Статья. «Отказы льготников — не повод для отмены ДЛО» (С.Грачева) («Фармацевтическое обозрение», 2005, N 10)

«Фармацевтическое обозрение», 2005, N 10

ОТКАЗЫ ЛЬГОТНИКОВ — НЕ ПОВОД ДЛЯ ОТМЕНЫ ДЛО

Минздравсоцразвития готовится «поставить себе троечку»

Работа правительства в сфере здравоохранения заметно оживилась после выступления В.Путина, в котором он назвал эту отрасль одной из самых приоритетных. Не просто назвал, но и определил реальные суммы в федеральном бюджете 2006 года на воплощение всех преобразований в жизнь. И Минздравсоцразвития принялось за дело. О том, сколько и на что правительство планирует потратить, 13 сентября 2005 года рассказал журналистам заместитель министра здравоохранения В.Стародубов.

Замминистра выделил несколько направлений, в которых пойдет основная работа. В частности, реформа коснется первичного звена здравоохранения, которое сегодня пребывает, мягко говоря, не в лучшем состоянии. По словам В.Стародубова, укомплектованность врачами поликлиник составляет от 50 до 70 процентов. Проблема обострилась со стартом программы ДЛО, когда врачи не смогли справиться с нагрузкой лекарственного обеспечения льготников. Поэтому с 1 января 2006 года врачам (а именно участковым терапевтам и педиатрам, врачам общей практики и семейным врачам), а также работающим с ними медсестрам к имеющейся сейчас заработной плате сделают прибавку: в среднем 10 тысяч рублей врачам и 5 тысяч медсестрам. Тем самым правительство планирует повысить качество медицинской помощи, решить в какой-то мере проблему укомплектованности кадрами первичного звена здравоохранения. Работа врача будет оцениваться по ряду критериев: от медицинских показателей до жалоб, поступивших от пациентов. Среди других приоритетных направлений развития отрасли В.Стародубов назвал следующие: оснащение поликлиник современным оборудованием для проведения обследований; профилактическое направление (необходимо закрыть национальный календарь прививок); диспансеризация (на нее в бюджете выделяется 2 млрд. рублей); лечение и профилактика СПИДа (3,1 млрд. рублей); дорогостоящая медицинская помощь (9,5 млрд. рублей); строительство новых медицинских центров, которые будут оказывать специализированную медицинскую помощь (в 2006 году их будет построено шесть); финансирование системы ОМС для пенсионеров (неработающих граждан) (10 млрд.). «Льготная» тема, как обычно, была самой острой и вызвала наибольшее число вопросов. В отношении льготного лекарственного обеспечения замминистра отметил, что сейчас система «вполне организована». В ней задействовано почти 100 оптовых компаний и около 11 тысяч аптечных учреждений. Однако граждане продолжают отказываться от льготного лекарственного обеспечения и остального пакета льгот в пользу денежных выплат. На сегодняшний день от соцпакета уже отказались 14,2 млн. россиян, что составляет 23 процента от общего числа льготников. По собственному прогнозу замминистра, к 1 октября 2005 года это количество может вырасти до 32 процентов. «В случае отказа от пакета 30-35 процентов граждан министерство будет не удовлетворено своей работой, и мы сможем поставить себе троечку. Однако даже при отказе 70 процентов система будет продолжать работать», — заверил В.Стародубов. Замминистра заверил, что все «отказники» получат адекватную компенсацию, а индексация стоимости социального пакета услуг для льготных категорий граждан будет идти параллельно с инфляцией 2006 года. Он также сообщил, что в закон о замене льгот денежными компенсациями внесен ряд поправок, которые добавляют в перечень услуг соцпакета некоторую медицинскую продукцию: шприцы, инсулин, слуховые и глазные протезы, а также важная поправка, позволяющая врачам поликлиник в некоторых случаях выписывать пациентам лекарства, которых нет в обязательном льготном списке.

С.ГРАЧЕВА