На прошедшей в Петербурге научной конференции «Фундаментальная медицина – практическому здравоохранению» главный детский инфекционист Минздрава России, академик РАН, директор Санкт-Петербургского НИИ детских инфекций Юрий Лобзин доложил о результатах проведенного в 14 крупных стационарах города исследования по оценке уровня резистентности к антибиотикам.
Как известно, резистентность патогенной микрофлоры к основным группам антибиотиков – один из самых серьезных вызовов микробного мира современному человечеству, которое, по мнению специалистов, переживает период кризиса так называемой этиотропной терапии. Ученые фиксируют возвращение старых инфекций (туберкулез, малярия, лейшманиоз, сифилис) и появление новых (около 150 вирусов и бактерий «опознано» в 21 веке). При этом выпуск эффективных антибиотиков за последние 30 лет снизился почти в 8 раз, и только по причине резистентности к этим лекарствам в мире ежегодно гибнут миллионы людей.
Правительство Петербурга в прошлом году инициировало программу по изучению уровня распространения резистентности к антибиотикам в самых крупных стационарах города. Проходило исследование под эгидой территориального фонда ОМС. В итоге, участники программы пришли к выводу, что при ежегодных затратах медучреждений на закупку антибиотиков от 6 до 10 млн рублей, от 40 до 50% этих средств тратится впустую. При этом отсутствует взаимодействие между микробиологами больниц, клиническими фармакологами и клиницистами, и в среднем, каждому больному назначается почти в два раза больше антибиотиков, чем необходимо. Особенно излишне расходуются эти препараты при дооперационной подготовке пациентов: хирурги «на всякий случай» вводят больным повышенные дозы лекарства.
В итоге, полная резистентность к таким группам ЛС как цефалоспорины, фторхинолоны и аминогликозиды сформирована в 10 стационарах из 14. При этом 80% больничной летальности объясняется распространением неподдающейся лечению инфекции. Единственный выход в данной ситуации, по мнению академика Лобзина, максимально строгое отношение врачей к назначению антибиотиков.
