Избегать кофе при мигрени необязательно. Главное – знать меру

У людей с эпизодической мигренью 3 или более чашек кофе с кофеином в день могут спровоцировать головную боль в тот же или на следующий день, согласно новому исследованию Медицинского центра Бет Исраэль Диаконисс, Бригама и Женской больницы и Гарвардской школы общественного здоровья им. Т.Х. Чана. Его результаты опубликованы в American Journal of Medicine.

Мигрень – третье по распространенности заболевание в мире, поражающее 1,04 миллиарда взрослых. К ее симптомам, помимо сильной головной боли, относятся тошнота, изменения настроения, чувствительность к свету и звуку, а также зрительные и слуховые галлюцинации. Приступы мигрени могут быть вызваны погодными условиями, нарушением сна, гормональными изменениями, стрессом, лекарствами и определенными продуктами питания или напитками.

«Хотя некоторые потенциальные триггеры, такие как недостаток сна, могут только увеличивать риск мигрени, роль кофеина особенно сложна, потому что он может вызвать приступ, но также помогает контролировать симптомы. Воздействие кофеина зависит как от дозы, так и от частоты, но, поскольку было проведено мало проспективных исследований непосредственного риска возникновения мигрени после употребления кофеина, доказательств недостаточно для разработки диетических рекомендаций для людей с мигренью», – рассказала руководитель исследования Элизабет Мостофски (Elizabeth Mostofsky).

В исследовании приняли участие 98 взрослых, страдающих от эпизодической мигрени. Они заполняли электронные дневники два раза в день в течение шести недель, сообщая о потреблении напитков с кофеином (кофе, газированные и энергетические напитки), других факторах образа жизни, а также времени и характеристиках каждой мигрени. Участники также предоставили подробную информацию о других распространенных триггерах мигрени – приеме лекарств, потреблении алкогольных напитков, уровне активности, симптомах депрессии, психологическом стрессе, характере сна и менструальных циклах.

Исследователи сравнивали частоту возникновения мигрени у каждого участника в те дни, когда он употреблял или не употреблял кофеиносодержащий напиток. Как показали исходные данные, участники обычно испытывали головную боль в среднем 5 раз в месяц; 66% из них обычно ежедневно потребляли 1-2 порции напитков с кофеином, а 12% – 3 или более порций. В течение шестинедельного периода исследования участники испытывали головную боль в среднем 8,4 раз. Все сообщили, что во время исследования пили напитки с кофеином, по крайней мере, один раз, в среднем – 7,9 порций в неделю.

Как свидетельствуют полученные данные, 1-2 порции напитков с кофеином не увеличивают риск мигрени в этот день среди пациентов с эпизодической мигренью. Выше вероятность возникновения мигрени в тот же или на следующий день при потреблении 3 или более порций. Результаты остаются стабильными даже после учета ежедневных изменений в потреблении алкоголя, стресса, сна, физической активности и менструации, лишь при использовании оральных контрацептивов были выявлены некоторые различия.

«На сегодня было проведено несколько проспективных исследований непосредственного риска возникновения мигрени с ежедневными изменениями в потреблении кофеиносодержащих напитков. Наше исследование было уникальным в том, что мы в течение шести недель собирали подробную ежедневную информацию о кофеине, головной боли и других факторах, представляющих интерес», – прокомментировала ведущий исследователь Сюзанн Бертиш (Suzanne Bertisch).