Исследование: «слепые» диспансеризации приводят к неэффективным расходам системы ОМС в 80 млрд рублей в год

В контур анализа попали пять наиболее известных групп заболеваний. Результаты показали, что общее число «промахов» диспансеризации составляет 2,34 млн случаев (33,5% от всех пациентов с ранее известными хроническими неинфекционными заболеваниями, прошедших диспансеризацию). Если рассматривать каждую группу отдельно, то в 2024 году число пациентов с диагнозом «артериальная гипертония» составило 4,1 млн человек. В 2025 году число невыявленных случаев – 725 202 (17,5% невыявления).

По другим группам заболеваний ситуация сложилась следующим образом: ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность – 747,7 тысячи диагнозов в 2024 году, 435,1 тысячи случаев невыявления (58,2%); цереброваскулярные заболевания – 773,7 тысячи и 518,4 тысячи (67%) соответственно; сахарный диабет – 969,9 тысячи и 464,6 тысячи (47,9%); хронические болезни органов дыхания – 344,1 тысячи и 195,7 тысячи (56,9%).

Аналитики также выявили, что в отчетах поликлиник регулярно встречаются аномально одинаковые результаты, нулевая или подозрительно стопроцентная результативность, а также использование малозначимых диагнозов «для галочки».

Среди основных причин такого развития событий, как отметили в страховой компании, – системный кризис в первичном звене здравоохранения, а именно – дефицит кадров, недостаточная функциональность МИС и разрушение традиционной модели прикрепления пациента к участковому врачу.

Согласно заявлению вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, за 2025 год суммарный экономический эффект от прохождения гражданами профилактических осмотров и диспансеризации составил 2,1 трлн рублей. Всего на эти цели было заложено 295 млрд рублей, а окупаемость составила 7 рублей на каждый выделенный рубль.