Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 26.01.2001 N 39 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах» (вместе с «Реестром раскрепления психоневрологических диспансеров, психиатрических больниц, наркологических диспансеров и наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами Комитета здравоохранения», «Порядком взаимодействия между территориальными поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

26 января 2001 г.

N 39

О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ

Контингенты лиц, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах города, относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Существующие нормативные документы достаточно полно определяют порядок и объем обследования групп риска, включая флюорографию, исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, пробу Манту. Между тем, проверки психоневрологических и наркологических диспансеров по организации раннего выявления туберкулеза у контингентов данных учреждений выявили ряд существенных недостатков. Так, в большинстве диспансеров психоневрологического и наркологического профиля отсутствуют планы-графики прохождения наблюдаемыми контингентами профилактических флюорографических осмотров, что затрудняет слежение за своевременностью и полнотой их охвата такими осмотрами. В ряде учреждений указанного профиля не ведется учет результатов флюорографических осмотров, отсутствует специальный учет выявленных больных активным туберкулезом. Недостаточно проводится бактериологическое обследование нетранспортабельных лиц с целью выявления туберкулеза. На основании вышеизложенного, в целях дальнейшего совершенствования мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, состоящих под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 18.07.2000 г. N 314 «О реализации комплексной программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000-2001 гг. (подпрограмма «Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза»)» ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления психоневрологических диспансеров и психиатрических больниц, наркологических диспансеров и наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами (приложение 1). 1.2. Порядок взаимодействия между территориальными поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах (приложение 2). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 2.1. Обеспечить медицинской (фтизиатрической) помощью контингенты, наблюдающиеся в диспансерах психоневрологического и наркологического профиля и лиц, находящихся на лечении в стационарах указанного профиля в соответствии с утвержденным реестром (приложение 1). 2.2. Обеспечить строгий контроль за проведением лечебно-профилактических мероприятий среди вновь выявленных больных активным туберкулезом из контингента, наблюдаемого в психиатрических и наркологических диспансерах, а также пребывающих на стационарном лечении в психиатрических и наркологических больницах. 2.3. Осуществлять госпитализацию больных активным туберкулезом, наблюдающихся в психоневрологических и наркологических диспансерах г. Москвы в специализированные стационары в соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 22.09.98 г. N 530 «О порядке госпитализации больных туберкулезом в специализированные учреждения г. Москвы». 3. Главным врачам стационарных учреждений психиатрического и наркологического профиля организовать проведение флюорографического или рентгенологического обследования всем поступающим в психиатрические и наркологические стационары Комитета не реже 1 раза в год; в случае выявления активного туберкулеза обеспечить направление экстренного извещения (ф. 089/у-00) в территориальный противотуберкулезный диспансер.

Примечание.
Форма N 089/у-00, утвержденная Приказом Минздрава РФ от 07.08.2000 N 315 утратила силу в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 12.08.2003 N 403, которым утверждена учетная форма N 089/у-кв.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Полякова С.В.

Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39

РЕЕСТР
РАСКРЕПЛЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ, ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

  NN  Округ          ПТД      Адрес ПТД         ПНД, НД, ПБ,         п/п                                           наркологическая                                                    больница,                                                          наркологический                                                    стационар                                                                                1. ЮВАО           ПТД N 2  8-я ул.           ПНД N 10, 11, 12,                                Текстильщиков, 2  20,                                                                психиатрическая                                                    больница N 13,                                                     НД N 6,                                                            наркологическая                                                    больница N 19                                                                            2. ЮЗАО           ПТД N 4  Севастопольский   ПНД N 13,                                        пр-кт, 26         НД N 12,                                                           наркологическая                         ПТД N 15 ул. Новаторов, 17 больница N 17                                                                            3. ЮАО            ПТД N 5  Коломенская ул.,  ПНД N 18,                                        8/25              психиатрические                                                    больницы N 1,                                                      N 14, N 15, НД N 1  

4. Зеленоградский ПТД N 6 Зеленоград, 1-й ПНД N 22, НД N 10

      АО                      Западный проезд,                                                   д. 8, стр. 1                                                                                               5. ЦАО            ПТД N 11 пр-т Мира, 25     ПНД N 15 и НД N 2                                                                                          ПТД N 10 Волков пер.,      ПНД N 14                                         д. 15                                                                                                                        ПТД N 7  Мало-Власьевский  ПНД N 21, НД N 14                                пер., д. 12                                                                                                6. СЗАО           ПТД N 13 ул. Щукинская,    ПНД N 3, 17,                                     д. 38             психиатрическая                                                    больница N 12,                                                     НД N 3, 7                                                                                7. САО            ПТД N 16 ул. Михалковская, ПНД N 4, ПНД N 5,                                д. 65             НД N 11                                                                                  8. ВАО            ПТД N 17 Сиреневый б-р,    ПНД N 9, НД N 8 и                                д. 6              его филиал,                                                        психиатрическая                                                    больница N 3                                                                                               ПТД N 8  Преображенский    ПНД N 8,                                         вал, д. 17        психиатрическая                                                    больница N 3, N 7,                                                 психиатрическая                                                    клиническая                                                        больница N 4                                                                             9. СВАО           ПТД N 18 Гончарова, д. 4   ПНД N 19, НД N 4                                                                                           ПТД N 12 Докукина, д. 18   ПНД N 16                                                                                10. ЗАО            ПТД N 20 Тарутинская, д. 2 ПНД N 2, НД N 5 и                                                  его филиал                                                                                                 ПТД N 14 Мосфильмовская,   ПНД N 24, ПНД N 1,                               д. 8              НД N 5              

Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ

Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ

Приложение N 2
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39

ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ, НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ

1. Территориальная поликлиника: 1.1. Ежегодно составляет планы-графики проведения профилактических флюорографических осмотров контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах и проводит их флюорографическое обследование 1 раз в год (по согласованию с руководством психоневрологических и наркологических диспансеров). 1.2. Информирует психоневрологические и наркологические диспансеры о результатах проведения флюорографических осмотров контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах.
2. Психоневрологический и наркологический диспансеры: 2.1. Обеспечивает в соответствии с планом-графиком направление на профилактическое флюорографическое обследование контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах. 2.2. Направляет в территориальные противотуберкулезные диспансеры для дообследования и уточнения диагноза больных с подозрением на активный туберкулез, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах согласно утвержденному Реестру (приложение 1). 2.3. Оказывает помощь противотуберкулезным диспансерам в госпитализации в специализированные стационарные учреждения Комитета здравоохранения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, в случаях выявления у них активного туберкулеза.
3. Противотуберкулезный диспансер: 3.1. Направляет сведения о вновь выявленных больных туберкулезом в диспансеры психоневрологического и наркологического профиля в 3-х-дневный срок со дня установления клинического диагноза туберкулеза. 3.2. Ежегодно корректирует списки больных туберкулезом, страдающих психическими расстройствами и наркоманией, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах, и представляет их в диспансеры психоневрологического и наркологического профиля за подписью главного врача и заведующего диспансерным отделением.

Главный психиатр и нарколог
Комитета здравоохранения
В.Н.КОЗЫРЕВ

Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ