Фонд «Здоровье» ответил на обвинения Минздрава РФ

Во-первых, я хотел бы поблагодарить Минздрав за внимание к теме смертности в России, проявленное хотя бы и в форме публичной критики в мой адрес. Всякий, кто поднимает столь острые для министерства темы, рискует получить обвинения в непрофессионализме. Однако это не означает, что надо замалчивать проблему недостаточного снижения смертности от тех или иных заболеваний.

 

Во-вторых, представители Минздрава упрекнули меня в том, что я не спрашиваю мнения «действительно знающих специалистов в данной области». Спешу исправить эту ошибку и воспользоваться предложенным мне советом. Надеюсь, Минздрав не оставит без внимания мои вопросы.

 

1. Почему Минздраву по итогам 2016 года не удалось добиться целевых значений показателей госпрограммы «Развитие здравоохранения» по снижению смертности населения (12,9 случая на 1000 населения вместо планового значения в 12,3 случая) и росту ожидаемой продолжительности жизни (вместо 72,64 года 71,87 года)? Ведь эти показатели рассчитывало само министерство здравоохранения, и именно оно является главным ответственным лицом, отвечающим за достижение показателей госпрограммы. Почему министерство старательно замалчивает тот факт, что уже 4 года не выполняет собственные целевые-прогнозные показатели смертности населения от всех причин?

 

2. Почему при наличие столь развитой материально-технической базы, о которой сообщает Минздрав, ведомство не испытывает неловкости от роста на протяжении по крайней мере последних трех лет, числа умерших у которых заболевание, приведшее к смерти, не установлено, а причина смерти ставится в виде того или иного симптома или синдрома (например, аномальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза, легочное кровотечение и т.д.), при том, что министерство само устанавливает порядок кодирования причин смерти?

 

3. Говоря в своем комментарии о показателе смертности от «прочих болезней», данные по котором к слову ежемесячно публикуются Росстатом (см, таблица 3,3 «прочие болезни»), Минздрав зачем-то рассказал о классе симптомов, признаков и отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, данные по которым будут публикованы Росстатом только в июне 2017 года. Оперативные данные по этому классу Росстат у себя на сайте не публикует. Какое отношение эти данные имеют к постоянному росту показателя смертности «от прочих болезней»?

 

4. Какими причинами можно объяснить наблюдающийся рост, например, смертности населения от болезней костно-мышечной системы, от болезней кожи и подкожной клетчатки и от ряда других заболеваний, которые онкологические болезни не включают? Неужели остеохондроз стал неизлечимым заболеванием?

 

5. Почему Минздрав России, к полномочиям которого с конца 2016 года относится контроль и надзор над регионами по организации медицинской помощи, а также координация деятельности в сфере охраны здоровья всех ее участников, не проводит проверки по фактам поступающей из регионов статистики о безобразном росте показателя смертности «от прочих болезней» и не устанавливает истинные причины крайне низких темпов снижения смертности населения? Сколько проверок провел Минздрав России в отношении таких случаев и какие меры принял? Также нельзя сбрасывать со счетов, что за первые два месяца 2017 года смертность населения увеличилась с 13,6 до 13,7 на 1000 населения.

 

6. Почему Минздрав указывает, что «традиционно в январе месяце в России наблюдается рост числа умерших»? Такой «традиции» в январе 2016 года по сравнению с январем 2015 года не наблюдалось, тогда число умерших снизилось почти на 5 тысяч человек. А вот в январе 2017 года число умерших уже выросло на 9,6 тыс. человек.

 

7. Почему Минздрав отчитывается любыми положительными показателями Росстата (младенческая, материнская смертность), но в случае недостижения того или иного показателя, оказывается, ответственности не несет?

 

Я надеюсь, что Минздрав владеет ситуацией по смертности населения, анализирует данные регионов, не зациклившись лишь на тех причинах смерти, статистика по которым вполне управляема на местах, и, несомненно, даст ответ на эти вопросы.

 

Автор: Эдуард Гаврилов