Хирургическая кастрация при раке простаты гораздо безопаснее, чем медикаментозная

Антиандрогенная терапия – один из основных методов лечения метастатического рака предстательной железы. Обычно используется медикаментозная кастрация, а хирургическая применяется редко из-за серьезных психологических проблем и возможных осложнений, связанных с проведением операции.

Группа ученых из нескольких исследовательских институтов США выяснила, что орхиэктомия – хирургическое удаление яичек, сопровождается гораздо меньшим количеством побочных эффектов, чем химическая кастрация с помощью агонистов гонадотропин-рилизинг гормона.

Часто назначаемая антиандрогенная терапия вызывает ряд серьезных побочных эффектов: приливы, снижение либидо, повышенную утомляемость, а также увеличение риска возникновения переломов, развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы во главе с Максин Сан (Maxine Sun) проанализировали данные о 3295 мужчинах, страдающих метастатическим раком предстательной железы, собранные в период с 1995 по 2009 год. 87% из них подверглись химической кастрации, а 13% прошли процедуру орхиэктомии. Трехлетняя выживаемость составила 46% среди тех, кто получал гормоны, и 39% после хирургической кастрации.

Несмотря на то, что мужчины, получавшие гормональное лечение, жили дольше, вероятность развития переломов у них была увеличена на 80%, риск развития проблем с кровообращением повышен на 50%, проблемы с сердцем и диабет возникали на 69% и 88% чаще соответственно.