Минздрав вернул в правовое поле механизм отсроченного обслуживания рецептов

Как сообщается в приказе, если в пункт розничной торговли с сентября 2025 года обратится человек с рецептом на препарат, отпускаемый за полную стоимость, то сотрудники аптеки должны будут вернуть рецепт потребителю с пометкой на обратной стороне «Рецепт принят на обслуживание» (с указанием даты выдачи такого статуса). Если лекарство, указанное в рецепте, должно отпускаться бесплатно или со скидкой, аптечные работники должны будут возвращать документ с отметками о дате принятия его на обслуживание и номере записи в журнале учета рецептов, находящихся на обслуживании. Таким образом, в журнал учета рецептов будет вноситься информация только о льготных препаратах.

Понятие отсроченного обслуживания рецепта предусмотрено в пункте 12 актуальных на данный момент Правил отпуска лекарственных средств от 24 ноября 2021 года. Рецепт переходил в режим отсроченного обслуживания в случае отсутствия у субъекта розничной торговли назначенного лекарства. Эта норма утратила силу с 1 сентября 2022 года в связи с решением профильной рабочей группы при Правительстве РФ. Решение привело к многочисленным жалобам граждан во Всероссийский союз пациентов (ВСП).

Сейчас, если рецепт истекает в период нахождения на отсроченном обслуживании, пациент вынужден повторно обращаться в медорганизацию для получения нового рецепта. В обновленном регламенте предусматривается регулирование отсроченного обслуживания рецепта и установка срока выдачи по нему препаратов. Так, обычные рецепты должны исполняться аптечными организациями в период не позднее десяти дней со дня обращения пациента в аптеку. Рецепты с пометкой cito (срочно) должны исполняться в срок, не превышающий трех дней со дня обращения. Проектирование этого механизма проходило в 2024 году: он был погружен в первую версию проекта обновленных Правил отпуска лекарственных средств, представленную в августе прошлого года, и сохранился с некоторыми корректировками в обновленной ноябрьской редакции проекта документа.

В проектах разработчик считал нужным установить ограничение срока исполнения рецепта, зависящее от срока действия рецепта. В утвержденной версии документа максимальный период выполнения заказа отмеряется со дня обращения гражданина в учреждение. Также в принятой версии документа в отличие от проектов регламента Минздрав предусмотрел необходимость закупки лекарства, указанного в рецепте. В таком случае заказ должен быть закрыт в течение 30 рабочих дней с даты обращения пациента.

Журнал учета рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, будет затрагивать только льготные препараты. Согласно приказу Минздрава, такой документ будет вестись в свободной форме в бумажном или электронном виде. При этом в нем должны будут фиксироваться информация о пациенте и его телефон, дата его обращения в аптечное учреждение, дата и номер рецепта, дата окончания действия рецепта, дата окончания обслуживания рецепта, МНН запрашиваемого лекарства, дата оповещения пациента о поступлении ожидаемого препарат, дата отпуска такого средства, а также подпись получателя.

Помимо этого, регулятор предусмотрел возможность отпуска льготных лекарств, находящихся на отсроченном обслуживании аптеки, другими субъектами розничной торговли в том же регионе.

В новых Правилах Минздрав сохранил норму, которая ранее была погружена в проекты документа: рецептурные лекарства будет возможно отпускать по электронным рецептам только в случае принятия соответствующего решения властями регионов. Остался в принятом регламенте и пункт о необходимости хранить в аптечных учреждениях в течение трех лет рецепты, по которым были отпущены льготные препараты. Три месяца должны будут удерживать аптеки закрытые рецепты на лекарства, не подлежащие предметно-количественному учету, но относящиеся к антипсихотическим средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным средствам, антидепрессантам.

В пояснительной записке к проекту Правил отпуска лекарственных средств Минздрав указывал, что документ разрабатывался для исполнения поручения президента РФ Владимира Путина от 22 июля 2024 года № Пр-1379, в котором отмечена необходимость установить в правовых актах сроки, в течение которых осуществляется отсроченное обслуживание рецептов на получение лекарственных препаратов для медицинского применения, а также учесть предоставление участковым больницам в сельских пунктах права отпускать препараты – такое изменение вступило в силу 1 сентября 2024 года.