Московские врачи прооперировали пациентку с кровотечением из-за беременности, развившейся в печени

В приемное отделение ГБУЗ «Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского Департамента здравоохранения города Москвы» обратилась женщина с жалобами на тянущие боли внизу живота. УЗИ показало наличие свободной жидкости в брюшной полости. Гинекологи заподозрили внематочную беременность.

«Лабораторное обследование подтвердило наши опасения. Стало ясно, что мы имеем дело с беременностью неясной локализации: у пациентки был значительно повышен уровень хорионического гонадотропина», — объяснила заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Элен Вартанян.В ходе диагностической лапароскопии выявлено внутрибрюшное кровотечение, причиной которого была внематочная беременность. Плодное яйцо размерами 3х3 сантиметра расположилось в области пятого сегмента печени, что привело к её разрыву.

Сохранить беременность не представлялось возможным. Плодное яйцо на таком сроке беременности (5–7 недель) питается за счет внешней плодной оболочки с множеством капилляров, которые в данном случае прочно вросли в печень. Любое их повреждение привело бы к массивному кровотечению и гибели женщины.

Мультидисциплинарная бригада — хирурги, акушеры-гинекологи, трансфузиологи, анестезиологи-реаниматологи — выполнили лапароскопическую резекцию печени с плодным яйцом и удаление желчного пузыря.

«Мы обнаружили, что плодное яйцо прорастает не только в саму печень, но и в желчный пузырь. Поэтому его необходимо было полностью удалить вместе с сегментом печени, в который был имплантирован эмбрион», – отметил главный хирург ГКБ имени М.П. Кончаловского Александр Войновский.

Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка выписана.