Парадокс Куомо: когда соблюдение диеты и отказ от алкоголя могут навредить

Фото: il21/FOTODOM/Shutterstock

Рекомендации, которые эффективно защищают здоровый организм от заболеваний, могут оказаться потенциально опасными при уже развившемся патологическом процессе. Данное явление получило название «парадокс Куомо», по имени впервые описавшего его ученого — профессора Рафаэля Куомо из Калифорнийского университета.

Факторы, традиционно ассоциирующиеся с негативным влиянием на здоровье — избыточная масса тела, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина, в определенных случаях могут способствовать повышению выживаемости пациентов. Данное явление в некоторой степени противоречит универсальным медицинским рекомендациям.

Однако это не означает, что профилактические рекомендации теряют свою актуальность. Такой подход скорее предусматривает целесообразность персонализированной организации питания при различных патологиях. До постановки диагноза основной задачей медицинских мероприятий является снижение риска заболевания. С момента постановки диагноза происходит переориентация приоритетов, и первостепенное значение приобретают такие аспекты, как сохранение жизненных ресурсов, повышение переносимости агрессивных методов лечения и профилактика опасных осложнений.

В миллионах клинических случаев распространенного онкологического процесса или сердечно-сосудистого заболевания данная установка играет большую роль. В большинстве случаев пациенты, которым предстоит химиотерапия или угрожает астения, слышат от врачей рекомендации, связанные со снижением массы тела, отказом от алкоголя и нормализацией уровня холестерина. Данные противоречивые цели требуют применения принципиально разных подходов к составлению рациона.

Куомо подчеркивает важность персонализации подходов к организации питания после постановки диагноза, которая должна прийти на смену унифицированным профилактическим рекомендациям. Методы, позволяющие эффективно поддерживать хорошее состояние здоровья человека среднего возраста, существенно отличаются от подходов, необходимых при лечении онкологических заболеваний у пожилых пациентов.

Данная методика не является принципиально новой разработкой. В медицине уже давно известно парадоксальное явление положительного влияния избыточной массы тела на выживаемость пациентов с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.