Примечание.
Фактически утратил силу в связи с изданием Методических указаний устройства, оборудования и эксплуатации аптечных учреждений, складов мелкооптовой торговли фармацевтической продукцией (МосМУ 2.1.3.005-01). Текст документа
Утверждаю
Главный государственный
санитарный врач по г.Москве
Н.Н.ФИЛАТОВ
25 июня 1996 г.
ВРЕМЕННЫЕ САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА
УСТРОЙСТВА, ОБОРУДОВАНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ ХОЗРАСЧЕТНЫХ АПТЕК ОБЩЕГО ТИПА, СКЛАДОВ МЕЛКООПТОВОЙ ТОРГОВЛИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ
Санитарные правила разработаны: Центром госсанэпиднадзора в г. Москве (Храпунова И.А., Федорова Л.И., Матвеев С.И.), Департаментом Фармации (Ярошенко Н.П., аптекой N 309 (Отдельнова М.А.), Минздравпроектом (Шрага И.В.), НИИ Фармации МЗиМП РФ (Мошкова Л.В., Валевко С.А., Грибоедова А.В., Беседина И.В., Боброва Л.М.)
ВРЕМЕННЫЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА
Временные санитарные правила Срок ввода в действие устройства, оборудования и на всей территории г. Москвы эксплуатации хозрасчетных с 1.07.1996 г.
аптек общего типа, аптечных
киосков, складов мелкооптовой
торговли фармацевтической
продукции
Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм влечет за собой дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в соответствии с Законом Российской Федерации о санэпидблагополучии населения.
- ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Временные Санитарные правила предназначены для учреждений, АО, ИЧП, имеющих в своем составе хозрасчетные аптеки, аптечные киоски и аптечные склады для проектных, строительных и других организаций, занимающихся вопросами выбора земельных участков строительства, реконструкции и эксплуатации указанных учреждений. 1.2. Настоящие правила распространяются на все вновь строящиеся, реконструируемые, а также действующие хозрасчетные аптеки, аптечные киоски и аптечные склады, независимо от ведомственной и другой принадлежности, в т.ч. и акционерные общества, индивидуальные частные предприятия. 1.3. Выбор земельного участка для размещения аптек и аптечных складов, а также проекты реконструкции, переоборудования (перепланировки) зданий и помещений указанных учреждений подлежат обязательному согласованию с органами и учреждениями госсанэпидслужбы. 1.4. Открытие вновь построенных, реконструируемых, подвергающихся ремонту, перепланировке или переоборудованию аптек и аптечных складов, вне зависимости от формы собственности, допускается после получения заключения территориального Центра госсанэпиднадзора (ЦГСЭН), разрешающего эксплуатацию указанных помещений. 1.5. Ответственность за выполнение настоящих правил возлагается на руководителей аптек и складов, а также на руководителей учреждений, в ведении которых находятся эти учреждения, на частных лиц, являющихся собственниками аптек и складов. 1.6. При проектировании хозрасчетных аптек и аптечных складов, кроме настоящих правил, необходимо руководствоваться требованиями действующих СНиПов и других нормативных документов, утвержденных или согласованных с Минздравмедпромом и Госкомсанэпиднадзором РФ.
2. ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ АПТЕК,
АРХИТЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫЕ РЕШЕНИЯ
2.1. Основной задачей хозрасчетных аптек общего типа является обеспечение населения лекарственными средствами, предметами санитарии и гигиены и другими предметами аптечного ассортимента (перевязочные материалы, вата, бинты, марля), предметами парафармацевтической продукции в соответствии с приложением N 1. 2.2. Хозрасчетные аптеки могут размещаться: — в отдельно стоящих зданиях;
— в зданиях, блокируемых или кооперируемых с учреждениями, предприятиями и жилыми домами; — в пристройках к жилым домам;
— в первых этажах многоэтажных общественных и жилых домов с отдельным входом; 2.3. Допускается размещение аптеки в здании поликлиники, амбулатории, медико-санитарной части (МСЧ). В этом случае они должны размещаться на первом этаже с изолированными отдельными входами. 2.4. Для аптеки необходимо предусматривать погрузочно-разгрузочную площадку для подъезда машин напротив распаковочной (рампа с навесом). Ее высота должна соответствовать уровню днища кузова грузового автомобиля, ширина 2 м. Размещение погрузочно-разгрузочной площадки под окнами жилых квартир не допускается. 2.5. Состав и площади основных и вспомогательных помещений аптек и складов определяются заданием на проектирование в соответствии со СНиП 2.08.02-89 «Общественные здания и сооружения» и пособием к нему по проектированию учреждений здравоохранения, а также настоящими временными санитарными правилами (см. приложение N 2). 2.6. В подвальных этажах, не предназначенных для прокладки коммуникаций, допускается размещать складские помещения, кладовые, гардеробные, душевые, буфеты для персонала при условии соблюдения санитарно-гигиенических требований и действующих норм противопожарной безопасности. 2.7. Запрещается изменение планировки помещений, предусмотренной проектом, без согласования с органами санэпиднадзора (ЦГСЭН), а также использование помещений не по прямому назначению. 2.8. В соответствии с возложенными функциями хозрасчетные аптеки могут быть: — производственными с подразделением для приготовления стерильных растворов или без него; — непроизводственными — хранение и отпуск готовых, лекарственных форм и фармацевтической продукции, предметов гигиены и ухода за больными, парафармацевтической продукции.
3. ТРЕБОВАНИЯ К ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМ АПТЕК
3.1. Состав и площади помещений аптек определяются заданием на проектирование, действующими строительными нормами и правилами, а также настоящими временными санитарными правилами. 3.2. Зал обслуживания населения состоит из зоны обслуживания населения и зоны размещения рабочих мест по обслуживанию населения. Допускается использование до 35% площади для размещения непосредственно прилавков и шкафов с торговым запасом. В случае наличия отдела оптики площадь зоны обслуживания населения увеличивается, кроме того предусматривается помещение для хранения очков и очковой оптики. 3.3. Не допускается размещение в зоне обслуживания населения дополнительных прилавков и продажи предметов, не имеющих отношения к фармацевтической деятельности, в т.ч. декоративной косметики. 3.4. При обслуживании населения в ночное время в составе аптеки необходимо иметь отдельное помещение для этих целей, площадью 8 кв. м. 3.5. В производственных аптеках в зависимости от объема выполняемой работы допускается размещение на площади ассистентской рабочего места провизора-аналитика. 3.6. При обслуживании прикрепленных к аптеке лечпрофучреждений площадь ассистентской и фасовочной увеличивается. 3.7. При наличии в составе аптеки отдела приготовления лекарственных форм в асептических условиях планировка помещений должна исключать перекрещивания «чистых» и «грязных» потоков. Асептический блок не должен быть проходным. 3.8. В помещении для обработки посуды допускается размещение рабочих мест по мойке и стерилизации посуды. 3.9. В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины для мытья посуды, предназначенной для приготовления лекарственных форм: — инъекционных растворов и глазных капель; — внутривенных;
— наружных.
3.10. Допускается размещение в помещениях хранения однородной продукции ограниченного ассортимента, по своим физико-химическим, фармацевтическим и токсикологическим свойствам, требующей одинаковых условий хранения. 3.11. Для хранения: готовых лекарственных средств, отпускаемых по рецепту; лекарственного растительного сырья; ядовитых и наркотических лекарственных средств; готовых лекарственных средств безрецептурного отпуска; изделий медицинского назначения; термолабильных лекарственных средств и кислот; легковоспламеняющихся жидкостей (ЛВЖ); вспомогательных материалов и стеклотары; парафармацевтической продукции; очков и других предметов оптики должны быть специальные помещения (п.п. 15 — 26 приложение N 2). 3.12. Хранение термолабильных лекарственных препаратов и веществ должно осуществляться в холодильной камере со шлюзом или в холодильнике(в зависимости от объема). 3.13. Хранение ЛВЖ должно осуществляться в отдельном помещении. Не разрешается совмещать их хранение с какими — либо другими препаратами. 3.14. Допускается совместное хранение вспомогательных материалов и стеклотары в изолированном помещении (п. 24 приложения N 2). 3.15. Не допускается размещение упаковок с предметами медицинского назначения, ухода за больными, непосредственно на полу. Для этих целей необходимо оборудовать встроенные шкафы, полки, стеллажи, поддоны. 3.16. Запрещается хранение запасов лекарственных средств, парафармацевтической продукции и т.п. в коридорах и производственных помещениях.
4. САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПОЛУЧЕНИЮ,
ТРАНСПОРТИРОВКЕ И ХРАНЕНИЮ ОЧИЩЕННОЙ
ВОДЫ И ВОДЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
4.1. Для изготовления неинъекционных стерильных и нестерильных лекарственных средств используют воду очищенную, которая может быть получена дистилляцией, ионным обменом, обратным осмосом и другими способами. Микробиологическая чистота воды очищенной должна соответствовать требованиям на воду питьевую, не допускается содержание в ней более 100 микроорганизмов в 1 мл при отсутствии бактерий семейства Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. 4.2. Для изготовления растворов для инъекций используют воду для инъекций, которая должна выдерживать испытания на воду очищенную, а также должна быть апирогенной. 4.3. Получение и хранение воды очищенной должно производиться в специально оборудованном для этой цели помещении. 4.4. Воду очищенную используют свежеприготовленной или хранят в закрытых емкостях, изготовленных из материалов, не изменяющих свойства воды и защищающих ее от инородных частиц и микробиологических загрязнений не более 3 суток. 4.5. Получение воды для инъекций должно осуществляться в помещении дистилляционной асептического блока, где категорически запрещается выполнять какие-либо работы, не связанные с перегонкой воды. 4.6. Воду для инъекций используют свежеприготовленной или хранят при температуре от 5 град.С до 20 град.С или от 85 град.С до 95 град.С в закрытых емкостях, изготовленных из материалов, не изменяющих свойства воды, защищающих ее от попадания механических включений и микробиологических загрязнений, не более 24 часов. 4.7. Получение очищенной воды производится с помощью аквадистилляторов или другими, разрешенными для этой цели аппаратами. Перед использованием нового аппарата (если позволяет конструкция) внутренняя поверхность его протирается ватой, смоченной смесью этилового спирта и эфира (1:1), а затем раствором перекиси водорода. После этого через аппарат в течение 20-30 мин. пропускают пар без его охлаждения, а после начала перегонки не менее 40-60 л из полученной первой порции дистиллированной воды сливаются и не используются. 4.8. Ежедневно перед началом перегонки необходимо в течение 10-15 мин. пропускать через аквадистиллятор пар, не включая холодильники, первые порции дистиллированной воды в течение 15-20 мин. сливаются. После этого времени начинается сбор воды. 4.9. Полученная дистиллированная вода собирается в чистые простерилизованные или обработанные паром сборники фабричного производства (в порядке исключения — в стеклянные баллоны) с четкой надписью «вода дистиллированная», «вода для инъекций»; сборники нумеруются. 4.10. Стеклянные сборники плотно закрываются пробками с двумя отверстиями: одно для трубки, по которой поступает вода, другое для стеклянной трубки, в которую вставляется тампон из стерильной ваты (меняется ежедневно). Сборники устанавливаются на баллоноопрокидыватели. 4.11. Сборники соединяются с аквадистиллятором с помощью стеклянных трубок, которые вплотную соединяются с трубкой холодильника. Резиновые трубки используются для скрепления стеклянных трубок. 4.12. Подача воды на рабочие места осуществляется через трубопроводы или в баллонах. Внутренний диаметр трубки 16-20 мм. При значительной длине трубопровода для удобства мойки, стерилизации и отбора проб дистиллята на бактериологический анализ через каждые 5-7 м следует предусматривать тройники с внешним выводом и краном. 4.13. Мытье трубопровода проводится перед сборкой, в процессе эксплуатации не реже 1 раза в 14 дней, а также при неудовлетворительных результатах бактериологических исследований. 4.14. Для обеззараживания стеклянных и металлических трубопроводов через них пропускают острый пар от автоклава, отсчет времени стерилизации ведут с момента выхода пара в конец трубопровода. Обработку паром ведут 30 минут. 4.15. Трубопроводы из полимерных материалов и стекла стерилизуются 6% раствором перекиси водорода в течение 6 часов в последующим тщательным промыванием дистиллированной водой. После чего осуществляют проверку на отсутствие восстанавливающих веществ в пробе воды (см. ГФ Х изд. ст. 73). Регистрацию обработки трубопровода ведут в специальном журнале. 4.16. Для очистки от пирогенных веществ стеклянные трубки и сосуды обрабатываются горячим подкисленным 1% раствором перманганата калия 25-30 мин. Для приготовления раствора к 10 частям 1% раствора перманганата калия добавляют 6 частей 1,5% раствора H2SO4. После обработки сосуды и трубки тщательно промывают свежеперегонной водой для инъекций.
5. ТРЕБОВАНИЯ К ПОМЕЩЕНИЯМ И ОБОРУДОВАНИЮ
5.1. Отделка стен и потолков производственных помещений должна допускать влажную уборку с использованием дезсредств. В качестве отделочных материалов могут быть использованы водостойкие краски, эмали или кафельные глазурованные плитки светлых тонов. Полы покрываются неглазурованными плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов; в асептическом блоке не должно быть выступов и карнизов. 5.2. Поверхность аптечного оборудования как снаружи, так и изнутри должна быть гладкой, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию медикаментов и химических реактивов. Оборудование и аптечная мебель должны располагаться так, чтобы не оставлять недоступных для уборки мест и не загораживать источник света, не загромождать проходы. Запрещается размещать в производственных помещениях оборудование, не имеющее отношения к выполняемым работам на конкретном участке, а также хранение запасов лекарственных средств, парафармацевтической продукции и др. в коридорах и в производственных помещениях.
6. САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОТОПЛЕНИЮ, ВЕНТИЛЯЦИИ, МИКРОКЛИМАТУ И ВОЗДУШНОЙ СРЕДЕ ПОМЕЩЕНИЙ
6.1. Системы отопления и вентиляции должны выполняться в соответствии с действующими СНиПами и по приложению N 3 настоящих санитарных правил. 6.2. Для исключения возможности поступления воздушных масс из коридоров и производственных помещений в асептический блок, необходимо устройство между указанными помещениями шлюза с подпором воздуха. 6.3. Асептический блок должен быть оборудован автономной приточно-вытяжной вентиляцией с преобладанием притока. 6.4. Движение воздушных потоков должно быть обеспечено из асептического блока в прилегающие к нему помещения. Подача очищенного воздуха в асептические помещения может осуществляться через приточные отверстия в потолке при вертикальном воздушном потоке или через отверстия в одной из боковых стен при горизонтальном воздушном потоке. Допускается применение автономных устройств обеспыливания (или фильтрации) воздуха, установленных внутри помещения; создание с помощью специального оборудования горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций. «Чистые камеры» (или столы с ламинарным потоком чистого воздуха) должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока должна быть в пределах 0,3-0,6 м/с. 6.5. Допускается естественная вытяжная вентиляция без централизованной подачи приточного воздуха для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей. 6.6. В каждом учреждении приказом должно быть назначено лицо, ответственное за эксплуатацию систем вентиляции. 6.7. Не допускается использование вентиляционных камер для других целей (складирования, хранения химических материалов и др.). 6.8. Эксплуатационной организацией должен осуществляться контроль за эффективностью работы вентсистем: кратностью воздухообмена, температурой, влажностью и чистотой подаваемого воздуха.
7. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЕСТЕСТВЕННОМУ И ИСКУССТВЕННОМУ ОСВЕЩЕНИЮ
7.1. Помещения аптек должны иметь естественное освещение. Освещение вторым светом или только искусственным допускается в складских помещениях (без постоянного рабочего места), кладовых, санузлах, гардеробных, душевых. 7.2. Асептический блок следует проектировать окнами на северные румбы горизонта (северо-запад, север, северо-восток).
Примечание.
Санитарные нормы и правила, утв. МЗ СССР 29.07.1982 N 2605-82 утратили силу c 1 февраля 2002 года в связи с введением СанПиН 2.2.1/2.1.1.1076-01 «Гигиенические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территори» (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.10.2001 N 30).
7.3. Продолжительность инсоляции в помещениях приготовления лекарств принимается с учетом «Санитарных норм и правил обеспечения инсоляцией жилых и общественных зданий и территорий жилой застройки», утв. МЗ СССР 29.07.82 N 2605-82. 7.4. Для защиты от перегрева и слепящего действия прямых солнечных лучей в летнее время светопроемы, обращенные на сектор горизонта 70 град. — 290 град. с.ш., должны оборудоваться козырьками, жалюзями и др. подобными устройствами. 7.5. Искусственное освещение должно соответствовать своему назначению, не оказывать слепящего и другого неблагоприятного влияния на человека и внутреннюю среду помещений. 7.6. Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех, без исключения, помещениях. Для освещения отдельных функциональных зон и рабочих мест устанавливается дополнительно местное освещение. 7.7. Искусственное освещение помещений аптек осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания. Рекомендуемая освещенность, источник света, тип лампы принимается в соответствии с пособием по проектированию учреждений здравоохранения к СНиП 2.08.89 «Общественные здания и сооружения» (см. приложение N 4 настоящих санитарных правил). 7.8. Светильники общего освещения помещений, располагаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями. 7.9. Для дополнительного освещения рабочих мест следует применять светильники местного освещения, устанавливаемые на рабочих столах, регулируемые по высоте.
8. САНИТАРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПОМЕЩЕНИЙ,
ОБОРУДОВАНИЯ, ИНВЕНТАРЯ
8.1. Производственные помещения аптек и складов оптовой продажи фармацевтической продукции должны подвергаться влажной уборке с применением моющих и дезинфицирующих средств (1% хлорамин, 0,05% нейтральный анолит и т.п.). Сухая уборка категорически запрещается. 8.2. Полы моются не реже одного раза в смену, а стены и двери не реже одного в неделю с применением дезинфицирующих средств. Потолки один раз в месяц очищаются от пыли ветошью. 8.3. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моются горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза в месяц (снаружи только в теплое время года). 8.4. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергается ежедневной уборке, шкафы для хранения медикаментов в помещениях хранения лекарственных средств (материальные комнаты) убираются по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю. 8.5. Для уборки различных помещений (для приготовления лекарственных средств в асептических условиях, прочие производственные помещения; торговый зал, санузлы, гардеробные и душевые) выделяется уборочный инвентарь (ведра, тазы, щетки, ветошь и др.), который маркируется и используется строго по назначению. Хранение его осуществляется в специально выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки хранится в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). 8.6. Санитарный день в аптеках проводится один раз в месяц. Бактериологический контроль осуществляется в соответствии с п. 12 настоящих Правил. 8.7. Перед входами в аптеку должны быть оборудованы приспособления для очистки обуви от грязи. Очистка самих приспособлений должна проводиться по мере необходимости, но не реже одного раза в день.
9. ТРЕБОВАНИЯ К ПЕРСОНАЛУ АПТЕКИ
9.1. Руководители всех уровней обязаны заботиться о правильной расстановке специалистов и подсобного персонала, обеспечить их подготовку и переподготовку по правилам личной гигиены и техники безопасности, а также прохождение персоналом периодических и при поступлении на работу медосмотров. 9.2. Работники аптек обязаны соблюдать следующие правила: — придя на работу, снять верхнюю одежду и обувь; — перед началом работы надеть санитарную одежду (халат и шапочку) и санитарную обувь, вымыть и продезинфицировать руки (в производственных аптеках); — перед посещением туалета снимать халат, а после посещения мыть и дезинфицировать руки; — не выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. 9.3. Производственному персоналу запрещается хранить на рабочих местах и в карманах халатов предметы личного пользования (кроме носовых платков). Лица, занятые изготовлением, контролем, фасовкой лекарств, должны коротко стричь ногти, не покрывать их лаком и не носить на пальцах колец. 9.4. Санитарная одежда и санитарная обувь выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами. Смена санитарной одежды должна производиться не реже двух раз в неделю, полотенец — ежедневно. 9.5. Работники аптек, занимающиеся изготовлением и контролем лекарств, расфасовкой медикаментов и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с действующей нормативной документацией. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку. 9.6. Выявленные больные, а также бактерионосители направляются на лечение и санацию. Допуск лиц к работе, связанной с изготовлением, фасовкой, контролем качества, отпуском лекарств, производится только при наличии справки лечпрофучреждения об отрицательных результатах на бактерионосительство. 9.7. Ежегодно сотрудники аптеки обязаны принимать участие в занятиях по теме «Личная гигиена», организуемых администрацией аптеки.
10. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ТРУДА И БЫТА РАБОТАЮЩИХ В АПТЕКАХ
10.1. В основных функциональных, производственных помещениях и рабочих местах, должны быть обеспечены нормативные параметры микроклимата и воздушной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический и бактериологический состав), а также нормативный воздухообмен, уровни освещенности и пр. 10.2. Расстановка оборудования и его эксплуатация должны проводиться в строгом соответствии с правилами техники безопасности и охраны труда. 10.3. Тяжелые и трудоемкие операции по подъему и переноске тяжестей должны быть максимально механизированы, (подъемники, транспортные тележки и др.). 10.4. При розливе кислот, ЛВЖ и т.п. в мелкую тару должны использоваться сифоны и опрокидыватели. Помещения, где хранятся указанные материалы, должны иметь местные вытяжные устройства, полы с уклоном в сторону трапа. В помещении должна быть подводка воды и шланг на случай массивного розлива кислот. Персонал при растаривании этих веществ должен использовать защитные очки (ПО-2, ПО-3), кислотозащитный фартук, резиновые сапоги, а также средства индивидуальной защиты органов дыхания (противопылевой или универсальный респиратор — в зависимости от характера химического соединения). 10.5. В аптеках должен быть предусмотрен необходимый состав санитарно-бытовых помещений для персонала: — гардеробные с индивидуальными шкафами на 100% списочного состава для раздельного хранения домашней, уличной и санитарной одежды. Площадь гардеробных для домашней и санитарной одежды следует принимать из расчета 0,55 кв. м на двойной шкаф и прибавлением, площади проходов. Площадь проходов составляет 60% от общей площади гардеробной. Шкафы должны быть двухстворчатыми, закрывающимися; гардероб уличной одежды и обуви 0,08 кв. м на крючок в гардеробной (на 60% работающих при 2-сменной работе, и на 100% — при односменной); — душевые — одна душевая кабина на 15 работающих в смену; — санузлы (количество санитарных приборов — один для женщин и один для мужчин) — см. приложение N 2. 10.6. Рабочие места персонала аптеки в зале обслуживания населения должны быть оснащены устройствами, предохраняющими от прямой капельной инфекции, а в период эпидемических вспышек персоналу необходимо носить марлевые повязки или респираторы.
11. ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОЗДУХА
АПТЕЧНЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ОТ МИКРООРГАНИЗМОВ
11.1. Для обеззараживания воздуха используются различные бактерицидные лампы: стационарные (настенные ОБН-150, потолочные ОБП-300) или передвижные (ОБП-450, облучатель бактерицидный на штативе). 11.2. Количество и мощность бактерицидных ламп должны подбираться из расчета не менее 2-2,5 Вт мощности неэкранированного излучателя на 1 куб. м объема помещения, а при экранированных бактерицидных лампах — 1 Вт; ОБН-150 устанавливают из расчета один облучатель на 30 куб. м помещения, ОБП-300 — из расчета один облучатель на 60 куб. м. ОБП-450 с 6 открытыми лампами используется для быстрого обеззараживания воздуха в помещениях объемом до 100 куб. м. Оптимальный эффект наблюдается на расстоянии 5 м от облучаемого объекта. 11.3. Выключатель неэкранированных ламп должен находиться за пределами помещения и быть сблокированным со световым табло: «Не входить, включен бактерицидный облучатель». Нахождение людей в помещениях, в которых работают неэкранированные лампы, запрещается. Работа может быть возобновлена после 15-минутного вентилирования (проветривания). 11.4. Для обеззараживания воздуха в асептическом блоке, заготовочной, дистилляционной, стерилизационной на 1-1,5 часа до начала работы включаются бактерицидные облучатели. 11.5. В асептическом блоке и ассистентской рекомендуется установка воздухоочистителей отечественного или иностранного производства, разрешенных в установленном порядке к применению в учреждениях здравоохранения (например, блок очистки и обеззараживания воздуха БОВ-001-амс Миасского завода медицинского оборудования).
12. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ
В ХОЗРАСЧЕТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ АПТЕКАХ
12.1. Микробиологический контроль в производственных аптеках проводится два раза в квартал в соответствии с методическими указаниями по микробиологическому контролю в аптеках от 29.12.84 г. 12.2. Объектами микробиологического контроля являются: — воздушная среда производственных помещений; — инвентарь и оборудование;
— персонал;
— посуда, средства укупорки и др. вспомогательные материалы; — вода очищенная и вода для инъекций;
— лекарственные вещества, используемые для приготовления растворов для инъекций; — растворы для инъекций;
— глазные капли;
— другие стерильные растворы;
— лекарственные средства для детей от 0 до 1 года. 12.3. Сроки, нормативы и методы контроля определяются действующей нормативной документацией.
13. ТРЕБОВАНИЯ К АПТЕЧНЫМ СКЛАДАМ МЕЛКООПТОВОГО ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И ПАРАФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ
13.1. Мелкооптовые склады по характеру своей деятельности могут быть оптовым звеном фармпредприятий, производящих определенный вид продукции, самостоятельной структурой или структурным элементом коммерческой организации. 13.2. Склад предназначен в основном для хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, парафармацевтической продукции с учетом их физико-химических, фармакологических и токсикологических свойств, требований нормативной документации и Государственной Фармакопеи. 13.3. Основными видами деятельности склада являются: прием товара, контроль, хранение и отпуск. 13.4. Мелкооптовый склад может располагаться в отдельно стоящем здании, в структуре здания аптечного назначения, в общественном здании иного назначения, кроме лечебно-профилактических учреждений. При этом склад должен быть изолирован от других помещений, иметь отдельный вход, подъездную площадку и рампу для разгрузки товара. В случае размещения склада в жилых домах, загрузка и выгрузка продукции не должна производиться под окнами квартир. 13.5. При размещении складов в подвальных помещениях должны строго выполняться все санитарно-гигиенические и противопожарные требования в соответствии с действующими нормами. 13.6. Площадь основного хранения товара рассчитывается из объема хранимого товара (на единицу складской площади, приложение N 6). 13.7. Другие производственные помещения (приемная, экспедиционная и др.) должны составлять 10% от общей нормативной площади помещений хранения. 13.8. Общая площадь административных, хозяйственных и бытовых помещений зависит от числа работающих и должна отвечать действующим нормам (но не менее 34 кв. м). 13.9. В случае размещения мелкооптового склада в здании другого назначения он должен быть изолирован и отвечать всем требованиям, предъявляемым к складам, расположенным в отдельностоящем здании, а также к помещениям хранения хозрасчетных аптек. 13.10. Все товары должны размещаться на поддонах, стеллажах. Запрещается размещение товара на полу без поддона. 13.11. Каждое наименование и каждая серия лекарственных средств, изделий медицинского назначения и парафармацевтической продукции должна храниться на отдельных поддонах. Поддоны могут располагаться на полу в один ряд или на стеллажах в несколько ярусов, в зависимости от высоты стеллажа. Не допускается размещение поддонов друг над другом без стеллажей. 13.12. Не допускается загрузка объема помещения для складирования более, чем на 1/3 и укладка упаковок товара выше 1,5 м. 13.13. При хранении товара в крупной таре (ящиках, мешках, рулонах весом 50 и более кг) для перемещения ее необходимо иметь подъемники, тележки, электрокары и др. 13.14. Помещения хранения ядовитых, наркотических и сильнодействующих средств должны отвечать всем требованиям, предъявляемым действующими нормами. 13.15. Все помещения хранения должны иметь термометры и психрометры. Показатели этих приборов должны отмечаться ежедневно в специальном журнале ответственным лицом. 13.16. Складские помещения должны иметь приточно-вытяжную вентиляцию, минимальное отклонение заданной температуры и относительной влажности в помещениях, обеспечивающих сохранность качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и парафармацевтической продукции с учетом физико-химических свойств. 13.17. Персонал склада должен иметь санитарную одежду и специальные шкафы для ее хранения, а также индивидуальные средства защиты. 13.18. Гардеробная верхней одежды должна быть изолирована от гардероба сменной одежды, последний должен быть оборудован двойными шкафчиками число которых должно соответствовать числу работающих. 13.19. Отделка помещений (внутренние поверхности стен, потолков) должна быть гладкой, соответствовать возможности проведения влажной уборки. Полы складских помещений должны иметь не образующее пыль покрытие, устойчивое к воздействию средств механизации, влажной уборки с использованием дезсредств. 13.20. Все сотрудники склада должны проходить периодические и при поступлении на работу медицинские осмотры в соответствии с действующими нормативными документами.
14. ТРЕБОВАНИЯ К АПТЕЧНЫМ КИОСКАМ
14.1. Аптечный киоск — учреждение здравоохранения. 14.2. Аптечный киоск может быть отдельно стоящим, расположенным в здании поликлиники, вокзала, торгового центра и т.д., в местах значительного сосредоточения людей. 14.3. Торговая деятельность аптечного киоска заключается в продаже населению лекарств безрецептурного отпуска, изделий медицинского назначения, парафармацевтической продукции. 14.4. Площадь аптечного киоска должна соответствовать требованиям действующих нормативных документов МЗиМП РФ и составлять не менее 10-12 кв. м. 14.5. В аптечном киоске организуется одно рабочее место, изолированное от покупателей двойным стеклом (экран) с боковыми отверстиями для отпуска. 14.6. Киоск должен быть оснащен специальной мебелью, холодильником для хранения термолабильных средств, оборудованием, инвентарем, отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям (влажная уборка с использованием дезсредств). 14.7. Работник киоска должен иметь санитарную одежду (халат). 14.8. В соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями киоск должен иметь шкаф для хранения домашней и рабочей одежды. 14.9. Аптечный киоск должен иметь застекленные горизонтальные и вертикальные витрины, обеспечивающие хороший просмотр выложенных товаров. 14.10. Обязательно наличие в киоске электрического освещения, при размещении киоска на улице — автономный обогрев. 14.11. В аптечном киоске должны быть созданы условия для обеспечения охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности (наличие средств пожаротушения). 14.12. Не реже одного раза в сутки должна осуществляться влажная уборка с применением дезсредств. 14.13. Аптечный киоск должен быть оборудован таким образом, чтобы обеспечить сохранность товарно-материальных ценностей и их качество. 14.14. Отделка внутренних стен, потолка аптечного киоска должна быть гладкой, без трещин, обеспечивающей возможность влажной уборки с использованием дезсредств. 14.15 Сотрудник аптечного киоска должен иметь санитарную книжку.
Приложение N 1
ПЕРЕЧЕНЬ
ПАРАФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ,
РАЗРЕШЕННОЙ К РЕАЛИЗАЦИИ ЧЕРЕЗ АПТЕКИ,
ОБСЛУЖИВАЮЩИЕ НАСЕЛЕНИЕ
Парафармацевтическая продукция — это товары дополнительного аптечного ассортимента, сопутствующие лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения, предназначенные для профилактики, лечения заболеваний, облегчения состояния человека, ухода за частями тела, реализуемые из аптек, обслуживающих население.
I. Косметические товары, обладающие лечебным эффектом, и санитарно-гигиенические средства: Кремы
Лосьоны
Одеколоны
Дезодоранты
Шампуни
Пудры
Присыпки
Мази
Гигиеническая помада, помада с добавлением лечебных препаратов Кремы для бритья
Кремы после бритья
Гели
Зубные пасты
Зубные эликсиры
Зубные щетки
Зубной порошок
Мыла, в т.ч. лечебные
Мыльницы
Пастилки, таблетки, драже для очищения зубов и освежения полости рта Перчатки медицинские и хозяйственные
Зубочистки
Щетки для мытья рук
Набор посуды для детей раннего возраста Бумага таулетная
Салфетки бумажные
Салфетки гигиенические
Губки резиновые
Мочалки типа «Люфа»
Мочалки из поролона
Щетки-скребки (металлические) для ухода за кожей ног Станки для лезвий
Лезвия
Супинаторы
Мозольные прокладки
Пояса гигиенические
Трусы дамские гигиенические
Памперсы
Чулки эластичные лечебные
II. Фруктовые,овощные соки, нектары и сиропы, чаи с добавлением витаминов, лекарственных трав. III. Минеральные воды, в т.ч. лечебные и столовые IV. Диетическое и детское питание
Приложение N 2
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СОСТАВ И ПЛОЩАДИ ПОМЕЩЕНИЙ АПТЕК, ОБСЛУЖИВАЮЩИХ НАСЕЛЕНИЕ
Производственная аптека Аптека готовых лек. средств
NN Наименование макс. мин. макс. мин. пп помещения
набор и число набор и число набор и число набор и число площадь рабо- площадь рабо- площадь рабо- площадь рабо- помеще- чих 1) помеще- чих 1) помеще- чих 1) помеще- чих 1) ний в мест ний в мест ний в мест ний в мест кв. м. кв. м. кв. м. кв. м. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
- Зал обслужи- вания насе- ления 2), в том числе:
зона разме- щения рабо- чих мест по реализации лек.средств 40 5 8 1 24 3 8 1 и изделий мед.назна- чения зона раз- мещения рабочих мест по 8 1 - - 8 1 - - реализации оптики зона раз- мещения рабочего места для реализации парафарма- 8 1 - - 8 1 - - цевтичес- кой про- дукции зона обслу- живания на- селения 70 10 40 10
- см. перечень рабочих мест производственной аптеки
- необходимая площадь зала обслуживания населения определяется суммарно в зависимости от организации соответствующих рабочих мест
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2. Комната для
обслуживания населения в 8 - 8 - ночное вре- мя Производст- венные поме- щения 3)
3. Ассистентс-
кая 40/54 5/7 12 2 — —
4. Аналитичес-
кая 10 1 12 2
5. Заготовоч-
ная концен- тратов и полуфабри- катов (со шлюзом) 12+3 1 - - -
6. Моечная-
стерилиза- ционная (с зоной для обработки посуды асе- птического блока) 24 3 8 1 - -
7. Дистилляци-
онная (с зо- ной размеще- ния аппара- тов по полу- чению воды для инъек- ций) 10+2 1 6 1 - -
8. Дезинфекци-
онная (со шлюзом) -6/+2 -/1 - - -
9. Распаковоч-
ная 12 1 — — —
10. Распаковоч-
ная зона — 4 1 — —
11. Рецептурно-
экспедици- онная 4) 20 2 - 20 2 -
3) В числителе — площадь производственных помещений аптек, обслуживающих амбулаторных больных, в знаменателе — амбулаторные больные, прикрепленные к ЛПУ. 4) Предусматривается при обслуживании ЛПУ для обработки возвратной посуды, вход изолирован.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Помещения приготовле- ния лекарс- твенных форм в асептичес- ких условиях 5)
12. Ассистентс-
кая-асепти- ческая (со шлюзом) 15+3 2 - - -
13. Стерилизаци-
онная лекар- ственных форм 10/18 1/2 - - -
14. Контрольно-
маркировоч- ная -/8 -/1 - - - Помещения хранения:
15. Лекарствен-
ные вещест- ва 24 15 - -
16. Готовых ле-
карственных средств, от- пускаемых по рецептам 24 15 24 15
17. Лекарствен-
ного расти- тельного сырья 10 15 10 15
18. Ядовитых и
наркотичес- ких лекарс- твенных средств 6 15 6 15
19. Готовых
лекарствен- ных средств безрецептур- ного отпуска 18 15 18 15
5) Помещения 12, 13, 14 могут иметь групповой шлюз, но не менее 6 кв. м.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
20. Изделий ме-
дицинского назначения 12 6 12 6
21. Термолабиль-
ных лекарст- Определяется в соответствии с габаритами венных используемого оборудования средств
22. Дезинфициру-
ющих средств и кислот 3+3 - - -
23. Легковоспла-
меняющихся и горючих жид- костей 12 - - -
24. Вспомогате-
льных мате- риалов и стеклотары 12 6 - -
25. Парафармаце-
втической продукции, в том числе: 36 36 минеральные воды, диети- ческое пита- ние, соки, сиропы и т.п.; 18 15 18 15 пахучие сре- дства (шам- пуни, мыла, кремы и т.п.); 6 15 6 15 предметы са- нитарии и гигиены 12 15 12 15
26. Очков и дру-
гих предме- тов оптики 9 - 9 -
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Служебно-бы- товые поме- щения
27. Кабинет за-
ведующего 18 12 18 12
28. Бухгалтерия
(с архивом) 12+6 10 12+6 10
29. Комната
персонала 12 8 12 8
30. Гардероб
верхней одежды 10 - 10 -
31. Гардероб
рабочей и домашней одежды 24 6 18 6
32. Туалет
(с умываль- Определяется расчетным путем в зависимости ником в от числа работающих шлюзе) 33. Душевая Определяется расчетным путем в зависимости от числа работающих Помещения для приема и обработки растительно- го сырья 6)
34. Прием свеже-
го сырья 12 10
35. Сушильная
камера (с теплым шлюзом) 10+2 10
36. Обработка и
хранение высушенного сырья 12 10
6) Предусматривается заданием на проектирование при возложении на аптеку соответствующих функций в виде отдельно стоящей пристройки.
МАКСИМАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОЧИХ МЕСТ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ АПТЕКИ
- Зал обслуживания населения: — реализация готовых лекарственных средств по рецептам; — реализация готовых лекарственных средств без рецепта; — прием рецептов от населения на изготовление лекарственных форм; — отпуск изготовленных в аптеке лекарств; — информация; — реализация оптики; — реализация парафармацевтической продукции.
- Ассистентская: — изготовление лекарственных форм для внутреннего употребления; — изготовление лекарственных форм для наружного применения; — фасовка лекарственных средств внутреннего употребления; — фасовка лекарственных средств наружного применения; — провизор-технолог; — укрупненное изготовление лекарственных форм для ЛПУ; — расфасовка лекарственных средств для ЛПУ.
- Аналитическая: — контроль качества изготовленных лекарственных средств.
- Заготовочная концентратов и полуфабрикатов: — изготовление концентратов и полуфабрикатов.
- Моечная-стерилизационная: — обработка рецептурной посуды; — обработка посуды для стерильных лекарственных форм; — стерилизация посуды.
- Дистилляционная: — получение дистиллированной воды.
- Дезинфекционная: — обработка возвратной посуды из ЛПУ.
- Распаковочная: — распаковка товара.
- Рецептурно-экспедиционная: — прием требований (рецептов) из ЛПУ; — комплектование и отпуск заказов ЛПУ.
- Ассистентская-асептическая: — изготовление стерильных лекарственных средств; — фасовка изготовленных лекарственных средств.
- Стерилизационная: — стерилизация лекарственных форм; — стерилизация лекарственных форм для ЛПУ.
- Контрольно-маркировочная — оформление изготовленных лекарственных форм для ЛПУ.
МИНИМАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОЧИХ МЕСТ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ АПТЕКИ
- реализация лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
- изготовление лекарственных форм по рецептам;
- контроль качества лекарственных форм;
- обработка рецептурной посуды;
- получение дистиллированной воды;
- распаковка товара.
Приложение N 3
РАСЧЕТНЫЕ ТЕМПЕРАТУРЫ КРАТНОСТИ ВОЗДУХООБМЕНА В ПОМЕЩЕНИЯХ ХОЗРАСЧЕТНЫХ АПТЕК
Темп. Кратность Кратность воз- воздухообмена вытяжки духа Наименование подразделений механическая естеств. град. вентиляция воздухообмена С приток вытяжка 16 Залы обслуживания населения 3 4 3
град. С
18 Оформление заказов прикрепленных град. аптек, для приема и оформления С заказов, рецептурная 2 1 1
18 Ассистентская, асептическая, де- град. фектарская, заготовочная, фасо-
С вочная, стерилизационно-авток- лавная, дистилляционная 4 2 1
18 Контрольно-аналитическая, град. стерилизационная растворов, рас- С паковочная 2 3 1
18 Помещения для приготовления ле- не град. карств в асептических условиях 4 2 до- С пус- кает- ся Помещения хранения запаса:
18 а) лекарственных веществ, пере- град. вязочных средств, термолабильных
С препаратов и предметов медицинс- кого назначения 2 3 1
18 б) лекарственного растительного град. сырья 3 4 3 С
в) ядовитых препаратов и нарко- тиков - 3 3
18 г) легковоспламеняющихся и горю- град. чих жидкостей — 10 5 С
18 д) дезсредств, кислот, дезинфек- град. ционная — 5 3 С
Приложение N 4
ОСВЕЩЕННОСТЬ РАБОЧИХ ПОМЕЩЕНИЙ,
ИСТОЧНИКИ СВЕТА, ТИП ЛАМП В АПТЕКАХ И СКЛАДАХ
N Освещен- Ис- Допуст. Допуст. Хар-ка пп Помещения ность точ- показа- коэф. помещ-й рабочих ник тель пульса- по ус- Тип поверх- све- диском- ции ловиям ламп ностей та форта среды 1. Площадь для посетителей в нормал. ЛБ, зале обслуживания 150 ЛЛ 40 20 нормал. ЛЕ
2. Рецептурный отдел, готовых
лекарств, ручной продажи, нормал. ЛБ, оптики, аптечный киоск 300 ЛЛ 40 20 нормал. ЛЕ
3. Ассистентская, асептичес-
кая, аналитическая, конт-
рольно-маркировочная, нормал. ЛБ, фасовочная 500 ЛЛ 40 10 нормал. ЛХЕ
4. Дистилляционная, стерили-
зационная, моечная 150 ЛЛ 60 — влажн. ЛБ
5. Хранение лекарственных
веществ, посуды, предме-
тов гигиены, парафарма- класс цевтической продукции 150 ЛЛ 60 - II-IIа ЛБ 6. Помещение для хранения химич. ЛВЖ, кислот и горючих активн. жидкостей 75 ЛЛ - - II-IIа ЛБ 7. Помещение для хранения класс тары 10 ЛЛ - - II-IIа ЛН
При совмещении подразделений освещенность принимается по высшему разряду.
Приложение N 5
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ В АПТЕКАХ,
ОБСЛУЖИВАЮЩИХ НАСЕЛЕНИЕ
N Наименование Требования к микробиологи- Нормативный пп ческой чистоте документ 1. Вода очищенная Не более 100 микроорганиз- ФС 42-2619-89 мов в 1 мл при отсутствии Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus 2. Вода для инъекций Апирогенность ФС 42-2620-89 3. Инъекционные растворы Стерильность ГФ XI, вып. 2, стр. 187 после стерилизации<*> 4. Глазные капли после Стерильность ГФ XI, вып. 2, стр. 187 стерилизации
4.1. Глазные капли приго-
товленные в асепти- ческих условиях на стерильной воде Стерильность ГФ XI, вып. 2, стр. 187
5. Основное сырье (субс- Не более 100 бактерий и Изменений к статье ГФ танция) для производ- грибов суммарно в 1 г или XI, вып. 2, стр. 187 ства препаратов 1 мл при отсутствии "Методы микробиологи- Enterobacteriaceae, ческого контроля ле- Pseudomonas aeruginosa, карственных средств" Staphylococcus aureus (1995 г.) 6. Лекарственные средс- Приказ МЗ СССР N 1026 тва для новорожденных от 19.10.82 "Об усиле- (растворы для внут- нии контроля за сани- реннего и наружного тарным состоянием ро- применения, глазные дильных домов и детских капли, масла для об- лечебно-профилактичес- работки кожных покро- Стерильность ских учреждений и апт- вов) тек" 7. Детские лекарственные Не более 50 бактерий и Изменение к статье ГФ средства (от 0 до 1 грибов суммарно в 1 г или XI, вып. 2, стр. 187 года) 1 мл при отсутствии "Методы микробиологи- Enterobacteriaceae, ческого контроля ле- Pseudomonas aeruginosa, карственных средств" Staphylococcus aureus (1995 г.) Методические указания по изготовлению сте- рильных растворов в ап- теках (1994 г.)
<*> Интервал времени от начала изготовления раствора до стерилизации не должен превышать трех часов.
Приложение N 6
СОСТАВ И ПЛОЩАДИ
ОСНОВНОГО ХРАНЕНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В МЕЛКООПТОВЫХ СКЛАДАХ
Помещения основного Высота помещений в Максимальный одномомен-
хранения в кв. м. метрах тный объем товарной продукции в куб. м. 30 2,7 60,75 50 2,7 101,25 70 2,7 11,75 100 2,7 202,5 30 3,0 67,5 50 3,0 112,5 70 3,0 157,5 100 3,0 225,5
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Указа Президента РФ от 28.06.2005 N 736, признавшего утратившим силу Указ Президента РФ от 06.06.1996 N 810. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 июня 1996 г. N 264
О МЕРАХ ПО УКРЕПЛЕНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ
В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ
Объявляю Указ Президента Российской Федерации от 6 июня 1996 г. N 810 «О мерах по укреплению дисциплины в системе государственной службы». Приказываю:
1. Первому заместителю Министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, заместителям Министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, начальникам управлений (самостоятельных отделов) Министерства принять к неукоснительному исполнению настоящий Указ. 2. Начальнику Управления Делами Филюнину С.В. установить жесткий контроль за сроками исполнения директивных документов. В случае выявления нарушений установленных сроков их исполнения докладывать мне лично. 3. Руководителю Пресс-службы Министерства Игнатову Н.Г. в двухдневный срок докладывать мне для принятия решения о всех опубликованных в средствах массовой информации сообщениях, касающихся деятельности медицинской отрасли. 4. Настоящий приказ разрешаю размножить в необходимом количестве. 5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 21 июня 1996 г. N 261
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЙ О РЕГИОНАЛЬНЫХ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ЦЕНТРАХ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
В соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 03.05.1994 N 420 «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами», от 28.02.1996 N 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф» и в целях совершенствования управления Всероссийской службой медицины катастроф, повышения ее готовности к оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях утверждаю: 1. Положение о Региональном центре медицины катастроф (Приложение 1). 2. Положение о Территориальном центре медицины катастроф (Приложение 2). 3. Типовую структуру регионального центра медицины катастроф (Приложение 3). 4. Типовую структуру территориального центра медицины катастроф (Приложение 4). Приказываю:
Руководителям органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации, руководителям территориальных органов управления здравоохранения, директорам региональных и территориальных центров медицины катастроф принять к сведению и руководству документы, утвержденные настоящим Приказом.
Министр здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
от 21 июня 1996 г. N 261
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕГИОНАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
- Общие положения
1.1. Региональный центр медицины катастроф (далее именуется — РЦМК) создается в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 03.05.94 N 420 «О защите жизни и здоровья населения Российской федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами» и «Положением о Всероссийской службе медицины катастроф», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.02.96 N 195. 1.2. РЦМК в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», другими федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, приказами и распоряжениями Минздравмедпрома России и Всероссийского центра медицины катастроф «Защита», решениями федеральной, региональной межведомственных координационных комиссий медицины катастроф и настоящим Положением. По оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач РЦМК руководствуется документами регионального центра по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям. 1.3. РЦМК является органом управления службы медицины катастроф с правом юридического лица и создается решением Минздравмедпрома России. 1.4. РЦМК предназначен для координации деятельности служб медицины катастроф субъектов Российской Федерации региона по организации медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях, а также для организации выполнения научных исследований по проблемам службы медицины катастроф, разработки организационно-методических документов с учетом особенностей территорий, входящих в состав региона. 1.5. Организационно-штатная структура РЦМК, перечень, количество и состав нештатных формирований службы медицины катастроф и клинической базы центра (с подвижным формированием) определяются с учетом прогнозируемой медико-тактической обстановки, материально-технических и кадровых возможностей региона и утверждается Минздравмедпромом России. 1.6. В своей деятельности РЦМК выполняет функции штаба службы медицины катастроф региона и является одновременно территориальным центром административной территории. По решению региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф к работе в составе РЦМК (штаба службы медицины катастроф) могут привлекаться представители (направленцы) от органов управления, учреждений и организаций ведомственного подчинения, участвующих в соответствии с возложенными на них задачами в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 1.7. РЦМК взаимодействует с имеющимися на территории региона органами управления, формированиями и учреждениями Минобороны России, МЧС России, Госкомсанэпиднадзора России, МВД России, МПС России, других федеральных органов исполнительной власти, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
2. На РЦМК возлагаются следующие типовые задачи
2.1. В режиме повседневной деятельности: обеспечение круглосуточной работы дежурно-диспетчерской службы по сбору и анализу информации медико-санитарного характера о возможности возникновения и возникновении чрезвычайных ситуаций; поддержка в постоянной готовности системы оповещения; планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях; руководство в соответствии с решением региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф созданием, оснащением и подготовкой к работе при ликвидации чрезвычайных ситуаций органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф; организация и поддержание взаимодействия между входящими в состав службы медицины катастроф органами управления, формированиями, учреждениями и организациями; разработка и представление на утверждение региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф состава штаба службы медицины катастроф; организационно-техническое обеспечение работы региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф; руководство (по специальности и методическое) службой медицины катастроф на территориальном уровне, контроль за состоянием их готовности и работой по оказанию медицинской помощи; организация, осуществление контроля и оказание помощи органам управления, формированиям и учреждениям службы медицины катастроф; текущее планирование работы РЦМК при повседневной деятельности в целях повышения его готовности и обеспечения устойчивого управления службой медицины катастроф; создание резерва медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества для оснащения формирований и учреждений службы медицины катастроф, организация его хранения и обновления (освежения); организация подготовки кадров службы медицины катастроф; участие в подготовке населения и личного состава аварийно-спасательных формирований единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций к оказанию первой медицинской помощи; изучение и анализ работы службы медицины катастроф, ведение учета и отчетности; организация научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы по совершенствованию службы медицины катастроф, повышение ее готовности и эффективности деятельности в чрезвычайных ситуациях. 2.2. В режиме повышенной готовности:
получение сигнала (распоряжения) о введении режима повышенной готовности, доклад руководителю региональной межведомственной координационной комиссии, введение по его указанию в действие соответствующего раздела плана медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях; оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований, введение режима повышенной готовности;
усиление дежурно-диспетчерской службы, при необходимости перевод на круглосуточную работу (полностью или частично) персонала центра, уточнение порядка создания и состава оперативных групп, определение их задач; сбор, обобщение и анализ данных, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки, подготовка и доклад предложений руководителю региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф; организация выполнения формированиями и учреждениями регионального уровня службы медицины катастроф мероприятий повышенной готовности, проверка их выполнения и оказание помощи; уточнение планов медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях и подготовка дополнительных распоряжений; координация проводимых, в соответствии с обстановкой, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; проверка готовности к использованию медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества; поддержание постоянной связи с региональным центром по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, Всероссийским центром медицины катастроф «Защита», взаимодействующими органами и учреждениями Всероссийской службы медицины катастроф. 2.3. В режиме чрезвычайной ситуации:
получение сигнала (распоряжения) о введении режима чрезвычайной ситуации, доклад руководителю региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф, введение по его указанию в действие соответствующего плана медико-санитарного обеспечения населения; выдвижение в зону чрезвычайной ситуации оперативной группы РЦМК; оповещение (в соответствии с планом) органов управления формирований и учреждений о введении режима чрезвычайной ситуации; активный сбор информации об обстановке, ее оценка и доклад председателю региональной межведомственной координационной комиссии предложений по организации медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; уточнение плана медико-санитарного обеспечения населения, доведение до исполнителей соответствующих распоряжений; выдвижение формирований службы медицины катастроф для работы по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; организация лечебно-эвакуационного, санитарно-гигиенического, противоэпидемического обеспечения при ликвидации чрезвычайных ситуаций, а также мероприятий по медицинской защите населения, персонала аварийно-спасательных формирований; организация медицинского, материально-технического снабжения учреждений и формирований службы медицины катастроф; организация управления формированиями и учреждениями службы медицины катастроф, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; организация медицинского обеспечения личного состава аварийно-спасательных формирований, участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций; ведение и своевременная отработка учетно-отчетной документации по службе медицины катастроф; организация медико-санитарного обеспечения населения, эвакуируемого из зоны чрезвычайной ситуации; организация и проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и живых лиц (во взаимодействии с соответствующими органами).
3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
3.1. Основным документом подготовки службы медицины катастроф и ее работы при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций является план медико-санитарного обеспечения населения. Он разрабатывается применительно к различным чрезвычайным ситуациям, для ликвидации которых необходимо привлечение сил и средств службы медицины катастроф регионального уровня. 3.2. План медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайной ситуации подписывается руководителем региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф, согласовывается с входящими в нее представителями, с региональным центром по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям и утверждается директором Всероссийского центра медицины катастроф «Защита».
4. Планирование и управление повседневной деятельностью РЦМК
4.1. Центр планирует свою деятельность на год и поквартально в соответствии с задачами, определенными нормативно-методическими документами Минздравмедпрома России, МЧС России, указаниями и распоряжениями региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Всероссийского центра медицины катастроф «Защита». План работы согласовывается с Всероссийским центром медицины катастроф «Защита», подписывается директором центра и утверждается руководителем региональной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф. 4.2. Управление центром осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением директором, назначаемым и освобождаемым Минздравмедпромом России по представлению руководителя органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации, на территориальный центр медицины катастроф которого возложено выполнение функций РЦМК. Директор по вопросам, отнесенным законодательством Российской Федерации к его компетентности, действует на принципах единоначалия.
5. Имущество и финансы РЦМК
5.1. Имущественные права, порядок и источники финансирования центра закрепляются за ним Уставом территориального центра медицины катастроф, на который возложено выполнение функций РЦМК, утвержденным органом управления здравоохранения и комитетом по управлению имуществом субъекта Российской Федерации. 5.2. Финансирование выполнения возложенных на территориальный центр медицины катастроф функций РЦМК в отношении территорий, входящих в регион, осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, средств заинтересованных организаций с учетом соответствующих федеральных целевых программ в соответствии с утвержденной Всероссийским центром медицины катастроф «Защита» сметой. Для обеспечения работ по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в центре создается резервный фонд за счет средств, выделенных из централизованных фондов и других источников финансирования. Средства резервного фонда не подлежат изъятию в госбюджет. Дополнительными источниками финансирования центра могут быть: безвозмездные добровольные взносы и пожертвования от организаций, учреждений и отдельных граждан; иные источники в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5.3. РЦМК самостоятельно планирует и осуществляет свою деятельность в пределах сметных ассигнований в области финансирования, капитального строительства и ремонта, материально-технического снабжения, труда и заработной платы, имеет право заключать хозяйственные и другие формы договоров с предприятиями, учреждениями и организациями.
6. Контроль и оценка деятельности РЦМК
6.1. Контроль и оценка деятельности РЦМК осуществляется Всероссийским центром медицины катастроф «Защита», а также налоговыми, природоохранительными и другими органами в пределах их компетенции, на которые в соответствии с действующим законодательством и законодательными актами Российской Федерации возложена проверка деятельности государственных учреждений.
7. Реорганизация и ликвидация РЦМК
7.1. Прекращение деятельности центра осуществляется приказом Минздравмедпрома России в виде его ликвидации, либо реорганизации (слияния, присоединения, выделения, преобразования в иную организационно-правовую форму) на условиях и в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации. 7.2. При ликвидации и реорганизации центра увольняемым работникам гарантируется соблюдение их прав и интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации. 7.3. Имущество ликвидируемого центра после расчетов, произведенных в установленном порядке с бюджетом, кредиторами, работниками центра, передается в распоряжение органа здравоохранения — формирователя центра.
Заместитель Министра
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
от 21 июня 1996 г. N 261
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
- Общие положения
1.1. Территориальный центр <> медицины катастроф (далее именуется — ТЦМК) создается в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 03.05.94 N 420 «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами» и «Положением о Всероссийской службе медицины катастроф», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.02.96 N 195.
<> Республиканский — в республике в составе РФ; краевой, областной — в крае, области РФ; окружной — автономного округа; городской — г. г. Москва, Санкт-Петербург.
1.2. ТЦМК в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», другими федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, рекомендациями Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» и соответствующего регионального центра медицины катастроф, приказами и распоряжениями управления здравоохранения субъекта Российской Федерации, решениями территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и настоящим Положением. По оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач ТЦМК руководствуется документами территориального штаба (управления, комитета) по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям. 1.3. ТЦМК является органом управления службы медицины катастроф с правом юридического лица. База создания и организационно-штатная структура ТЦМК утверждаются по представлению руководителя органа управления здравоохранения органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. 1.4. ТЦМК, выполняющие функции региональных центров медицины катастроф в отношении региона, по всем вопросам подотчетны Всероссийскому центру медицины катастроф «Защита» и руководствуются Положением о региональном центре медицины катастроф. 1.5. Организационно-штатная структура ТЦМК, перечень, количество и состав нештатных формирований службы медицины катастроф, структура клинической базы для службы медицины катастроф (с подвижным формированием) определяются с учетом прогнозируемой медико-тактической обстановки, материально-технических и кадровых возможностей здравоохранения территории и утверждаются органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. 1.6. ТЦМК в своей деятельности выполняет функции штаба службы медицины катастроф территории. По решению территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф к работе в составе ТЦМК (штаба службы медицины катастроф) могут привлекаться представители (направленцы) от органов управления, учреждений и организаций ведомственного подчинения, участвующих в соответствии с возложенными на них задачами в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 1.7. ТЦМК взаимодействует с имеющимися на данной территории органами управления, формированиями и учреждениями Минобороны России, МЧС России, Госкомсанэпиднадзора России, МВД России, МПС России, других федеральных органов исполнительной власти, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
2. На ТЦМК возлагаются следующие типовые задачи
2.1. В режиме повседневной деятельности: обеспечение круглосуточной работы дежурно-диспетчерской службы по сбору и анализу информации медико-санитарного характера о возможности возникновения и возникновении чрезвычайных ситуаций; поддержка в постоянной готовности системы оповещения; планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях; руководство в соответствии с решением территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф созданием, оснащением и подготовкой к работе при ликвидации чрезвычайных ситуаций органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф; организация и поддержание взаимодействия между входящими в состав службы медицины катастроф органами управления, формированиями, учреждениями и организациями; разработка и представление на утверждение территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф состава штаба службы медицины катастроф; организационно-техническое обеспечение работы территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф; руководство (по специальности и методическое) службой медицины катастроф на местном и объективном уровнях, контроль за состоянием их готовности и работой по оказанию медицинской помощи; организация и осуществление контроля и оказание помощи органам управления, формированиям и учреждениям службы медицины катастроф; текущее планирование работы ТЦМК при повседневной деятельности в целях повышения его готовности и обеспечения устойчивого управления службой медицины катастроф; создание резерва медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества для оснащения формирований и учреждений службы медицины катастроф, организация его хранения и обновления (освежения); организация подготовки кадров службы медицины катастроф; участие в подготовке населения и личного состава аварийно-спасательных формирований единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций к оказанию первой медицинской помощи; изучение и анализ работы службы медицины катастроф, ведение учета и отчетности; организация научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы по совершенствованию службы медицины катастроф, повышение ее готовности и эффективности деятельности в чрезвычайных ситуациях; подготовка ТЦМК к действиям в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени как объекта гражданской обороны. 2.2. В режиме повышенной готовности:
получение сигнала (распоряжения) о введении режима повышенной готовности, доклад руководителю территориальной межведомственной координационной комиссии, введение по его указанию в действие соответствующего раздела плана медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях; оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований, введение режима повышенной готовности; усиление дежурно-диспетчерской службы, при необходимости перевод на круглосуточную работу (полностью или частично) персонала центра, уточнение порядка создания и состава оперативных групп, определение их задач; сбор, обобщение и анализ данных, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки, подготовка и доклад предложений руководителю территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф; организация выполнения формированиями и учреждениями регионального уровня службы медицины катастроф мероприятий повышенной готовности, проверка их выполнения и оказание помощи; уточнение планов медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях и подготовка дополнительных распоряжений; координация проводимых в соответствии с обстановкой санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; проверка готовности к использованию медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества; поддержание постоянной связи с территориальным штабом по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, региональным центром медицины катастроф, взаимодействующими органами и учреждениями Всероссийской службы медицины катастроф. 2.3. В режиме чрезвычайной ситуации:
получение сигнала (распоряжения) о введении режима чрезвычайной ситуации, доклад руководителю территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф, введение по его указанию в действие соответствующих документов плана медико-санитарного обеспечения населения; выдвижение в зону чрезвычайной ситуации оперативной группы ТЦМК; оповещение (в соответствии с планом) органов управления формирований и учреждений о введении режима чрезвычайной ситуации; активный сбор информации об обстановке, ее оценка и доклад председателю ТЦМК предложений по организации медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; уточнение плана медико-санитарного обеспечения населения, доведение до исполнителей соответствующих распоряжений; выдвижение формирований службы медицины катастроф для работы по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; организация лечебно-эвакуационного, санитарно-гигиенического, противоэпидемического обеспечения при ликвидации чрезвычайных ситуаций, а также мероприятий по медицинской защите населения, персонала аварийно-спасательных формирований; организация медицинского, материально-технического снабжения учреждений и формирований службы медицины катастроф; организация управления формированиями и учреждениями службы медицины катастроф, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; организация медицинского обеспечения личного состава аварийно-спасательных формирований, участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций; ведение и своевременная отработка учетно-отчетной документации по службе медицины катастроф; организация медико-санитарного обеспечения населения, эвакуируемого из зоны чрезвычайной ситуации; организация и проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и живых лиц (во взаимодействии с соответствующими органами). 2.4. Решением органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации на ТЦМК наряду с перечисленными типовыми задачами могут быть возложены дополнительные задачи по организации и оказанию медицинской помощи населению в повседневной деятельности здравоохранения. При этом, как правило, потребуется соответствующее изменение организационно-штатной структуры ТЦМК и дополнительное финансовое и материально-техническое обеспечение функционирования центра.
3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
3.1. Основным документом подготовки службы медицины катастроф и ее работы при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций является план медико-санитарного обеспечения населения. В краях, областях, республиках в составе Российской Федерации он разрабатывается применительно к различным чрезвычайным ситуациям, для ликвидации которых необходимо привлечение сил и средств службы медицины катастроф территориального уровня. 3.2. План медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайной ситуации подписывается руководителем межведомственной координационной комиссии медицины катастроф, согласовывается с входящими в нее представителями, территориальным штабом по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям и утверждается главой администрации субъекта Российской Федерации.
4. Планирование и управление повседневной деятельностью ТЦМК
4.1. Центр планирует свою деятельность на год и поквартально в соответствии с задачами, определенными нормативно-методическими документами Минздравмедпрома России, МЧС России, указаниями и распоряжениями территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и территориального органа управления здравоохранения. План работы центра согласовывается с вышестоящим центром медицины катастроф, подписывается директором центра и утверждается руководителем территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф. 4.2. Управление центром осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением директором, назначаемым и освобождаемым руководителем органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. Директор по вопросам, отнесенным законодательством Российской Федерации к его компетентности, действует на принципах единоначалия.
5. Имущество и финансы ТЦМК
5.1. Имущественные права, порядок и источники финансирования центра закрепляются за ним Уставом, утвержденным органом управления здравоохранения и комитетом по управлению имуществом субъекта Российской Федерации. 5.2. Имущество центра является государственной собственностью, закрепленной за ним на правах оперативного управления, и может быть по разрешению местных органов управления здравоохранением и комитетом по управлению имуществом субъекта Российской Федерации сдано в аренду, передаваться во временное пользование, но не может вноситься в качестве залога, заклада, возможным последствием которых может стать отчуждение имущества в пользу третьих лиц. 5.3. Финансирование осуществляется в соответствии со сметой, утверждаемой органами исполнительной власти административной территории. Для обеспечения работ по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в центре создается резервный фонд за счет средств, выделенных из централизованных фондов и других источников финансирования. Средства резервного фонда не подлежат изъятию в госбюджет. Дополнительными источниками финансирования центра могут быть: безвозмездные добровольные взносы и пожертвования от организаций, учреждений и отдельных граждан; иные источники в соответствии с законодательством Российской Федерации. 5.4. ТЦМК самостоятельно планирует и осуществляет свою деятельность в пределах утвержденных сметных ассигнований в области финансирования, капитального строительства и ремонта, материально-технического снабжения, труда и заработной платы, имеет право заключать хозяйственные и другие формы договоров с предприятиями, учреждениями и организациями в соответствии с действующим законодательством.
6. Контроль и оценка деятельности ТЦМК
6.1. Контроль и оценка деятельности центра осуществляется органом управления здравоохранения по подчиненности, вышестоящим центром медицины катастроф, а также налоговыми, природоохранительными и другими органами в пределах их компетенции, на которые в соответствии с действующим законодательством и законодательными актами Российской Федерации возложена проверка деятельности государственных учреждений.
7. Реорганизация и ликвидация ТЦМК
7.1. Прекращение деятельности центра осуществляется приказом органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации по согласованию с Минздравмедпромом России в виде его ликвидации, либо реорганизации (слияния, присоединения, выделения, преобразования в иную организационно-правовую форму) на условиях и в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации. 7.2. При ликвидации и реорганизации центра увольняемым работникам гарантируется соблюдение их прав и интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации. 7.3. Имущество ликвидируемого центра после расчетов, произведенных в установленном порядке, с бюджетом, кредиторами, работниками центра, передается в распоряжение органа здравоохранения — формирователя центра.
Заместитель Министра
здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
от 21 июня 1996 г. N 261
ТИПОВАЯ СТРУКТУРА
РЕГИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
N Наименование подразделений и штатных должностей п/п
1 2
- Администрация
- Директор центра
- Заместитель директора по оперативной работе — начальник оперативно-диспетчерского отдела
- Заместитель директора по организационно-методической работе — начальник организационно-методического отдела
- Заместитель директора по материально-технического обес- печению — начальник отдела материально-технического обеспечения
- Секретарь-машинистка
- Бухгалтерия
- Главный бухгалтер
- Бухгалтер
- Экономист I категории
- Кассир
- Отдел кадров
- Начальник отдела кадров
- Специалист по кадровой работе
- Инспектор
- Оперативно-диспетчерский отдел
- Главный специалист
- Ведущий специалист
- Специалист I категории
- Организационно-методический отдел
- Заместитель начальника отдела
- Главный специалист
- Ведущий специалист
- Старший инспектор
- Отдел медицинского снабжения
- Начальник отдела
- Заместитель начальника отдела
- Специалист I категории
- Товаровед I категории (заведующий складом)
- Отдел материально-технического обеспечения
- Заместитель начальника отдела
- Ведущий специалист
- Главный специалист
- Товаровед I категории
- Заведующий складом
- Старший инспектор
- Электромонтер
- Водитель
- Уборщица служебных помещений
Заместитель Министра
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
от 21 июня 1996 г. N 261
ТИПОВАЯ СТРУКТУРА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
N Наименование подразделений и штатных должностей п/п
1 2
- Администрация
- Директор центра
- Заместитель директора по организационно-методической работе — начальник организационно-методического отдела
- Бухгалтер I категории
- Специалист по кадровой работе
- Инспектор
- Кассир
- Оперативно-диспетчерский отдел
- Начальник отдела
- Главный специалист
- Ведущий специалист
- Организационно-методический отдел
- Главный специалист
- Ведущий специалист
- Старший инспектор
- Отдел медицинского снабжения
- Начальник отдела
- Специалист I категории
- Товаровед I категории (заведующий складом)
- Отдел материально-технического обеспечения
- Начальник отдела
- Заместитель начальника отдела
- Ведущий специалист
- Главный специалист
- Товаровед
- Старший инспектор
- Электромонтер
- Водитель
- Уборщица служебных помещений
Заместитель Министра
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ