Ссылки по теме

Основные лекарственные средства для детей

Примерный формуляр ВОЗ для детей — на английском языке [pdf 2.96Mb]

"Для эффективного воздействия лекарственные средства должны быть тщательно отобраны в дозировках, соответствующих возрасту, весу и потребностям детей, — заявил д-р Ханс Хогерзейл, директор, Основные лекарственные средства и политика в области фармацевтической деятельности, ВОЗ. — Без глобального руководства многие специалисты здравоохранения вынуждены назначать лекарства на основе крайне ограниченных данных".

Новый Формуляр основан на лучших имеющихся глобальных данных в отношении того, какие лекарственные средства следует использовать для лечения конкретных состояний и каким образом и в каких дозах их следует вводить. При использовании лекарственных средств среди детей, особенно в возрасте до 12 месяцев, решающее значение имеет их точная дозировка. Неправильная дозировка лекарственных средств для таких маленьких детей может иметь разрушительные последствия.

Формуляр поможет поставщикам медицинских услуг назначать правильные препараты в правильной лекарственной форме и правильной дозировке. В нем также приводятся сведения о том, какие меры предосторожности необходимо принимать, какие возможные неблагоприятные реакции необходимо контролировать и какого рода взаимодействия с другими принимаемыми пациентом медикаментами могут иметь место. Так, например, в Формуляре указано, что ибупрофен, который часто дается детям в качестве болеутоляющего средства, может иметь негативные взаимодействия при совместном приеме с каким-либо препаратом из перечисленного 21 лекарственного средства. Кроме того, важно давать это лекарство во время или после еды.

В отношении лекарств от малярии или ВИЧ в Формуляре подчеркивается, что для эффективного и безопасного лечения детей необходимы лучшие комбинированные препараты с фиксированными дозами — соединения нескольких лекарств в одной таблетке. В настоящее время существует лишь несколько комбинированных препаратов с фиксированными дозами для детей — всего один противомалярийный препарат и два антиретровирусных препарата для лечения детей с ВИЧ.

При разработке Формуляра был определен целый ряд областей, где необходимо проведение дополнительных научных исследований для обеспечения лучшего лечения детей, таких как надлежащие детские антибиотики для лечения пневмонии и особые лекарства для ухода за новорожденными.

Ежегодно умирает 8,8 миллиона детей в возрасте до пяти лет (данные за 2008 г.). Многие из этих случаев смерти вызваны болезнями, которые можно было бы предотвратить при использовании безопасных основных лекарственных средств в надлежащих детских формах. Они включают диарею и пневмонию, а также такие состояния, как тяжелые бактериальные инфекции новорожденных.

Справочная информация

В 2007 г. ВОЗ отметила 30-ю годовщину Справочного перечня ВОЗ основных лекарственных средств. Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы, было отмечено, что необходимо больше лекарственных средств, разработанных и протестированных специально для детей. В декабре 2007 г. ВОЗ провозгласила кампанию по производству лекарств в детских формах для повышения осведомленности в отношении этой проблемы среди лиц, формирующих политику, изготовителей фармацевтической продукции, научных исследователей, специалистов здравоохранения и общественности. В первом в истории Примерном перечне ВОЗ основных лекарственных средств для детей определены лекарства, которые должны быть в наличии для использования среди детей. Примерный формуляр ВОЗ для детей, в основе которого лежит Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей, предоставляет руководство для назначения лекарственных средств и является составной частью деятельности ВОЗ, проводимой в рамках кампании по производству лекарств в детских формах и инициативы по обеспечению лучших лекарств для детей. ВОЗ будет поддерживать страны в разработке их национальных формуляров для детей.