Примечание.
Приказом Минздравсоцразвития РФ, Минюста РФ от 17.10.2005 N 640/190 утвержден Порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу. Текст документа

Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2000 г. N 2131

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

31 декабря 1999 г.

N 1115/475

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ
МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ИЗОЛЯТОРАХ ВРЕМЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

(в ред. Приказов МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107, от 24.12.2009 N 996/1025н)

В целях совершенствования организации медицинской помощи лицам, содержащимся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, улучшения взаимодействия по данному вопросу с лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения, организации в них необходимых условий режима содержания и охраны данной категории лиц — приказываем: 1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел. 2. Министрам внутренних дел, начальникам ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации, УВДТ, ОВДРО МВД России, руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации организовать работу по оказанию медицинской помощи лицам, содержащимся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел (далее — ИВС), в соответствии с требованиями Инструкции, утвержденной настоящим Приказом. (п. 2 в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 3. Установить, что методическое обеспечение деятельности ИВС УВДТ, ОВДРО МВД России по вопросам лечебно-профилактической, санитарно-противоэпидемической работы осуществляется медико-санитарными частями МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации (далее — МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации) по месту дислокации ИВС УВДТ, ОВДРО МВД России. (п. 3 в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителей Министра внутренних дел Российской Федерации и заместителей Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации по курируемым направлениям деятельности. (п. 4 в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

Министр внутренних дел
В.РУШАЙЛО

Министра здравоохранения
Ю.ШЕВЧЕНКО

Приложение
к приказу МВД России и
Минздрава России
от 31 декабря 1999 г. N 1115/475

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ИЗОЛЯТОРАХ ВРЕМЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

(в ред. Приказов МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107, от 24.12.2009 N 996/1025н)

I. Общие положения

1. Медицинские работники изоляторов временного содержания органов внутренних дел <> организуют и осуществляют медицинскую помощь подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, контроль за выполнением в ИВС государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

<> Далее — «ИВС».

В случае отсутствия в ИВС медицинских работников функции по медико-санитарному обеспечению подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений возлагаются на медицинских работников здравпункта городского, районного и линейного органа внутренних дел <>.

<> Медицинские работники, указанные в пункте 1 настоящей Инструкции, далее именуются «медицинские работники ИВС».

Лица, нуждающиеся в скорой медицинской помощи, а также амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой медицинской помощью в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

---

Примечание.
По вопросу, касающемуся порядка медико-санитарного обеспечения подозреваемых и обвиняемых, см. Приказ МВД РФ от 22.11.2005 N 950.

---

2. При оказании медицинской помощи медицинские работники ИВС руководствуются Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. N 5487-1, <> другими нормативными правовыми актами Российской Федерации о здравоохранении, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, а также настоящей Инструкцией.

---

<> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., N 39, ст. 1318; Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993 г., N 52, ст. 5086.

3. Методическое обеспечение деятельности ИВС по вопросам лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической работы осуществляется МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 4. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ИВС осуществляется центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации <>. (п. 4 в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

---

<> ЦГСЭН МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации. (сноска в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

5. Деятельность медицинских работников ИВС организуется в соответствии с планом, утвержденным начальником ИВС, согласованным с МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 6. Отчеты о работе медицинских работников ИВС направляются в установленном порядке в МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 7. В ИВС должны быть разработаны должностные инструкции для медицинских работников, график работы медицинского персонала, правила внутреннего распорядка для больных, находящихся в медицинском изоляторе ИВС.

II. Основные задачи и функции медицинского персонала

---

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

---

7. Основными задачами медицинских работников ИВС являются: 7.1. Организация и оказание медицинской помощи лицам, содержащимся в ИВС. 7.2. Осуществление противоэпидемического обеспечения лиц, содержащихся в ИВС. 7.3. Осуществление контроля за санитарно-гигиеническим содержанием помещений ИВС. 7.4. Осуществление взаимодействия с учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения и уголовно-исполнительной системы <> по вопросам медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в ИВС.

---

<> Далее — «УИС».

8. При оказании медицинской помощи лицам, содержащимся в ИВС, медицинские работники ИВС осуществляют: 8.1. Активное выявление инфекционных, венерических, кожных, психических, паразитарных и других опасных заболеваний путем проведения медицинских осмотров: при поступлении, при проведении покамерных обходов, при обращениях за медицинской помощью, при убытии из ИВС. 8.2. Оказание амбулаторно-поликлинической первичной медико-санитарной помощи. (пп. 8.2. в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 8.3. Организацию оказания скорой медицинской помощи. 8.4. Организацию консультаций больных, нуждающихся в медицинской помощи. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 8.5. Организацию и осуществление госпитализации лиц, нуждающихся в стационарном лечении. 8.6. Выполнение рекомендаций и назначений врачей-специалистов и консультантов. 8.7. Расчет потребности в лекарственных препаратах, дезинфекционных средствах и медицинском оборудовании, своевременное представление в установленном порядке руководству ИВС соответствующих заявок об их пополнении (приобретении). Выполнение установленных правил их хранения, выдачи и учета. 8.8. Осуществление медицинского контроля за соблюдением государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов при размещении, организации питания, водоснабжении, банно-прачечном обеспечении, санитарной обработке лиц, содержащихся в ИВС. 8.9. Организацию и обеспечение проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционных больных. 8.10. Организацию и обеспечение проведения дезинфекционных мероприятий. 8.11. Организацию и обеспечение проведения санитарно-просветительной работы. 8.12. Направление в ЦГСЭН МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации и одновременно в центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации <> экстренных извещений о выявлении инфекционных больных среди лиц, содержащихся в ИВС. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

---

<> Далее — «ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации».

8.13. Ведение необходимой медицинской документации: журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС (приложение 4 к настоящей Инструкции); журнал санитарного содержания ИВС (приложение 5 к настоящей Инструкции); журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции) (приложение 6 к настоящей Инструкции).

III. Организация медицинского обеспечения

9. В течение первых суток пребывания в ИВС проводится первичный медицинский осмотр всех вновь поступивших с целью выявления лиц с подозрением на инфекционные заболевания, представляющих опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в скорой медицинской помощи. При этом обращается особое внимание на наличие проявлений кожных, венерических, психических заболеваний, пораженность педикулезом, чесоткой. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) Осмотр проводится медицинским работником в медицинском кабинете. Регистрация больных и лиц, предъявляющих жалобы на состояние здоровья, осуществляется в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС. 10. В случае отсутствия медицинского работника в период поступления в ИВС вновь прибывших лиц, дежурный по ИВС, а при отсутствии штатного дежурного по ИВС — дежурный (помощник дежурного) по органу внутренних дел, опрашивает их о состоянии здоровья. При наличии жалоб от вновь поступивших лиц на плохое самочувствие или признаках заболевания (травмы) дежурный по ИВС (дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел) обязан немедленно вызвать медицинского работника ИВС либо бригаду скорой медицинской помощи. О результатах опроса подозреваемых и обвиняемых, заявленных при этом жалобах на состояние здоровья и оказанной нуждавшимся медицинской помощи производятся необходимые записи в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС, который хранится в медицинской части ИВС, а в период отсутствия медицинского работника — у дежурного по ИВС (дежурного, помощника дежурного по органу внутренних дел). (п. 10 в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107) 11. Все доставленные для содержания в ИВС лица подвергаются обязательной санитарной обработке в санпропускнике с камерной дезинфекцией вещей, результаты которой заносятся в журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции). В дальнейшем помывка содержащихся в ИВС лиц обеспечивается по графику, не реже одного раза в семь дней. 12. Лица, пораженные контагиозными кожными (в том числе чесоткой), гнойничковыми и грибковыми заболеваниями моются отдельно от остальных и в последнюю очередь. Все находившиеся в контакте с ними лица осматриваются медицинским работником ИВС и направляются на дополнительную санитарную обработку. Одежда и постельные принадлежности этих лиц подвергаются камерной обработке, результаты которой заносятся в журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции), а нательное и постельное белье — дополнительно кипячению и стирке. Подозреваемые и обвиняемые, у которых при осмотре выявлен педикулез, подвергаются санитарной обработке в санпропускнике с применением противопедикулезных препаратов. 13. Лица с подозрением на наличие инфекционного заболевания, чесотку, педикулез сразу после осмотра изолируются от здоровых и помещаются в медицинский изолятор или специально выделенную камеру, где содержатся отдельно от других лиц до установления диагноза. Изолируются от окружающих также лица с признаками психического заболевания. Совместное содержание их с другими лицами допускается лишь после осмотра и письменного заключения врача-психиатра. 14. О каждом случае выявления инфекционного (паразитарного) заболевания медицинский работник ИВС докладывает начальнику учреждения и вышестоящему медицинскому начальнику. При отсутствии в ИВС медицинского работника дежурный по ИВС (дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел) докладывает начальнику учреждения (или лицу, его заменяющему) о каждом случае выявления в ИВС лиц, подозрительных на наличие инфекционного (паразитарного) заболевания. Начальник ИВС (или лицо, его заменяющее) принимает меры к изоляции таких лиц и вызову в ИВС медицинских работников. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107) Не позднее 24 часов с момента установления диагноза в ЦГСЭН МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации и одновременно в ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации направляются экстренные извещения установленного образца об инфекционном заболевании, пищевом отравлении. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 15. При выявлении в ИВС больных с подозрением на наличие психического, опасного инфекционного заболевания, а также других лиц, нуждающихся в скорой медицинской помощи, медицинский работник ИВС (в случае его отсутствия — дежурный по ИВС (дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел) в установленном порядке вызывает бригаду скорой медицинской помощи. (в ред. Приказов МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107, от 24.12.2009 N 996/1025н) При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), медицинский работник ИВС (в случае его отсутствия — дежурный по ИВС, дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел) немедленно вызывает бригаду скорой медицинской помощи. До момента прибытия бригады скорой медицинской помощи медицинский работник ИВС обязан проводить реанимационные и иные необходимые мероприятия, направленные на сохранение жизни больного. В случае отсутствия медицинского работника дежурный, помощник дежурного по органу внутренних дел обязан оказывать первую помощь до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 16. Если по заключению медицинского работника ИВС или бригады скорой медицинской помощи подозреваемый или обвиняемый нуждается в стационарном лечении, он направляется в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения. 17. При наличии договоренности между руководством городскими, районными и линейными органами внутренних дел и руководством лечебно-профилактического учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об оказании необходимой медицинской помощи подозреваемым и обвиняемым, в этом учреждении выделяются и соответствующим образом оборудуются (с помощью органов внутренних дел) специальные палаты. 18. В случаях заболевания подозреваемого и обвиняемого в совершении преступления в пути следования (этапирования), конвой доставляет заболевшего в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения и передает под охрану соответствующего органа внутренних дел. 19. В целях безопасности медицинских работников лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения и бригад скорой медицинской помощи администрация ИВС организует их допуск к больному только в сопровождении дежурного (помощника дежурного) по ИВС, а при отсутствии штатного дежурного по ИВС — дежурного (помощника дежурного) по органу внутренних дел, предварительно изолировав лицо, нуждающееся в медицинской помощи, в камере, либо в другом свободном помещении режимной зоны ИВС. 20. При отсутствии показаний к госпитализации старшим медицинским работником бригады скорой медицинской помощи составляется соответствующая справка с указанием результатов осмотра, диагноза, выполненных медицинских манипуляций, а также рекомендаций для медицинских работников ИВС по ведению данного больного. Указанная справка приобщается к личному делу лица, содержащегося в ИВС. Сведения, изложенные в справке, переносятся медицинским работником ИВС в журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС. 21. Лица, поступившие в ИВС из учреждений УИС, а также осужденные к лишению свободы обеспечиваются медицинской помощью (кроме скорой) в медицинских учреждениях УИС. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) О результатах медицинского обследования и характере оказанной медицинской помощи нуждавшимся из этой категории лиц производятся необходимые записи в медицинской документации, находящейся в их личном деле. 22. Лица, нуждающиеся в амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой медицинской помощью в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 23. Лица заболевшие, но не имеющие показаний для госпитализации, обеспечиваются необходимой амбулаторной медицинской помощью в период пребывания в ИВС силами медицинских работников ИВС. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 24. В случае отсутствия в ИВС медицинских работников мероприятия по оказанию первой помощи лицам, содержащимся в них, осуществляются сотрудниками ИВС. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) У дежурного по ИВС (дежурного, помощника дежурного по органу внутренних дел) должна быть аптечка для оказания первой помощи (приложение 3 к настоящей Инструкции). (в ред. Приказов МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107, от 24.12.2009 N 996/1025н) 25. Медикаменты, назначаемые медицинскими работниками подозреваемым и обвиняемым, хранятся у дежурного по ИВС (дежурного, помощника дежурного по органу внутренних дел) и принимаются больными только в его присутствии. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 18.03.2003 N 170/107) 26. В целях выявления заболевших из числа лиц, содержащихся в ИВС, проверки санитарного содержания помещений ИВС, медицинским работником ИВС, в соответствии с графиком работы, производится покамерный обход, результаты которого заносятся в журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС, и в журнал санитарного содержания ИВС. 27. Всем убывающим из ИВС (в том числе и транзитным) медицинским работником ИВС проводится обязательный медицинский осмотр для определения годности к условиям этапирования. Результаты осмотра оформляются медицинской справкой о состоянии здоровья каждого убывающего, которая приобщается к его личному делу. Медицинская справка содержит также информацию о наличии заболеваний, результатах проведенного в период пребывания в ИВС медицинского обследования и оказанной медицинской помощи. Этапированию не подлежат заболевшие, нуждающиеся в скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) 28. В случае смерти содержащегося в ИВС лица либо нахождении его в тяжелом (крайне тяжелом) состоянии администрация ИВС незамедлительно сообщает об этом его близким родственникам и надзирающему прокурору. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

Приложение N 1
к Инструкции о порядке медико-
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМ ИМУЩЕСТВОМ ЗДРАВПУНКТА ИВС

(в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

Тонометр (ртутный, мембранный) — 1 шт.
Стето — фонендоскоп — 1 шт.
Термометр медицинский максимальный — 5 шт. Шпатели одноразовые — 100 шт.
Система для внутривенных вливаний — 10 шт. Шприцы одноразовые на 2, 5, 10, 20 мл. — 100 шт. Шприцы инсулиновые — 50 шт.
Иглы инъекционные к шприцам разные — 200 шт. Жгут резиновый — 5 шт.
Ножницы для перевязочного материала — 2 шт. Роторасширитель — 1 шт.
Языкодержатель — 1 шт.
Зонд с воронкой для промывания желудка — 2 шт. S-образная трубка для искусственного дыхания рот в рот — 2 шт. Набор транспортных шин — 20 шт.
Кислородный ингалятор (аппарат КИ-3М) — 1 шт. Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — устройство — рот» — 1 шт. Аппарат дыхательный ручной — 1 шт.
Кислородная подушка — 1 шт.
Ростомер — 1 шт.
Весы медицинские — 1 шт.
Медицинская укладка противошоковая — 1 шт. (в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н) Абзац исключен. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н. Шкаф одностворчатый медицинский — 2 шт. Шкаф металлический для хранения медикаментов — 1 шт. Сейф — 1 шт.
Стол — 2 шт.
Столик для медицинского инструментария — 1 шт. Столик для стерильного материала — 1 шт. Стул — 2 шт.
Кушетка медицинская — 2 шт.
Тумбочка — 2 шт.
Ведро (урна) педальное для отбросов — 2 шт. Аптечка «АнтиСпид» — 1 шт.
(абзац введен Приказом МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

Приложение N 2
к Инструкции о порядке медико-
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЗДРАВПУНКТА ИВС

N Наименование лекарственного средства Хранение п/п

1 2 3

Сердечно-сосудистые средства

1. Адреналин, ампулы по 0,1 мл 0,1% р-ра Список Б
2. Анаприлин, таблетки по 0,04 Список Б
3. Валидол, таблетки 0,06; капли по 5 мл. во флаконах Список Б
4. Валокордин, во флаконах по 30 мл Список Б
5. Гидрокортизон, во флаконах по 5 мл Список Б
6. Дибазол, ампулы по 1 мл 1% р-ра и по 2 мл 0,5% р-ра Список Б
7. Изоптин, ампулы по 2 мл 0,25% р-ра Список Б
8. Клофелин, таблетки 0,075, ампулы по 1мл 0,01% р-ра Список Б
9. Коринфар, таблетки по 0,01 Список Б
10. Корвалол, во флаконах по 20 мл Список Б
11. Коргликон, ампулы по 1 мл 0,06 % р-ра Список Б
12. Кордиамин, ампулы по 1 мл и 2 мл Список Б
13. Кофеин-бензоат натрия, ампулы по 1 мл, 2 мл 10-20% р-ра Список Б
14. Лидокаин, ампулы по 10 мл 2,4 % р-ра Список Б
15. Мезатон, ампулы по 1 мл 1% р-ра Список Б
16. Нитроглицерин, таблетки по 0,0005 Список Б
17. Нитросорбид, таблетки по 0,01 Список Б
18. Новокаинамид, ампулы по 5 мл 10% р-ра Список Б
19. Новокаинамид, таблетки по 0,5 Список Б
20. Панангин,таблетки Список Б
21. Панангин, ампулы по 5 мл Список Б
22. Пентамин, ампулы по 1 мл 5% р-ра Список Б
23. Преднизолон, ампулы по 2 мл (30 мг) Список Б
24. Строфантин К, ампулы по 1 мл 0,05% р-ра Список А
25. Сульфокамфокаин, ампулы по 2 мл 10% р-ра Список Б

                 Обезболивающие, жаропонижающие и                                    противовоспалительные средства                    

26. Анальгин, в ампулах по 2 мл 25% р-ра и таблетки по

0,5 Список Б

27. Аспирин, таблетки по 0,5 Список Б

28. Баралгин, таблетки, ампулы по 5 мг Список Б

29. Лидокаин, ампулы по 1 мл 2 % р-ра Список Б

30. Новокаин, ампулы по 2,5 и 10 мл 0,5 % р-ра, по 1 и

2 мл 1 % р-ра, по 1,2,5 и 10 мл 2% р-ра Список Б

31. Индометацин, таблетки по 0,025 Список Б

32. Бутадион (реопирин), таблетки по 0,15 Список Б

33. Атропин, ампулы по 1 мл 0,1% р-ра Список А

Дезинтоксикационные средства

34. Глюкоза, ампулы по 10 и 20 мл 40% р-ра Список Б

35. Натрия тиосульфат, ампулы по 5 и 10 мл 30% р-ра Список Б

36. Унитиол, ампулы по 5 мл 5% р-ра Список Б

37. Хлористый натрий,.ампулы по 10 и 20 мл 0,9 % р-ра;

во флаконах по 400 мл 0,9 % р-ра Список Б

38. Реополиглюкин, во флаконах по 400 мл Список Б

Антигистаминные средства

39. Димедрол, ампулы по 1 мл 1% р-ра Список Б

40. Супрастин, ампулы по 1 мл 25% р-ра Список Б

Средства для купирования приступов бронхиальной астмы

41. Сальбутамол, аэрозоль Список Б

42. Преднизолон, ампулы по 2 мл (30 мг) Список Б

43. Гидрокортизон, флаконы по 5 мл Список Б

44. Теофиллин, таблетки по 0,25 Список Б

45. Эуфиллин, ампулы по 10 мл 2,4 % р-ра Список Б

Противосудорожные средства

46. Магния сульфат, ампулы по 10 мл 25% р-ра Список Б

47. Дифенин, таблетки Список Б

48. Карбамазепин (финлепсин), таблетки по 0,2 Список Б

49. Седуксен, ампулы по 2 мл 0,5% р-ра Список Б

Спазмолитические средства и антациды

50. Платифиллин, ампулы по 1 мл 0,2% р-ра Список А

51. Но-шпа, таблетки по 0,04, ампулы по 2 мл 2% р-ра Список Б

52. Алмагель, флаконы по 170 мл Список Б

53. Викалин,таблетки Список Б

Кровоостанавливающие средства

54. Викасол, ампулы по 1 мл 1% р-ра Список Б

55. Хлористый кальций, ампулы по 10 мл 10% р-ра Список Б

56. Губка гемостатическая Список Б

Антибиотики и сульфаниламиды

57. Производные пенициллина (в т.ч. полусинтетические) Список Б

58. Производные тетрациклина (в т.ч. полусинтетические) Список Б

59. Антибиотики резерва Список Б

60. Сульфаниламиды различных групп Список Б

61. Сульфацил натрия, во флаконах по 5 и 10 мл Список Б

Другие лекарственные средства

62. Апоморфин, ампулы по 5 мл 1% р-ра Список А

63. Аминазин, ампулы по 2 мл 2,5% р-ра Список Б

64. Инсулины короткого и пролонгированного действия Список Б

65. Лазикс, в ампулах по 2 мл 1% р-ра Список Б

66. Фуросемид, таблетки по 0,04 Список Б

67. Нашатырный спирт, во флаконах по 30 мл или в

ампулах по 1 мл Список Б

68. Противостолбнячная сыворотка Список Б

69. Феназепам, таблетки по 0,001 Список Б

Антисептические средства

70. Борный спирт, во флаконах, по 10 мл 3% р-ра Список Б

71. Бриллиантовая зелень по 10 мл во флаконах 0,1 —

2% р-ра Список Б

72. Калий марганцовокислый, порошок Список Б

73. Настойка йода, во флаконах 5 % и 10% р-ра Список Б

74. Перекись водорода, во флаконах (пергидроль в

таблетках) Список Б

75. Спирт этиловый, 96 градусов Список А

76. Фурациллин для наружного применения, таблетки

по 0,02 Список Б

77. Хлорамин Б (в упаковке) Список Б

Перевязочные средства

78. Бинты: 5 м х 10 см, 5 м x 7 см

(стерильные, нестерильные) Список Б

79. Вата стерильная и нестерильная Список Б

80. Лейкопластырь 1х500 или 2х500 или 1х250 Список Б

81. Лейкопластырь бактерицидный Список Б

82. Салфетки марлевые (стерильные и нестерильные) Список Б

Приложение N 3
к Инструкции о порядке медико —
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
СРЕДСТВ, ВХОДЯЩИХ В АПТЕЧКУ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В ИВС

(в ред. Приказа МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н)

Наименование раздела исключено. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.

1. Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — устройство — рот» — 1 шт.
2. Аппарат дыхательный ручной — 1 шт.
3. Исключен. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.
4. Кислородная подушка — 1 шт.

Наименование раздела исключено. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.

5.-6. Исключены. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н. 7. Термометр медицинский — 3 шт.

Наименование раздела исключено. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.

8. Жгут резиновый — 2 шт.
9. Губка гемостатическая — 3 шт.
10. Пакет индивидуальный перевязочный — 5 шт. 11. Бинт эластичный трубчатый нестерильный 1 м, 3 м, 6 м — по 1 шт. 12. Салфетки марлевые стерильные, нестерильные — 10 шт. 13. Вата 50 гр. — 2 уп.
14. Лейкопластырь бактерицидный 2,5 см х 7 м или 2 см х 5м — 4 шт. 15. Лейкопластырь 1 см х 500 см — 1 шт. 16.-19. Исключены. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н. 20. Ножницы тупоконечные — 1 шт.

Наименование раздела исключено. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.

21.-25. Исключены. — Приказ МВД РФ, Минздрава РФ от 24.12.2009 N 996/1025н.

Приложение N 4
к Инструкции о порядке медико-
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ЖУРНАЛ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЛИЦ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ИВС

NN Воз- Дата Данные Дата и Данные осмотра п/п Ф.И.О раст поступ- осмотра при время при обращении

ления поступлении обращения

1 2 3 4 5 6 7

Разворот приложения N 4

Дата Данные Осмотр бригадой СМП убы- осмотра при

  тия     убытии     Время вызова  Результат осмотра Рекомендации                        и прибытия   (госпитализации)                                       бригады                                                                                                           8         9            10              11             12         

Приложение N 5
к Инструкции о порядке медико-
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ЖУРНАЛ
САНИТАРНОГО СОДЕРЖАНИЯ ИВС

Дата об- Кем проведено Замечания по Предложения Отметка о следова- обследование санитарному по устранению выполнении

  ния                     состоянию ИВС   выявленных      ранее                               (выявленные   недостатков и  внесенных                             недостатки)     их сроки    предложений                                                                         1            2             3             4             5       

Приложение N 6
к Инструкции о порядке медико-
санитарного обеспечения лиц,
содержащихся в изоляторах
временного содержания
органов внутренних дел

ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ (ДЕЗИНСЕКЦИИ)
ОДЕЖДЫ И ПОСТЕЛЬНЫХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ В
ДЕЗИНФЕКЦИОННОЙ КАМЕРЕ ИВС

  NN  Дата   Ф.И.О  Диагноз     Количество объектов дезинфекции      п/п               заболе-                (штук)                                      вания                                                                      мат-  одеяла по-   одежда обувь прочие                             рацы         душки              вещи                                                                        1    2      3       4       5     6      7     8     9     10     

Разворот приложения N 6

                              Время                                                          дезинфекционной                            Режим дезинфекции           выдержки        Подпись дезинфектора    (дезинсекции)                                                                          начало       конец                                              (час., мин.) (час., мин.)                                                                                                 11               12           13               14           

Примечание: В случае проведения профилактической камерной дезинфекции (при прибытии и убытии подозреваемых и обвиняемых) заполняются все графы журнала, кроме графы 4 «Диагноз заболевания». В случае проведения камерной обработки по эпидемическим показаниям (при выявлении больного инфекционным заболеванием) заполняются все графы журнала с обязательным указанием диагноза заболевания.

---

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

23 декабря 2009 г.

N 01/19811-9-32

О НАПРАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет информационно-аналитические материалы по результатам молекулярно-генетических исследований вируса пандемического гриппа A/H1N1/sw-09 для использования в работе.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Приложение

ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАНДЕМИЧЕСКОГО ГРИППА A/H1N1/SW-09

По материалам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к середине декабря текущего года во всем мире протестировано более 15000 изолятов пандемического вируса гриппа А/H1N1/sw-09 в отношении оценки их чувствительности к озельтамивиру. Выявлено 136 штаммов с мутацией устойчивости к данному препарату. В настоящее время считается, что данная мутация носит спорадический характер, а такие штаммы пока не получили широкого распространения. Идентичные мутации в гене нейраминидазы, были описаны ранее для вирусов сезонного гриппа, а также гриппа птиц H5. С середины 80-х годов исследователями разных стран мира предпринимались попытки выявления связи, в том числе экспериментальной, между мутациями и биологическими свойствами вируса гриппа. Было показано, что пассирование вирусов человека и свиней в куриных эмбрионах может изменить рецептор-связывающую специфичность белка гемагглютинина в результате мутации, делая их более похожими на вирусы гриппа птиц. Об устойчивости вируса пандемического гриппа А/H1N1/sw-09 к препарату «реленза» сообщений в доступных источниках нет. По данным GenBank для всех исследованных штаммов пандемического вируса гриппа характерна устойчивость к адамантанам. Проведенный поисковый анализ в GenBank не выявил наличия в геноме пандемического вируса гриппа мутаций устойчивости к препарату «арбидол». 20 ноября 2009 года ВОЗ официально сообщила о мутации (D222G), обнаруженной у вирусов гриппа А/H1N1/sw-09, выделенных из материала от пациентов в Норвегии, Бразилии, Китае, Японии, Мексике, Украине и США. По заключениям экспертов ВОЗ, наличие вирусной мутации D222G носит адаптивный характер и не приводит к повышению патогенности вируса для человека. Также нет данных, что ее наличие снижает эффективность имеющихся противопандемических вакцин. С конца мая и по настоящее время в ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора выделено 67 штаммов, изучены нуклеотидные последовательности вирусного генома 54 штаммов. Все они были аналогичны соответствующим фрагментам референс-штамма A/California/04/2009(H1N1)v. Генов устойчивости к осельтамивиру не выявлено. С целью уточнения источников и механизмов происхождения обнаруженных вариантов вируса были проведены дополнительные, более полные молекулярно-генетические исследования, позволившие сравнить их с данными международного генетического банка. Результаты исследований показали, что вирусы гриппа А/H1N1/sw-09, обнаруженные в Российской Федерации, также как и во всем мире, представляют собой реассортант и имеют в своей структуре 2 гена птичьего происхождения (PB2, PA), 3 гена от Североамериканского гриппа свиней (HA, NP, NS), 2 гена Евроазиатского гриппа свиней (N A, M), 1 ген от вируса гриппа человека (PB1). Более детальный молекулярно-генетический анализ показал, что среди изучаемых вирусов нового варианта представлены также изоляты, имеющие изменения, характерные для сезонного гриппа человека и не характерные для свиней. Подобные изоляты были выделены в Мексике, США, Финляндии и Франции. Установленный факт может свидетельствовать о генетической и эпидемиологической неоднородности циркулирующих вирусов, например, по их способности к инфицированию. При оценке результатов исследований, особое внимание обращено на ситуацию в Восточноазиатском регионе мира (Китай, Монголия, Япония), где, по данным региональных бюро ВОЗ, наблюдается активное развитие эпидемического процесса. При этом Китай выделяют отдельно, как территорию с циркуляцией пандемического A/H1N1/sw-09 и всех типов сезонного гриппа. В целях оперативного получения информации и своевременной оценки изменчивости циркулирующих вирусов ФГУН «ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора организовано взаимодействие с научными институтами США, Японии и Китая. По результатам исследований представленных клинических материалов из различных регионов Российской Федерации (в том числе из Забайкальского, Хабаровского и Красноярского краев) можно сделать вывод о том, что в настоящее время отсутствуют данные о циркуляции в Азии вирусов с измененными антигенными свойствами или реассортантов пандемического A/H1N1/sw-09 и сезонного гриппа. По данным на 20.12.2009 ГНЦ ВБ «Вектор» направил в GenBank 13 полноразмерных геномов и нуклеотидные последовательности 24-х сегментов вируса А/H1N1/sw-09, из числа которых уже депонированы 9 полноразмерных геномов и нуклеотидные последовательности 16-ти сегментов. В Российской Федерации, кроме ГНЦ ВБ «Вектор», анализ вирусных геномов A/H1N1/sw-09 осуществляли ЦНИИ эпидемиологии, НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН, Институт гриппа РАМН. При этом ЦНИИ эпидемиологии депонировал в GenBank нуклеотидные последовательности 5 сегментов и одного полноразмерного генома. НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН депонировал 7 полных геномов. Институт гриппа РАМН аналогичных данных в GenBank не представил. Мутаций в указанных депонированных последовательностях не выявлено.

---