Вопрос: В настоящее время на всей территории Российской Федерации остро стоит вопрос лицензирования медицинских кабинетов в школах. Кто должен этим заниматься: школы или ЛПУ? Если ЛПУ, то как решить проблему собственности на помещение, в котором будет осуществляться лицензируемая деятельность? Насколько законным будет договор долгосрочной безвозмездной аренды? С вашей точки зрения, существует ли простая и законная схема решения данной проблемы? («Менеджер здравоохранения», 2007, N 7)

«Менеджер здравоохранения», 2007, N 7

Вопрос: В настоящее время на всей территории Российской Федерации остро стоит вопрос лицензирования медицинских кабинетов в школах. Кто должен этим заниматься: школы или ЛПУ? Если ЛПУ, то как решить проблему собственности на помещение, в котором будет осуществляться лицензируемая деятельность? Насколько законным будет договор долгосрочной безвозмездной аренды? С вашей точки зрения, существует ли простая и законная схема решения данной проблемы?

Ответ: Согласно пункту 96 статьи 17 Федерального закона РФ от 08.08.2001 г. N 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (в ред. от 05.02.2007 г.), медицинская деятельность подлежит лицензированию. Медицинская деятельность, согласно пункту 4 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 г. N 30, «предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению». Согласно пункту 5 примечаний к Единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития от 07.10.2005 N 627, «здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения или организаций и предназначены для оказания первой медицинской помощи рабочим, служащим и учащимся». Таким образом, ввиду того, что оказание, в том числе и доврачебной, медицинской помощи подлежит лицензированию, вопрос о лицензировании решается той организацией, чьим структурным подразделением является здравпункт. По нашему мнению, возможны следующие варианты организации здравпункта: заключение договора с медицинским учреждением, уже имеющим лицензию на оказание медицинских услуг с предоставлением ему помещения в образовательном учреждении, или же самостоятельная организация здравпункта с получением лицензии и включением в штатное расписание должности медицинского работника. В обоих случаях для организации здравпункта будет необходимым получение санитарно-эпидемиологического заключения на соответствие помещения условиям, необходимым для оказания медицинских услуг, согласно подпункту а) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Причем, в первом случае, образовательное учреждение может быть вписано в приложение к лицензии лечебно-профилактического учреждения на медицинскую деятельность как место ее осуществления после получения им на предоставляемые помещения санитарно-эпидемиологического заключения. По нашему мнению, для государственных и муниципальных учреждений по вопросу организации здравпункта наиболее вероятен вариант заключения договора с медицинским учреждением на оказание медицинских услуг. Что касается возможности предоставления помещения лечебно-профилактическому учреждению для осуществления медицинской деятельности по договору аренды, то, согласно статье 606 Гражданского кодекса РФ, договор аренды является возмездным, другими словами, предполагает оплату арендатором взятого в аренду имущества. Наиболее удачными вариантами в описываемой в вопросе ситуации являются, по нашему мнению, заключение с ЛПУ договора безвозмездного пользования имуществом (ссуды) или же включение в договор об оказании медицинских услуг пункта, обязывающего Заказчика, то есть образовательное учреждение, предоставить Исполнителю (ЛПУ) помещение для оказания медицинских услуг, соответствующее установленным законодательством требованиям.

Юрисконсульт юридической
компании «Юнико-94»
Е.М.БОРОДИНА
28.02.2007