МОНИКИ за 2025 год удвоил объемы органного донорства
В Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ) сообщили о двукратном росте объемов органного донорства в Московской области по итогам 2025 года – число доноров увеличилось с 35 в 2024 году до 76 в 2025-м. Как пояснил Vademecum заведующий Хирургическим центром координации органного донорства и трансплантации Леонид Бельских, такой результат стал возможен благодаря системной работе, выстраиваемой в регионе около десяти лет. Ключевую роль сыграли управленческие решения и активное участие Минздрава Московской области, а также рост потребности в трансплантации на фоне увеличения затрат на заместительную почечную терапию.
По словам Бельских, ранее донорская система в регионе фактически обеспечивала потребности одного трансплантационного центра. При уровне около 35 доноров в год часть органов не использовалась «на месте» и передавалась в федеральные учреждения – например, сердца направлялись в НМИЦ трансплантологии им. академика В.И. Шумакова для пациентов из Подмосковья. В 2025 году не только выросло число доноров, но и было запущено донорство тканей, что расширило возможности использования биоматериала.
Структура программы не изменилась. В Московской области изначально применяется модель мультиорганного донорства – в среднем от одного донора получают три органа. Это стало возможным после внедрения диагностики смерти головного мозга и выстраивания соответствующих процессов в медорганизациях региона. Как объяснил специалист, «при каждом донорском случае изымаются сердце, печень и почки». Если часть органов не используется в конкретном центре, их передают в другие учреждения, причем приоритет сохраняется за пациентами области.
Рост донорской активности напрямую отразился на показателях трансплантации в учреждении. Число операций, проведенных жителям региона, увеличилось со 135 до 259. В отдельные периоды лист ожидания полностью закрывался, и органы направлялись в другие центры для пересадки реципиентам из Подмосковья.
В МОНИКИ подчеркивают, что дальнейшее масштабирование донорской программы ограничено не столько объемами заготовки органов, сколько готовностью всей системы трансплантации. По оценке Бельских, для устойчивого роста необходима синхронная работа трех ключевых элементов – сформированного листа ожидания с достаточным числом полностью обследованных пациентов, развитой донорской сети медорганизаций и системы послеоперационного наблюдения. Последний фактор, включая передачу пациентами положительного опыта, напрямую влияет на приток новых пациентов в лист ожидания.
При одновременном развитии всех этих направлений показатель 25–29 доноров на миллион населения считается достижимым для Московской области, что соответствует примерно 250 донорам в год. Как указал Бельских, их развитие должно быть обеспечено достаточными кадровыми и материальными ресурсами. «На 2026 год поставлена задача увеличения количества доноров до 90 в год. На текущий момент движение идет в соответствии с планом», – уверен Бельских.
На стремительное развитие донорской инфраструктуры МОНИКИ указывает открытие в прошлом году на базе института глазного банка для трансплантации роговицы, оснащенного оборудованием для заготовки, обработки и хранения донорского материала. Создание собственной базы позволило перейти от единичных операций к системной работе: с момента запуска выполнено 34 пересадки, а также ряд лечебных вмешательств. Проект формировался с 2021 года, при этом забор роговицы интегрирован в общую систему мультиорганного донорства.
Параллельно институт ведет работу по совершенствованию системы онкопомощи в регионе. Так, МОНИКИ получил два патента, касающихся новых подходов к прогнозированию и лечению рака молочной железы. Один из них предполагает оценку иммунных маркеров в ткани опухоли для более точного определения риска ее прогрессирования, второй – выбор тактики предоперационной терапии на основе показателей иммунной системы крови. В институте отмечают, что разработки уже проходят апробацию и внедряются в клиническую практику региона, однако для их широкого применения требуется накопление дополнительной доказательной базы.
