Исследование: потребление ГПП-1 в России за 15 лет выросло в 733 раза

Исследование проводилось специалистами Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова, Санкт-Петербургского госуниверситета, Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета и Больницы Святого Великомученика Георгия. Ученые проанализировали данные IQVIA о продажах препаратов с МНН лираглутид, эксенатид, ликсисенатид, дулаглутид, семаглутид и тирзепатид. Потребление оценивали за 2010–2025 годы в пересчете на число установленных суточных доз (DDD) на 1 тысячу жителей в день. Отдельно изучили розничный, госпитальный сегменты и поставки по дополнительному лекарственному обеспечению (ДЛО) и региональным льготным программам (РЛО).

Наиболее заметный рост пришелся на семаглутид: если в 2020 году его потребление составляло 628,1 тысячи доз на 1 тысячу населения, то в 2025 году показатель достиг 207 млн, увеличившись в 329 раз. В том же году на российском рынке появился тирзепатид, потребление которого за год составило 24,5 млн DDD.

В 2025 году доля розничных продаж лираглутида составила 86%, семаглутида – 89%, тирзепатида – 99%. Эксенатид распределился поровну между розницей и льготным обеспечением: на каждый из этих каналов пришлось по 44% продаж. Ликсисенатид и дулаглутид преимущественно приобретались за счет средств системы здравоохранения по ДЛО и РЛО – на эти сегменты пришлось 70% и 56% продаж соответственно.

В большинстве лет наблюдения пациенты покупали препараты преимущественно за собственные средства. Исключением стал 2023 год. Несмотря на увеличение абсолютных объемов потребления во всех сегментах, к 2025 году доля госпитальных закупок сократилась до 0,33%, а ДЛО и РЛО – до 7,9% общего потребления.

Региональный анализ выявил значительный разброс показателей – в пятерку регионов с максимальным потреблением вошли Санкт-Петербург (10,71 доза на тысячу населения), Москва (9,3 суточных дозы), Московская область (7,42 дозы), Ямало-Ненецкий автономный округ (7,35 дозы) и Магаданская область (7,08 дозы). В этих регионах основным каналом также оставалась розница, хотя доля льготного обеспечения различалась и составляла от 5% в Московской области до 25% в ЯНАО.

Минимальные показатели отмечены в Ресублике Алтай (0,18), Северо-Кавказском федеральном округе (0,3), Республике Тыва (0,57), Дагестане (1,17) и Бурятии (1,24). Доля ДЛО и РЛО в этих территориях также различалась: от 1,6% в Тыве до 100% в Республике Алтай.

Авторы отмечают, что увеличение потребления ГПП-1 соответствует общемировой тенденции. Например, в США в мае 2024 года 6% опрошенных взрослых принимали препараты этой группы или средства двойного действия, а еще 12% использовали их ранее. В Великобритании в первом квартале 2025 года 4,9 млн взрослых либо недавно принимали такие препараты, либо рассматривали возможность их применения в ближайшем будущем.

Вместе с тем рост потребления в России не свидетельствует о высокой обеспеченности терапией пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Согласно приведенным в исследовании данным Федерального регистра сахарного диабета и экспертной оценке, в 2022 году ГПП-1 получали около 1% таких пациентов.

Исследователи отмечают, что данные о продажах не позволяют точно установить число пациентов, принимающих препараты, поскольку назначенные и фактически используемые суточные дозы могут различаться. Кроме того, расчеты предполагают 100%-ную приверженность лечению, что не всегда соответствует реальной практике.

Активизация применения препаратов класса GLP-1 в мире приводит к трансформации пищевой индустрии: производители и ритейл адаптируют ассортимент под потребителей, изменивших пищевые привычки и снизивших свою суточную норму калорий под влиянием средств для коррекции веса. На фоне роста числа пациентов, получающих такую терапию, игроки пищевого рынка делают ставку на уменьшенные порции, повышение содержания белка и пересмотр продуктовых линеек. О том, какие шаги компании сделали для сохранения выручки и привлечения нового типа потребителей, – в обзоре Vademecum.