Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.04.2013 N 367-р «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2013 году»

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 апреля 2013 г. N 367-р

О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В 2013 ГОДУ

По итогам работы амбулаторно-поликлинических учреждений для детского населения в 2012 году отмечено, что в целом по городу Москве поддерживается высокий уровень охвата иммунизацией против полиомиелита детского населения в рамках регионального календаря профилактических прививок: законченную вакцинацию против полиомиелита к 12 месяцам получили 97,2% детей, второй ревакцинацией к 24 месяцам охвачено 96,7% детей. Вместе с тем, в ряде медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению, не достигнуты «нормативные» (не менее 95%) показатели своевременной иммунизации против полиомиелита: в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы показатель своевременности охвата вакцинацией к 12 месяцам составил 92,3%, второй ревакцинацией в 24 месяца охвачено 67,0% детей. В филиале N 2 ГБУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ) своевременность охвата вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев составила 50,0%, в возрасте 24 месяцев вторую ревакцинацию своевременно получили 52,8% детей. В филиале N 1 ГБУЗ «Детская городская клиническая больница N 9 им. Г.Н.Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского ДЗМ») своевременность охвата вакцинацией детей против полиомиелита к 12 месяцам жизни составила 94,0%, к 24 месяцам жизни вторую ревакцинацию своевременно получили 74,4% детей. В 2012 году не достигнуты «нормативные» показатели своевременной иммунизации против полиомиелита на 3-х педиатрических участках медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, обслуживающих детское население: — Центральный административный округ — участок N 3 филиала N 1 ГБУЗ «Детская городская поликлиника N 32 Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «ДГП N 32 ДЗМ») и участок N 5 филиала N 3 ГБУЗ «ДГП N 32 ДЗМ»; — Северо-Западный административный округ — участок N 11 филиала N 2 ГБУЗ «Детская городская поликлиника N 58 Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «ДГП N 58 ДЗМ»). В Москве по состоянию на 01.01.2013 года не привито против полиомиелита 16340 детей. Основная причина непривитости — отказы родителей от проведения профилактических прививок своим детям. По этой причине не привито 11432 ребенка, что составляет 70,0% от числа не привитых; 2818 детей не привито по причине временных медицинских отводов (17,2%); по причине длительных медицинских отводов не вакцинировано 1034 ребенка или 6,3%. Наибольший удельный вес не привитых детей в Троицком и Новомосковском административных округах — 1365 детей (3,4% от числа состоящих на учете) и в Зеленоградском административном округе — 2,8%. В 2012 году в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, обслуживающих детское население, не достаточно активно проводилось выявление и дополнительная иммунизация детей групп риска (беженцев, вынужденных переселенцев, кочующего населения, прибывших из эндемичных/неблагополучных по полиомиелиту территорий). За 2012 год было привито 20 детей указанной категории, из них 18 детей в Юго-Западном административном округе и 2 ребенка в Северо-Западном административном округе. Отсутствие необходимого уровня защиты от полиомиелита представляет угрозу для распространения данного заболевания среди населения города Москвы в случае завоза «дикого» штамма вируса из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран мира. В целях поддержания высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения завоза и распространения «дикого» штамма вируса из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран мира и во исполнение письма Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве от 14.03.2013 N 01-00201-17 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в 2013 году»: 1. Директорам государственных казенных учреждений дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Центрального (К.М.Петросян), Северо-Западного (М.А.Лысенко), Юго-Восточного (О.Б.Черняховский), Троицкого и Новомосковского (С.Ю.Яроцкий) административных округов города Москвы, главному врачу ГБУЗ «ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского ДЗМ» (А.А.Корсунский), директору ГБУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ (А.Н.Разумов): 1.1. Организовать проведение подчищающей иммунизации против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3 лет в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, на педиатрических участках, где своевременный охват иммунизацией против полиомиелита не достигнут 95%, в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению. Срок: I тур — с 22 по 26 апреля 2013 года. II тур — с 20 по 25 мая 2013 года.
1.2. Провести совещания с руководителями медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, по вопросу организации и проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3 лет. Срок: до 10 апреля 2013 года.
1.3. Обеспечить проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита живой полиомиелитной вакциной; инактивированной полиомиелитной вакциной детей, имеющих менее двух прививок против полиомиелита. Срок: I тур с 22 по 26 апреля 2013 года. II тур с 20 по 25 мая 2013 года.
1.4. Проведение однократной дополнительной иммунизации против полиомиелита детей в возрасте до 5 лет из числа беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших из эндемичных по полиомиелиту стран (территорий), а также детей, не имеющих сведений о профилактических прививках против полиомиелита. Срок: с 22 по 26 апреля 2013 года.
1.5. Приостановить проведение плановых прививок детям, подлежащим дополнительной иммунизации против полиомиелита. Срок: за 1 месяц до начала туровой иммунизации. 1.6. Организовать направление в ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике Департамента здравоохранения города Москвы» детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья, которые подлежат иммунизации в дни проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита, и детей, родители которых отказываются от проведения профилактических прививок своим детям. Срок: апрель 2013 года.
1.7. Обеспечить учет в форме N 5 Государственного статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках» профилактических прививок, проведенных в период подчищающей иммунизации против полиомиелита, как плановых, при совпадении со сроками, определенными региональным календарем профилактических прививок (в возрасте до 18 месяцев — вакцинация; с 18 до 20 месяцев — первая ревакцинация; после 20 месяцев — вторая ревакцинация). Срок: I тур с 22 по 26 апреля 2013 года. II тур с 20 по 25 мая 2013 года.
1.8. Представить в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах и в ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике Департамента здравоохранения города Москвы» отчет о количестве привитых в период проведения подчищающей недели иммунизации против полиомиелита в соответствии с приложением 2 к настоящему распоряжению. Срок: по итогам I тура до 28 апреля 2013 года; по итогам II тура до 26 мая 2013 года.
1.9. Провести анализ причин невыполнения плана профилактических прививок против полиомиелита и своевременности их проведения во вверенных учреждениях (приложение 3 к настоящему распоряжению). Представить в Управление организации медицинской помощи детям и матерям Департамента здравоохранения города Москвы объяснительные записки с информацией о принятых мерах. Срок: до 10 апреля 2013 года.
2. Главному врачу ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике Департамента здравоохранения города Москвы» Лешкевичу И.А.: 2.1. Обеспечить иммунизацию детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья и подлежащих иммунизации в дни проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита, и детей, родители которых отказывались от проведения профилактических прививок своим детям, по направлениям медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы. Срок: I тур с 22 по 26 апреля 2013 года. II тур с 20 по 25 мая 2013 года.
2.2. Обеспечить медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы живой и инактивированной полиомиелитной вакциной в соответствии с потребностью для иммунизации детского населения в дни проведения подчищающей иммунизации детей против полиомиелита. Срок: апрель-май 2013 года.
2.3. Представить в Департамент здравоохранения города Москвы отчет о количестве привитых по городу Москве в период проведения подчищающей иммунизации детей против полиомиелита. Срок: по итогам I тура до 29 апреля 2013 года; по итогам II тура до 27 мая 2013 года.
3. Директорам государственных казенных учреждений дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы, главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь детскому населению города Москвы: 3.1. Провести анализ причин непривитости против полиомиелита за 2012 год (приложение 4 к настоящему распоряжению). 3.2. Принять меры по достижению полного охвата вакцинацией детей против полиомиелита. Срок: постоянно.
3.3. Усилить санитарно-просветительную и разъяснительную работу среди населения о необходимости иммунизации против полиомиелита. Срок: постоянно.
4. Контроль исполнения настоящего распоряжения возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова.

Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ

Приложение 1
к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 апреля 2013 г. N 367-р

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИММУНИЗАЦИЮ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В 2013 ГОДУ

  Административный         Медицинская организация                 N                округ                                               педиатрического                                                                 участка                                                                                   Троицкий и       ГБУЗ "Амбулатория Мосрентген ДЗМ"        все               Новомосковский   ГБУЗ "Ватутинская амбулатория ДЗМ"       педиатрические                     ГБУЗ "Марьинская амбулатория ДЗМ"        участки,                           ГБУЗ "Щербинская городская больница ДЗМ" в каждой                           ГБУЗ "Коммунарская больница ДЗМ"         медицинской                        ГБУЗ "Внуковская больница ДЗМ"           организации                        ГБУЗ "Марьинская амбулатория ДЗМ"                                           ГБУЗ "Ватутинская амбулатория ДЗМ"                                          ГБУЗ "Больница "Кузнечики" ДЗМ"                                             ГАУЗ "Троицкая городская больница ДЗМ"                                      ГБУЗ "Вороновская районная больница ДЗМ"                                    ГБУЗ "Городская больница г. Московский                                      ДЗМ"                                                                                                                                   Юго-Восточный    Филиал N 2 ГБУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ"         1, 2, 3, 4, 5,                                                                  6, 7, 8                                                                                   Северо-Западный  Филиал N 2                                     11                           ГБУЗ "ДГП N 58 ДЗМ"                                                                                                                    Центральный      Филиал N 1                               1, 3, 4, 5, 7,                     ГБУЗ "ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского ДЗМ"     9, 10, 11                                                                                                   Филиал N 1                                      3                           ГБУЗ "ДГП N 32 ДЗМ"                                                                                                                                     Филиал N 3                                      5                           ГБУЗ "ДГП N 32 ДЗМ"                                       

Приложение 2
к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 апреля 2013 г. N 367-р

Отчет о количестве привитых в 2013 году в период тура дополнительной (подчищающей) иммунизации детей против полиомиелита в административном округе ______________

учреждение

Возрастные Количество Количество Количество Число Из Не Из них по причине Структура причин отказов (%)

      группы     ЛПУ, где    врачебных     детских   подле- них  при-                                                                       проводилась участков,   учреждений, жащих  при- вито  мед.  отказы прочие привиты по      убеждены прочие                  дополни-    где             где     при-   виты      отводы               по      религи-    во                            тельная     проводилась проводилась вивкам                                кален-  озным    вреде                           иммунизация дополни-     дополнит.                                        дарю    убеж-   прививок                                     тельная     иммунизация                                       приви-  дениям                                               иммунизация                                                   вок                                                                                                                                                                1             2           3           4        5     6    7     8      9      10     11      12       13      14    

1 г. — 1 г. 11 м. 29 дн.

2 г. — 2 г. 11 мес. 29 дн.

Итого i

Подпись руководителя учреждения
Подпись директора ГКУ ДЗ АО

Приложение 3
к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 апреля 2013 г. N 367-р

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, НЕ ОБЕСПЕЧИВШИЕ 95,0% ОХВАТ ДЕТЕЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ВОЗРАСТАХ НА 01.01.2013 Г.

  Округ                 N ЛПУ                  N педиатри-  Своевременность охвата  Своевременность охвата                                                 ческого      законченной вакцинацией законченной вакцинацией                                                участка           к 12 месяцам            к 24 месяцам                                                                                                                                                                               состоит  привито   %    состоит  привито   %                                                                на учете                на учете                                                                                                                              ЦАО   филиал N 1 ГБУЗ "ДГКБ N 9              1, 3, 4, 5,    201      189    94,0    335      177    52,8          им. Г.Н.Сперанского ДЗМ"               7, 9, 10, 11                                                                                                                                                                     Филиал N 1 ГБУЗ "ДГП N 32 ДЗМ"              3          53      47     88,7                                                                                                                                              Филиал N 3 ГБУЗ "ДГП N 32 ДЗМ"              5                                  21      19     90,5                                                                                                                СЗАО  Филиал N 2 ГБУЗ "ДГП N 58 ДЗМ"              11                                 62      51     82,3                                                                                                                ЮВАО  Филиал N 2 ГБУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ"       1, 2, 3, 4,    244      122    50,0    328      244    74,4                                                  5, 6, 7, 8                                                                                                                                                                ТиНАО ГБУЗ "Амбулатория Мосрентген ДЗМ"      все участки,   3097    2951    92,3    2655    1778    67,0          ГБУЗ "Ватутинская амбулатория ДЗМ"       в каждой                                                           ГБУЗ "Марьинская амбулатория ДЗМ"      медицинской                                                          ГБУЗ "Щербинская городская больница    организации                                                          ДЗМ"                                                                                                        ГБУЗ "Коммунарская больница ДЗМ"                                                                            ГБУЗ "Внуковская больница ДЗМ"                                                                              ГБУЗ "Марьинская амбулатория ДЗМ"                                                                           ГБУЗ "Ватутинская амбулатория ДЗМ"                                                                          ГБУЗ "Больница "Кузнечики" ДЗМ"                                                                             ГАУЗ "Троицкая городская больница ДЗМ"                                                                      ГБУЗ "Вороновская больница ДЗМ"                                                                             ГБУЗ "Городская больница г. Московский                                                                      ДЗМ"                                                                                                                                                                                                              Всего                                             -         3595    3309   92,04    3401    2269   67,02   

Приложение 4
к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 апреля 2013 г. N 367-р

АНАЛИЗ ПРИЧИН
НЕПРИВИТОСТИ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА ЗА 2012 ГОД

      АО     Всего детей    Из них                   По причине                                с 3 мес.   не привито                                                          до 17 лет                                                                                  абс. ч.  %     временный    длительный       отказ                                             медотвод      медотвод                                                                                                                                        абс. ч.   %   абс. ч.   %   абс. ч.   %                                                                                     ВАО          181770      300   0,2     77   25,7     28    9,3    195   65,0                                                                                    ЮВАО         173710     1116   0,6    173   15,5    120   10,8    823   73,7                                                                                    ЮЗАО         181014     1384   0,8    220   15,9     12    0,9   1152   83,2                                                                                    ЮАО          196454      782   0,4    131   16,8     38    4,9    613   78,4                                                                                    САО          141554      634   0,4    141   22,2     73   11,5    420   66,2                                                                                    СЗАО         114446      739   0,6     97   13,1    100   13,5    542   73,3                                                                                    СВАО         162938      344   0,2    111   32,3     53   15,4    180   52,3                                                                                    ЦАО          105400      810   0,8     94   11,6     23    2,8    689   85,1                                                                                    ЗАО          165808     1029   0,6    158   15,4    144   14,0    727   70,7                                                                                    Зеленоград    40107     1121   2,8     59    5,3     10    0,9   1052   93,8                                                                                    ТиНАО         40168     1365   3,4    160   11,7     37    2,7   1168   85,6                                                                                    ВСЕГО       1507236    16340   1,1   2818   17,2   1034    6,3  11956   73,2