Статья. «Перспективы интернет-продаж лекарств» (А.Тенцер, Н.Игнатьева) («Фармацевтический вестник», 2014, N 33)

«Фармацевтический вестник», 2014, N 33

ПЕРСПЕКТИВЫ ИНТЕРНЕТ-ПРОДАЖ ЛЕКАРСТВ

Представители виртуальной и обычной аптек высказали свое видение будущего онлайн-торговли лекарствами

Существуют две концепции организации интернет-торговли ЛС: одна подразумевает «связку» интернет- и официально действующих лицензированных аптек (некая эволюционная разновидность сервиса доставки), другая предполагает возможность существования интернет-аптек как абсолютно независимого отдельного бизнеса. В конце июля на рассмотрение в Минздрав поступил проект приказа по регулированию торговли лекарствами через Интернет. По словам разработчиков документа, в ходе обсуждения проекта с фармобщественностью было получено более 300 различных комментариев и замечаний, из которых в последней версии проекта учтено около 85%.

Чем чревата для рынка частичная легализация интернет-аптек?

А.Тенцер:
— Сейчас дистанционная торговля медикаментами прямо запрещена законодательно. Тем не менее, интернет-аптеки существуют, никто их не закрывает. В этой ситуации покупатель хотя бы знает, что, заказывая лекарство с доставкой, он рискует. Если в существующих условиях легализовать доставку, то наряду с аптеками-нарушителями появятся легальные интернет-аптеки. Тогда рядовой потребитель никогда не сможет понять, у кого из них он покупает препарат. Мы считаем, что прежде чем легализовывать доставку — необходимо создать механизмы контроля рынка, отладить их в существующих условиях, а затем уже — менять законодательство. Менять законы, не имея механизмов их реализации, на наш взгляд, безответственно. Более того, этот шаг несет серьезную опасность для здоровья потребителей. Н.Игнатьева:
— Сначала разделю два понятия: «интернет-торговля лекарствами» и «интернет-аптека». Для нашего фармацевтического рынка недопустима легализация интернет-атек! Сегодня в регулирующих документах не упоминается такой вид аптечной организации, как интернет-аптека. И такое положение должно сохраниться! Однако отрицать, что на реальном рынке у нас нет интернет-аптек, мы не можем. Будучи по сути нелегальными, интернет-аптеки подрывают репутацию аптечных организаций, работающих в рамках нормативно-правового поля и несущих ответственность за свою деятельность. При этом, де-факто работая вне закона, они не несут ответственность и создают неравные условия конкуренции для лицензированных аптек. Аптечная деятельность должна соответствовать лицензионным требованиям, поэтому она предполагает значительные затраты на выполнение норм, которые направлены на обеспечение качества лекарственных препаратов в аптеке. Поддержание необходимого температурного режима, влажности, наличие специального оборудования, мест хранения для отдельных групп лекарственных препаратов, медицинских изделий, БАД и других товаров аптечного ассортимента — это необходимая компонента эффективного лечения нашего населения. А каким образом будут гарантировать подлинность и качество лекарственных препаратов не аптечные организации, не фармацевтические специалисты, представляющие интернет-торговлю? По каналам Интернета потечет мел в псевдоупаковках лекарств? Какой здравомыслящий человек может это поддержать? ЭТО НУЖНО ПРЕСЕКАТЬ!!! Нашему рынку лекарств нужны как воздух механизмы контроля и предотвращения этой незаконной деятельности!!! Наша цель: ликвидировать пиратский рынок псевдоаптек! Являясь противниками подобного хаоса, который только усилится вследствие неконтролируемого обращения лекарств в сети Интернет, считаем правильным закрепить право онлайн-торговли только за аптечными организациями со всей ответственностью за качество деятельности. Мы около двух лет прорабатывали возможные механизмы интернет-торговли лекарствами для аптечных организаций, которые представлены в настоящее время в Министерство здравоохранения. По сути, данный проект предлагает официально разрешить аптекам доставку лекарственных препаратов, заказанных через Интернет.

Как должен быть устроен интернет-рынок лекарств?

А.Тенцер:
— В первую очередь нужно понимать, что это рынок лекарств, и главное требование, предъявляемое к нему, — безопасность. Недопустимо ради прибыли рисковать жизнью и здоровьем покупателей, поэтому при реализации любых инициатив в этой области во главу угла следует ставить безусловное соблюдение фармацевтических правил и требований, а при попытке внести изменения в законодательство обязательно нужно помнить, что новые правовые нормы должны сохранить идеологию ранее действовавших требований буквы закона. При соблюдении этих условий рынок сам заполнит собственные свободные ниши. Мне кажется, что возможно сосуществование сервисов заказа в аптеках — таких, как apteka.ru, и сервисов доставки, если они будут соблюдать определенные требования. Важно, чтобы на рынке не было случайных и недобросовестных игроков. Н.Игнатьева:
— Категорически отрицая возможность существования интернет-аптеки, поддерживаем онлайн-торговлю на лекарственном рынке. Но такая продажа лекарств допустима только для аптечной организации при наличии фармспециалистов! Возможный путь — дать право аптекам осуществлять интернет-продажи при условии, что лекарства будут доставлять в специальном контейнере, обеспечивающем необходимые условия хранения и транспортировки, а выполнять эту задачу поручат фармспециалисту, который и рецепт проверит, и консультацию даст, а не курьеру с грязным рюкзаком!!! Проверку подлинности и правомочности рецептов при такой доставке аптеки должны будут проводить в рамках действующего законодательства. В перспективе же введение информационных моделей электронной выписки рецептов позволит обеспечить полноценный контроль и мониторинг движения ЛП, отпускаемых по рецептам. Тем не менее, первым шагом на пути официального разрешения онлайн-продажи лекарств должна стать ликвидация незаконно работающих сайтов!

Каковы перспективы аптечных учреждений
на интернет-рынке?

А.Тенцер:
— Как это ни печально, перспектив у них немного. Сейчас даже крупнейшие аптечные сети способны создать лишь относительно небольшие региональные сервисы. Если вы просто выпишете компетенции интернет- и обычной аптеки, то увидите, что они не совпадают ни в одном пункте. По этой причине интернет-рынок, скорее всего, захватят организации, у которых нет необходимости нести затраты на дорогие помещения, торговый персонал, товарные запасы, поскольку они умеют управлять сайтами, курьерами, интернет-рекламой. Аптеки с ними конкурировать не смогут просто потому, что всего этого не умеют. Предлагаемый нами сервис как раз и призван найти место для традиционных аптек на интернет-рынке. Н.Игнатьева:
— Перспективы легальной интернет-торговли лекарственными препаратами в большей степени связаны с перспективами внедрения возможностей информационных технологий. Предлагаемые нами механизмы позволят создать базы электронных рецептов. Это необходимо для гарантии информационной прозрачности обращения лекарственных препаратов и внедрения эффективных моделей лекарственного страхования. Для аптечных организаций внедрение интернет-торговли по правилам, которые «не навредят», будет затратным процессом. К тому же в реальность перспективы доставки лекарств фармспециалистом мало кто верит — у нас и в аптеках-то недостаточно фармацевтов! Тем не менее, на мой взгляд, мы должны либо выбрать интернет-торговлю лекарствами с доставкой фармспециалистами, либо отказаться от онлайн-торговли ЛП вообще.

Возможна ли легализация доставки?
Какие требования необходимо соблюсти?

А.Тенцер:
— Это, безусловно, возможно. Однако необходимо понимать, что одним из фундаментальных требований к торговле лекарствами является их передача покупателю человеком, имеющим специальное образование, который может проконсультировать по применению препарата, ответить на вопросы, правильно проверить рецепт, внести в него необходимые отметки. Соответственно, и доставку должен осуществлять сотрудник с аналогичным образованием. Иначе возникнет ситуация, корда покупатель сможет приобретать лекарства, ни разу не встретившись ни с врачом, ни с провизором. Это вопрос жизни и безопасности людей, и потому ему следует уделять особое внимание. Другим требованием должно стать создание государственной системы контроля интернет-продаж и возможность немедленного блокирования сайтов недобросовестных компаний. Н.Игнатьева:
— Легализация доставки лекарств аптечными организациями, к сожалению, невозможна. Для этого необходим механизм закрепления права на интернет-продажи за аптеками. Другого пути в сложной машине законодательных норм нет. Нам же для начала нужно вылечить рынок лекарств от болезни «пиратства в сети Интернет» и разработать механизмы профилактики этого заболевания.

Руководитель проекта apteka.ru,
АО НПК «КАТРЕН»
А.ТЕНЦЕР

Исполнительный директор РААС
Н.ИГНАТЬЕВА
Подписано в печать
16.10.2014