Мировая практика по генетическому отбору и редактированию эмбрионов на фоне законодательных запретов. Обзор

Полигенный отбор эмбрионов

Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) применяется при ЭКО для анализа эмбрионов до их переноса в полость матки. Традиционно технология используется для выявления хромосомных нарушений и наследственных заболеваний, однако развитие полигенных оценок позволяет рассчитывать вероятность признаков, которые зависят сразу от множества генетических вариантов.

В США вокруг таких технологий уже формируется коммерческий рынок. Компании Herasight и Nucleus предлагают потенциальным родителям получать значительно больше информации об эмбрионах. Наряду с рисками различных заболеваний сервисы позволяют оценивать немедицинские характеристики. Nucleus, например, предоставляет информацию о цвете глаз и волос, а Herasight оценивает прогнозируемые IQ и рост. За анализ неограниченного числа эмбрионов Herasight берет $50 тысяч и утверждает, что при выборе из пяти вариантов ее методика позволяет в среднем повысить прогнозируемый IQ будущего ребенка на шесть пунктов.

В мае 2026 года общественное радио США NPR сообщило, что работающие в этой сфере компании уже проанализировали тысячи эмбрионов для сотен потенциальных родителей. После использования подобных технологий, по оценкам представителей индустрии, родились десятки, а возможно, и сотни детей.

Спрос на подобные услуги возникает и в странах, где их использование ограничено законом. Как выяснило издание The Guardian, некоторые британские пары запрашивают необработанные генетические данные своих эмбрионов и передают их зарубежным компаниям для полигенного анализа.

В отличие от редактирования генома, при таком подходе ДНК не изменяется. Полигенные оценки используются для сравнения полученных при ЭКО эмбрионов и выбора одного из них для переноса. Именно возможность использовать генетические прогнозы не только для предотвращения заболеваний, но и для выбора желательных характеристик вызывает споры о границах применения технологии. Европейское общество генетики человека (ESHG), например, выступает против клинического использования полигенного отбора, считая его недостаточно доказанным и этически проблематичным.

В то же время интерес потенциальных родителей к такой информации достаточно высок. В августе 2026 года международная группа ученых изучила, как жители США и Китая относятся к генетическому тестированию эмбрионов и готовы ли использовать его результаты при выборе между ними. В американской части исследования участвовали 1 467 человек, в китайской – 623.

В США 66,7% респондентов согласились бы на генетическое тестирование эмбрионов для оценки медицинских рисков. Интерес к немедицинским характеристикам оказался лишь немного ниже: 61,4% участников хотели бы знать о вероятности низкого IQ и антисоциального поведения.

В Китае еще сильнее ориентировались на генетические прогнозы при выборе эмбрионов: повышенная вероятность низкого интеллекта или антисоциального поведения снижала шансы эмбриона на выбор в среднем на 41% (в США – на 34%). При этом влияние таких характеристик на решение оказалось соразмерно влиянию риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Еще одно исследование 2026 года показало, как к полигенному тестированию эмбрионов (ПГТ-П) относятся в Германии. В опросе с участием 581 человека использование технологии для снижения риска заболеваний воспринималось заметно лучше, чем для повышения вероятности более высоких когнитивных способностей. В целом 44,1% участников назвали применение технологии полностью морально неприемлемым, а 54% заявили, что определенно не стали бы ею пользоваться.

Возможности таких прогнозов пока ограничены. ПГТ-П позволяет оценить вероятность определенных характеристик, но не может гарантировать будущий интеллект, поведение или развитие заболевания. На них влияет как множество генетических факторов, так и условия среды, поэтому профессиональные организации пока осторожно относятся к применению полигенного тестирования эмбрионов в клинической практике.

Редактирование генома

Помимо отбора эмбрионов по уже существующим генетическим характеристикам, развивается другой подход – непосредственное изменение их ДНК. Для этого используются технологии редактирования генома, наиболее известная из которых – CRISPR/Cas9. Такие методы позволяют воздействовать на определенные участки генетического материала и потенциально исправлять изменения, связанные с наследственными заболеваниями.

В отличие от ПГТ-П, здесь речь идет уже не о выборе между несколькими эмбрионами. Изменения вносятся непосредственно в геном, а если они затрагивают клетки зародышевой линии, то могут передаваться следующим поколениям. Редактирование может привести и к непреднамеренным изменениям ДНК, поэтому безопасность такого вмешательства остается одной из главных проблем.

Известный эксперимент в этой области провел китайский биофизик Хэ Цзянькуй. В 2018 году он объявил о рождении детей из эмбрионов, геном которых был отредактирован с помощью CRISPR/Cas9. Ученый попытался изменить ген CCR5, чтобы снизить восприимчивость детей к ВИЧ. Эксперимент вызвал резкую международную критику из-за неизвестных долгосрочных последствий, рисков для детей и этических нарушений. Позднее стало известно, что необходимого изменения удалось добиться не во всех эмбрионах, а в исследованных образцах были обнаружены и непреднамеренные генетические изменения.

В 2019 году суд в Китае приговорил Хэ Цзянькуя к трем годам заключения за незаконную медицинскую практику. После освобождения ученый вернулся к исследованиям и в 2026 году вновь занимается редактированием генома. Хэ Цзянькуй считает, что отношение китайских властей и общества к таким технологиям постепенно становится менее жестким.

Интерес к этой технологии тем временем сохраняется и за пределами Китая. По данным The Wall Street Journal, несколько биотехнологических стартапов Кремниевой долины (США) работают над технологиями редактирования генома эмбрионов. В центре внимания издания оказался стартап Preventive, среди инвесторов которого – генеральный директор OpenAI Сэм Альтман и глава Coinbase Брайан Армстронг. WSJ сообщала, что компания изучает возможность проведения такой работы за пределами США и уже обсуждала потенциальное применение технологии для конкретной пары.

В Preventive отрицают, что занимаются созданием генетически модифицированных детей. Компания заявляет, что проводит доклинические исследования, чтобы выяснить, позволило ли развитие технологий за последние годы сделать редактирование эмбрионов достаточно безопасным для профилактики наследственных заболеваний. 

IVG как новый инструмент генетического отбора

Возможности генетического отбора в перспективе может расширить технология получения яйцеклеток и сперматозоидов из других клеток организма – in vitro gametogenesis (IVG). Сейчас такие гаметы не используются для рождения людей, однако исследования в этом направлении продолжаются.

В 2025 году британский регулятор HFEA отдельно обратил внимание на развитие IVG. Технология потенциально способна значительно увеличить количество доступных яйцеклеток и сперматозоидов, хотя пока остается экспериментальной: неизвестно, когда она станет достаточно безопасной и эффективной для применения в лечении бесплодия. Если IVG позволит получать большое число яйцеклеток, это одновременно расширит возможности генетического отбора. Вместо нескольких эмбрионов, обычно получаемых в одном цикле ЭКО, теоретически можно будет анализировать значительно большую выборку и выбирать вариант с наиболее предпочтительными генетическими показателями.

Одним из возможных последствий развития технологии может стать расширение отбора по желательным характеристикам. В таком случае вопрос о «дизайнерских детях» может быть связан не только с непосредственным редактированием генома, но и с сочетанием нескольких технологий – массового получения половых клеток, создания большого числа эмбрионов, их генетического анализа и последующего отбора.

Регуляторные барьеры

Несмотря на развитие технологий, переход от лабораторного редактирования эмбрионов к их использованию для рождения детей остается запрещенным или жестко ограниченным во многих странах. Регуляторы проводят границу между исследованием генетически измененных эмбрионов, которое в некоторых странах допускается под контролем государства, и их использованием для наступления беременности.

Один из наиболее заметных шагов в этом направлении в 2026 году сделала Япония. Законодатели разработали запрет на использование генетически отредактированных эмбрионов для рождения детей и предусмотрели уголовную ответственность за их имплантацию. Фундаментальные исследования останутся возможными при соблюдении установленных требований и государственного контроля.

В Китае, где в 2018 году прошел эксперимент Хэ Цзянькуя, действующие этические правила также запрещают использовать генетически отредактированные половые клетки, оплодотворенные яйцеклетки и эмбрионы для наступления беременности и рождения детей. Клиническое применение наследуемого редактирования генома не допускается, хотя исследования самой технологии могут продолжаться под надзором.

Похожий подход действует в Великобритании. Редактирование генома ранних человеческих эмбрионов разрешено для лицензированных исследований, однако использовать такие эмбрионы для наступления беременности запрещено. В Канаде существует прямой законодательный запрет на изменение генома человеческой клетки или эмбриона, если эти изменения способны передаваться следующим поколениям.

Общественное отношение к медицинскому применению технологии оказалось менее консервативным. Опрос более 8,6 тысячи жителей четырех европейских стран в 2026 году показал, что редактирование генома эмбрионов для предотвращения тяжелых наследственных заболеваний поддержали 55% респондентов в Нидерландах, 53% – в Испании, 52% – в Великобритании и 46% – в Италии.

Исследование эмбрионов для оценки безопасности и эффективности технологии получили меньшую поддержку – 44–49% в зависимости от страны. Авторы назвали это парадоксом: клиническое применение оказалось для респондентов приемлемее исследований, необходимых для его внедрения. Так, еще одним барьером для развития технологии может стать недостаточная общественная поддержка исследований, без которых невозможно подтвердить ее безопасность.

Ограничения действуют и в отношении генетического отбора без изменения ДНК. Например, в Великобритании полигенное тестирование эмбрионов для их последующего ранжирования не допускается: законодательство разрешает генетический анализ только для определенных целей, в том числе при риске серьезных наследственных заболеваний. В Германии регулирование еще строже: ПГТ в целом запрещено и допускается лишь в исключительных случаях, например, при высоком риске тяжелого наследственного заболевания.

Ситуация в России

В РФ регулирование репродуктивных генетических технологий пока сосредоточено прежде всего на медицинском применении. Преимплантационное генетическое тестирование используется для выявления наследственных и хромосомных патологий. Коммерческий рынок ранжирования эмбрионов по прогнозируемому интеллекту, поведению и другим немедицинским характеристикам, аналогичный американскому, в стране пока не сформировался.

Наиболее заметная дискуссия о редактировании генома эмбрионов возникла в 2019 году после заявлений российского генетика Дениса Ребрикова. Он сообщал о планах использовать CRISPR для исправления мутации в гене GJB2, связанной с наследственной глухотой. Однако до переноса отредактированных эмбрионов и рождения детей проект не дошел.

Вопрос отбора по сложным характеристикам пока остается еще дальше от практического применения. В 2025 году Ребриков отмечал, что надежного алгоритма, который позволял бы определить будущий IQ человека по генотипу эмбриона, не существует.