ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
26 января 2001 г.
N 39
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
Контингенты лиц, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах города, относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Существующие нормативные документы достаточно полно определяют порядок и объем обследования групп риска, включая флюорографию, исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, пробу Манту. Между тем, проверки психоневрологических и наркологических диспансеров по организации раннего выявления туберкулеза у контингентов данных учреждений выявили ряд существенных недостатков. Так, в большинстве диспансеров психоневрологического и наркологического профиля отсутствуют планы-графики прохождения наблюдаемыми контингентами профилактических флюорографических осмотров, что затрудняет слежение за своевременностью и полнотой их охвата такими осмотрами. В ряде учреждений указанного профиля не ведется учет результатов флюорографических осмотров, отсутствует специальный учет выявленных больных активным туберкулезом. Недостаточно проводится бактериологическое обследование нетранспортабельных лиц с целью выявления туберкулеза. На основании вышеизложенного, в целях дальнейшего совершенствования мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, состоящих под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 18.07.2000 г. N 314 «О реализации комплексной программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000-2001 гг. (подпрограмма «Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза»)» ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления психоневрологических диспансеров и психиатрических больниц, наркологических диспансеров и наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами (приложение 1). 1.2. Порядок взаимодействия между территориальными поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению туберкулеза среди контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах (приложение 2). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 2.1. Обеспечить медицинской (фтизиатрической) помощью контингенты, наблюдающиеся в диспансерах психоневрологического и наркологического профиля и лиц, находящихся на лечении в стационарах указанного профиля в соответствии с утвержденным реестром (приложение 1). 2.2. Обеспечить строгий контроль за проведением лечебно-профилактических мероприятий среди вновь выявленных больных активным туберкулезом из контингента, наблюдаемого в психиатрических и наркологических диспансерах, а также пребывающих на стационарном лечении в психиатрических и наркологических больницах. 2.3. Осуществлять госпитализацию больных активным туберкулезом, наблюдающихся в психоневрологических и наркологических диспансерах г. Москвы в специализированные стационары в соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 22.09.98 г. N 530 «О порядке госпитализации больных туберкулезом в специализированные учреждения г. Москвы». 3. Главным врачам стационарных учреждений психиатрического и наркологического профиля организовать проведение флюорографического или рентгенологического обследования всем поступающим в психиатрические и наркологические стационары Комитета не реже 1 раза в год; в случае выявления активного туберкулеза обеспечить направление экстренного извещения (ф. 089/у-00) в территориальный противотуберкулезный диспансер.
Примечание.
Форма N 089/у-00, утвержденная Приказом Минздрава РФ от 07.08.2000 N 315 утратила силу в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 12.08.2003 N 403, которым утверждена учетная форма N 089/у-кв.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Полякова С.В.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
РЕЕСТР
РАСКРЕПЛЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ, ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
NN Округ ПТД Адрес ПТД ПНД, НД, ПБ, п/п наркологическая больница, наркологический стационар 1. ЮВАО ПТД N 2 8-я ул. ПНД N 10, 11, 12, Текстильщиков, 2 20, психиатрическая больница N 13, НД N 6, наркологическая больница N 19 2. ЮЗАО ПТД N 4 Севастопольский ПНД N 13, пр-кт, 26 НД N 12, наркологическая ПТД N 15 ул. Новаторов, 17 больница N 17 3. ЮАО ПТД N 5 Коломенская ул., ПНД N 18, 8/25 психиатрические больницы N 1, N 14, N 15, НД N 1
4. Зеленоградский ПТД N 6 Зеленоград, 1-й ПНД N 22, НД N 10
АО Западный проезд, д. 8, стр. 1 5. ЦАО ПТД N 11 пр-т Мира, 25 ПНД N 15 и НД N 2 ПТД N 10 Волков пер., ПНД N 14 д. 15 ПТД N 7 Мало-Власьевский ПНД N 21, НД N 14 пер., д. 12 6. СЗАО ПТД N 13 ул. Щукинская, ПНД N 3, 17, д. 38 психиатрическая больница N 12, НД N 3, 7 7. САО ПТД N 16 ул. Михалковская, ПНД N 4, ПНД N 5, д. 65 НД N 11 8. ВАО ПТД N 17 Сиреневый б-р, ПНД N 9, НД N 8 и д. 6 его филиал, психиатрическая больница N 3 ПТД N 8 Преображенский ПНД N 8, вал, д. 17 психиатрическая больница N 3, N 7, психиатрическая клиническая больница N 4 9. СВАО ПТД N 18 Гончарова, д. 4 ПНД N 19, НД N 4 ПТД N 12 Докукина, д. 18 ПНД N 16 10. ЗАО ПТД N 20 Тарутинская, д. 2 ПНД N 2, НД N 5 и его филиал ПТД N 14 Мосфильмовская, ПНД N 24, ПНД N 1, д. 8 НД N 5
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
Приложение N 2
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ, НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
- Территориальная поликлиника: 1.1. Ежегодно составляет планы-графики проведения профилактических флюорографических осмотров контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах и проводит их флюорографическое обследование 1 раз в год (по согласованию с руководством психоневрологических и наркологических диспансеров). 1.2. Информирует психоневрологические и наркологические диспансеры о результатах проведения флюорографических осмотров контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах.
- Психоневрологический и наркологический диспансеры: 2.1. Обеспечивает в соответствии с планом-графиком направление на профилактическое флюорографическое обследование контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах. 2.2. Направляет в территориальные противотуберкулезные диспансеры для дообследования и уточнения диагноза больных с подозрением на активный туберкулез, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах согласно утвержденному Реестру (приложение 1). 2.3. Оказывает помощь противотуберкулезным диспансерам в госпитализации в специализированные стационарные учреждения Комитета здравоохранения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах, в случаях выявления у них активного туберкулеза.
- Противотуберкулезный диспансер: 3.1. Направляет сведения о вновь выявленных больных туберкулезом в диспансеры психоневрологического и наркологического профиля в 3-х-дневный срок со дня установления клинического диагноза туберкулеза. 3.2. Ежегодно корректирует списки больных туберкулезом, страдающих психическими расстройствами и наркоманией, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах, и представляет их в диспансеры психоневрологического и наркологического профиля за подписью главного врача и заведующего диспансерным отделением.
Главный психиатр и нарколог
Комитета здравоохранения
В.Н.КОЗЫРЕВ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
