<Письмо> Роспотребнадзора от 26.10.2009 N 01/15981-9-32 «Об оптимизации работы в условиях эпидемиологического неблагополучия по инфекциям верхних и нижних дыхательных путей» <Письмо> Департамента здравоохранения г. Москвы от 23.10.2009 N 2-10/3403 <О направлении перечня лекарственных препаратов, рекомендуемых для проведения лечения и профилактики гриппа и ОРВИ>

В дополнение к данному письму см. письма Роспотребнадзора от 01.11.2009 N 01/16326-9-23, от 14.11.2009 N 01/17159-9-32. Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

26 октября 2009 г.

N 01/15981-9-32

ОБ ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ ПО ИНФЕКЦИЯМ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что на фоне продолжающегося сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) во многих регионах страны отмечается значительный рост заболеваемости населения пандемическим гриппом. По результатам мониторинга за возбудителями ОРВИ в середине октября в этиологической структуре обследованных больных в целом по Российской Федерации отмечается существенное увеличение удельного веса гриппа, вызванного вирусом A/H1N1/sw-09. Далее по значимости следуют аденовирусная инфекция и парагрипп. Выросло число очагов с групповой заболеваемостью пандемическим гриппом (от 5-ти случаев) в организованных коллективах (школы, средние и высшие учебные заведения). Имеет место смещение степени тяжести клинического течения заболеваний в сторону среднетяжелых форм, регистрируются случаи внебольничных пневмоний с тяжелым клиническим течением, при которых методами ПЦР подтверждается наличие вируса гриппа A/H1N1/sw-09. В субъектах Российской Федерации отмечается рост заболеваемости внебольничными пневмониями на фоне сезонного подъема ОРВИ. Часто такие больные направляются в соматические отделения лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) и не учитываются при анализе эпидемиологической ситуации. С целью оптимизации эпидемиологического надзора и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в условиях пандемии гриппа, в дополнение к письмам Роспотребнадзора от 20.08.2009 N 01/12049-9-32, от 26.08.2009 N 01/12403-9-23, от 26.08.2009 N 01/12407-9-23, 28.09.2009 N 01/14319-9-32, предлагаю: 1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 1.1. Проанализировать ситуацию по заболеваемости внебольничными пневмониями на курируемой территории за период август-октябрь текущего года в сравнении с аналогичными цифрами прошлого года (по возможности — со среднемноголетними данными). Информацию представить в адрес Федеральной службы в срок до 09.11.2009 г. по электронной почте [email protected]. 1.2. Организовать взаимодействие и наладить еженедельный учет случаев внебольничных пневмоний в субъектах Российской Федерации. 1.3. В случае превышения уровней заболеваемости пневмониями по сравнению с аналогичным периодом по среднемноголетним данным или с аналогичным периодом прошлого года — проводить эпидемиологическое расследование с установлением причинно-следственной связи и информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2. Руководителям Управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации: 2.1. При работе в эпидемических очагах ОРВИ в целях этиологической расшифровки случаев заболеваний обследовать лабораторно выборку больных, составляющую не менее 20% от числа пострадавших, но не менее 5 человек в абсолютных цифрах. При этом включать в число обследованных лиц больных с тяжелым клиническим течением, беременных женщин, заболевших ОРВИ с наличием сопутствующей соматической патологии. 2.2. При массовом поступлении больных с подтвержденным диагнозом пандемического гриппа лабораторное обследование контактных лиц проводить при наличии тяжелых клинических форм заболеваний. 2.3. При мониторинговых лабораторных исследованиях формировать репрезентативную выборку из лиц разного возраста. 2.4. Информацию о подтвержденных лабораторно случаях пандемического гриппа (A/H1N1/sw-09) представлять по прилагаемым таблицам в режиме онлайн еженедельно по вторникам с 0-00 ч. мск до 12-00 ч. мск. Адрес нахождения таблицы будет сообщен дополнительно.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Приложение
к письму Роспотребнадзора
от 26.10.2009 г. N 01/15981-9-32

Таблица 1

Мониторинг
за заболеваемостью гриппом H1N1 (с нарастающим итогом)

  Субъекты Российской Общее          из общего числа        распределение заболевших     распределение заболевших по степени       число             Федерации      зарегистри-       выявлено:                 по возрастам                   тяжести заболевания             заболевших                         рованных                                                                                                    по датам                          случаев                                                                                                   заболевания                         (H1N1)2009                                                                                                                                    нарастающим при     при-   контак- 0-2 3-6 7-14 15- 18- 40- стар-    легкая      средней      тяжелая                                         итогом      монито- бывшие тные с  г.  л.   л.  17  39  64  ше                                                                                            ринге   из-за  боль-                л.  л.  г.  65 л. все- в т.ч.  все- в т.ч.  все- в т.ч.  29-я    каждая                                           рубежа ным                                    го   госпи-  го   госпи-  го   госпи-  неделя  после-                                                                                              тализи-      тализи-      тализи- (13.07. дующая                                                                                              ровано       ровано       ровано  2009-   неделя                                                                                                                                19.07.                                                                                                                                        2009)           

1. Белгородская область
2. Брянская область
3. Владимирская область
4. Воронежская область
5. Ивановская область
6. Калужская область
7. Костромская область
8. Курская область
9. Липецкая область
10. Московская область
11. Орловская область
12. Рязанская область
13. Смоленская область
14. Тамбовская область
15. Тверская область
16. Тульская область
17. Ярославская область
18. Москва
19. Республика Карелия
20. Республика Коми
21. Архангельская область
22. Вологодская область
23. Калининградская область
24. Ленинградская область
25. Мурманская область
26. Новгородская область
27. Псковская область
28. Санкт-Петербург
29. Ненецкий автономный округ
30. Республика Адыгея
31. Республика Дагестан
32. Республика Ингушетия
33. Кабардино- Балкарская Республика
34. Республика Калмыкия
35. Карачаево- Черкесская Республика
36. Республика Северная Осетия
37. Чеченская Республика
38. Краснодарский край
39. Ставропольский край
40. Астраханская область
41. Волгоградская область
42. Ростовская область
43. Республика Башкортостан
44. Республика Марий Эл
45. Республика Мордовия
46. Республика Татарстан
47. Удмуртская Республика
48. Чувашская Республика
49. Кировская область
50. Нижегородская область
51. Оренбургская область
52. Пензенская область
53. Пермский край
54. Самарская область
55. Саратовская область
56. Ульяновская область
57. Курганская область
58. Свердловская область
59. Тюменская область
60. Челябинская область
61. Ханты- Мансийский АО
62. Ямало-Ненецкий АО
63. Республика Алтай
64. Республика Бурятия
65. Республика Тыва
66. Республика Хакасия
67. Алтайский край
68. Красноярский край
69. Иркутская область
70. Кемеровская область
71. Новосибирская область
72. Омская область
73. Томская область
74. Забайкальский край
75. Республика Саха (Якутия)
76. Приморский край
77. Хабаровский край
78. Амурская область
79. Камчатский край
80. Магаданская область
81. Сахалинская область
82. Еврейская АО
83. Чукотский АО

Таблица 2

Мониторинг
заболеваемости гриппом (H1N1)2009 за прошедшую неделю

  Субъекты Российской число       Число          из общего числа        распределение заболевших      распределение заболевших за неделю          Федерации      случаев     зарегистри-   зарегистрированных       за неделю по возрастам         по степени тяжести заболевания                           пандемичес- рованных     за неделю выявлено:                                                                                               кого гриппа случаев                                                                                                                        нарастающим (Н1N1)2009  при     при-   контак- 0-2 3-6 7-14 15- 18- 40- стар-    легкая      средней      тяжелая                          итогом      за          монито- бывшие тные с  г.  л.   л.  17  39  64  ше                                                                             прошедшую   ринге   из-за  боль-                л.  л.  г.  65 л. все- в т.ч.  все- в т.ч.  все- в т.ч.                                    неделю              рубежа ным                                    го   госпи-  го   госпи-  го   госпи-                                                                                                           тализи-      тализи-      тализи-                                                                                                          ровано       ровано       ровано   

1. Белгородская область
2. Брянская область
3. Владимирская область
4. Воронежская область
5. Ивановская область
6. Калужская область
7. Костромская область
8. Курская область
9. Липецкая область
10. Московская область
11. Орловская область
12. Рязанская область
13. Смоленская область
14. Тамбовская область
15. Тверская область
16. Тульская область
17. Ярославская область
18. Москва
19. Республика Карелия
20. Республика Коми
21. Архангельская область
22. Вологодская область
23. Калининградская область
24. Ленинградская область
25. Мурманская область
26. Новгородская область
27. Псковская область
28. Санкт-Петербург
29. Ненецкий автономный округ
30. Республика Адыгея
31. Республика Дагестан
32. Республика Ингушетия
33. Кабардино- Балкарская Республика
34. Республика Калмыкия
35. Карачаево- Черкесская Республика
36. Республика Северная Осетия
37. Чеченская Республика
38. Краснодарский край
39. Ставропольский край
40. Астраханская область
41. Волгоградская область
42. Ростовская область
43. Республика Башкортостан
44. Республика Марий Эл
45. Республика Мордовия
46. Республика Татарстан
47. Удмуртская Республика
48. Чувашская Республика
49. Кировская область
50. Нижегородская область
51. Оренбургская область
52. Пензенская область
53. Пермский край
54. Самарская область
55. Саратовская область
56. Ульяновская область
57. Курганская область
58. Свердловская область
59. Тюменская область
60. Челябинская область
61. Ханты- Мансийский АО
62. Ямало-Ненецкий АО
63. Республика Алтай
64. Республика Бурятия
65. Республика Тыва
66. Республика Хакасия
67. Алтайский край
68. Красноярский край
69. Иркутская область
70. Кемеровская область
71. Новосибирская область
72. Омская область
73. Томская область
74. Забайкальский край
75. Республика Саха (Якутия)
76. Приморский край
77. Хабаровский край
78. Амурская область
79. Камчатский край
80. Магаданская область
81. Сахалинская область
82. Еврейская АО
83. Чукотский АО

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПИСЬМО

23 октября 2009 г.

N 2-10/3403

Департамент здравоохранения города Москвы в дополнение к письму от 25.09.2009 г. N 2-10/3098 направляет номенклатуру лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, подлежащих мониторингу в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по г. Москве и Московской области от 09.10.2009 г. N 01-2803/09 «О представлении информации по противогриппозным лекарственным средствам». Указанные препараты имеются в наличии на ГУП города Москвы «Столичные аптеки».

Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
C.B.ПОЛЯКОВ

Приложение
к письму Департамента
здравоохранения города Москвы
от 23.10.2009 г. N 2-10/3403

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ

МНН ТН Лекарственная форма

Противовирусные препараты

Метилфенилтиометил- Арбидол капсулы 50 мг, 100 мг диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

Имидазолилэтанамид Ингавирин капсулы 30 мг, 90 мг пентандиовой кислоты

~ Кагоцел таблетки 12 мг

Осельтамивир Тамифлю капсулы 75 мг блистеры

                                                 порошок для приг.                                                           суспензии для приема                                                        внутрь 12 мг/мл 30 г        

Интерфероны

  Интерферон гамма         Ингарон               лиофилизат для приг.                                                        раствора для                                                                интраназального введения                                                    100 тыс. МЕ (фл.)/в компл.                                                  с р-лем - вода для                                                          инъекций (амп.) 5 мл                                                                                     Интерферон альфа 2b      Альфарона             лиофилизат для приг.                                                        раствора для                                                                интраназального введения                                                    50 тыс. МЕ (фл) /в                                                          комплекте с р-лем - вода                                                    для инъекций 5 мл                                                                                                                 Реаферон ЕС           лиофилизат для приг.                                                        раствора для инъекций и                                                     местного применения 0,5,                                                    1, 3, 5 млн. ME (амп.)                                                                                                            а также другие торговые наименования иных                                   дозировок, форм выпуска                                                                                                        Интерферон альфа-2       Виферон               суппозитории ректальные                                                                                                           Гриппферон            капли назальные 10 тыс.                                                     МЕ/мл 5 мл, 10 мл           

Изделия медицинского назначения:
Маски (шт.)