Пятница, 11 июля 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Нормативная документация Медицинские учреждения

Статья. «Аптеки меняют облик» (Р.Шевченко) («Фармацевтическое обозрение», 2007, N 5)

07.06.2015
в Медицинские учреждения

«Фармацевтическое обозрение», 2007, N 5

АПТЕКИ МЕНЯЮТ ОБЛИК

Известно, что аптечная практика неодинакова в разных странах — членах ВОЗ. Все зависит от законодательной базы и иных условий. Высказываются различные точки зрения на тенденции развития сектора розничных продаж: от развития аптеки как части системы медицинской помощи населению, деятельность которой в большей степени лежит в области медицины и фармацевтики, нежели торговли, до превращения аптеки в стандартное предприятие розничной торговли со специфическим ассортиментом товаров. Современные тенденции развития аптечной службы рассмотрела в своем докладе профессор ММА им. И.М.Сеченова Роза Ягудина.

АПТЕКИ ТЕРЯЮТ ПРИВЫЧНЫЙ ОБЛИК

В частности, Роза Исмаиловна отметила, что существенно меняются форма аптечной деятельности, оказываемые услуги, а также ассортимент — во многих аптеках начинает превалировать нелекарственный ассортимент. В связи с этим ряд аптек начинает менять свой облик, трансформируясь в магазины типа «Здоровье». «Это явление становится особенно заметным с приходом мультифункциональных корпораций, которые привносят собственные стандарты, — сказала она. — Процесс можно рассматривать как естественное требование времени, которое нельзя приостановить». Однако Роза Ягудина предлагает подумать, насколько приемлема для россиян аптека, в которой будет продаваться все — начиная от зонтика и салата и заканчивая газонокосилкой, как это практикуется в некоторых зарубежных компаниях с мировым именем.

ОТ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ — К МЕНЕДЖМЕНТУ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

Наряду с традиционными услугами, такими, как отпуск, изготовление ЛС, информирование при отпуске, внедряются новые виды и формы фармацевтической деятельности. Это:
— дистанционные продажи;
— тестирование показателей состояния здоровья (артериальное здоровье, уровень холестерина, сахара в крови и так далее); — программы по управлению состоянием больного при артериальной гипертонии, бронхиальной астме, сахарном диабете и прочих заболеваниях; — программы по борьбе с курением;
— ведение индивидуальных карточек больных с записями о вакцинации, аллергических реакциях, побочных реакциях лекарств и прочее; — программы для пожилых людей;
— программы для детей.
Такой спектр, по сути, меняет все стратегическое направление фармацевтических услуг — от фармацевтической помощи к менеджменту здоровья пациента. Подобные программы разрабатываются и реализуются в аптеках Великобритании, США. Направление тестирования показателей состояния здоровья хорошо развито в Австралии, где аптеки оснащены необходимым оборудованием, фармацевты хорошо обучены и действуют в соответствии с разработанными стандартами, которые регламентируют их поступки при оказании подобной помощи пациенту. В России, зайдя в отдельные аптеки, измерить давление еще можно, но рядом, как правило, обнаружится табличка с предупреждением, что «фармацевт никаких консультаций по поводу показателей давления не дает». Объясняется подобное положение вещей проблемами отечественного законодательства, в соответствии с которым такое простое действие, как измерение сахара или давления, рассматривается в качестве медицинской процедуры, для осуществления которой необходимо получение лицензии.

НАЗНАЧЕНИЕ ЛС С УЧЕТОМ ФАРМАКО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ДАННЫХ

Еще одна новация, которая постепенно начинает внедряться в мировую практику, — это назначение ЛС с учетом фармако-генетических данных. Роза Ягудина сообщила, что в России также успешно ведутся исследовательские работы в этом направлении. Так, фармако-генетическая лаборатория в Институте клинической фармакологии провела изучение генотипов различных пациентов. Оказалось, что активность ЛС зависит от индивидуального генотипа: доза, подходящая одному, у другого человека может вызвать сильный побочный эффект. Вопрос фармакогенетики остро стоит и при проведении клинических исследований: перед тем, как испытывать препарат, нужно подобрать пациенту дозу с учетом генотипа. Особенно это актуально для препаратов, влияющих на свертываемость крови.

ИНТЕРНЕТ, НО С ДОСТОВЕРНОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ

Существенное влияние на технологии аптечной деятельности оказал Интернет. Неприятие, которым сопровождалось внедрение первых компьютеров в работу аптек, сегодня сменилось на полное осознание того, что серьезной аптечной организации без всемирной сети не обойтись. Однако при этом встает вопрос, связанный с достоверностью информации, размещаемой в Интернете. В ряде зарубежных стран уже создаются специальные стандарты оценки качества такой информации.

ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕЦЕПТЫ

Вопрос, которому в последнее время уделяется серьезное внимание, это автоматизация процедуры выписывания и передачи рецептов. Сторонники новой концепции считают, что пациент не должен уходить из поликлиники с рецептом и идти в аптеку, которую сам выберет. Оптимальной им представляется ситуация, когда врач выписывает электронный рецепт и по электронной почте передает его в аптеку. К моменту визита пациента в эту аптеку рецепт уже обработан и отложен в базу данных, в этой же базе хранятся визуальные данные о пациенте, а также информация о препаратах рецептурного и безрецептурного отпуска, которые тот ранее принимал. Считается, что подобное взаимодействие способно существенно снизить долю ошибок, допускаемых врачами при выписывании рецептов. Напоследок — небольшая информация к размышлению: идея выписывания электронных рецептов очень активно разрабатывается в такой маленькой стране, как Дания, где всего 280 аптек, и где до сих пор открытие каждой новой аптеки подписывается указом королевы. Но даже там реализация подобного новшества считается делом достаточно сложным, прежде всего в силу технических трудностей.

КРУГЛОСУТОЧНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

Одним из направлений развития технологий аптечной деятельности является круглосуточное обеспечение пациентов. Эта практика несколько отличается от знакомого россиянам ночного дежурного в аптеке, и прежде всего — наличием четко прописанных стандартов. Так, в Великобритании еще семь лет назад были приняты стандарты круглосуточного лекарственного обеспечения.

ДОЛГОСРОЧНЫЙ РЕЦЕПТ ДЛЯ «ХРОНИКА»

Существенное распространение за рубежом получает и такая форма обслуживания, как отпуск лекарственного препарата хроническим больным по долгосрочным рецептам, правда, практикуется это только в тех странах, где серьезно налажено взаимодействие врача и фармацевта. Исходят из того, что если пациент хронически болен, он регулярно принимает один и тот же препарат, ему сложно постоянно ходить в поликлинику, затрачивая свое время и время врача. На основе имеющейся в аптеке информации и долгосрочного рецепта, который есть у пациента, фармацевт получает право отпустить ему лекарство.

ФАРМАЦЕВТ ВЫПИСЫВАЕТ ЛЕКАРСТВО

Но самым революционным в развитии аптечной службы эксперты считают выписывание ЛС фармацевтическими работниками. Тот колоссальный объем знаний, который имеют специалисты аптечного дела, должен быть использован на благо пациента в полной степени, а не только при отпуске препаратов — эта мысль проходит генеральной линией через документы во многих странах мира. В этом плане дальше всех продвинулась Великобритания, с 2000 года узаконившая практику прописывания ЛС фармацевтическими работниками. Анонсированная правительством этой страны государственная программа: «Выбирай здоровье в аптеке — программа для фармацевтического сектора здравоохранения на 2005-2015 гг.» позволила с 2005 года ввести так называемое «независимое прописывание». Нововведение сопровождалось внедрением стандартов и очень серьезной программой обучения кадров с соответствующим усилением ответственности, которую наряду с фармацевтами несет профессиональная ассоциация — Королевское фармацевтическое общество. Итак, в Великобритании на сегодняшний день существует независимое прописывание (его осуществляет доктор или врач) и дополнительное прописывание (фармацевт, медсестра, акушерка). Выписывание идет в соответствии с планом клинического менеджмента, который составляет лечащий врач, согласовывает с фармацевтом и обязательно с пациентом. Обычно это применяется при заболеваниях, требующих долгосрочного лечения, — таких как гипертония, астма, диабет, некоторые невралгические состояния. Право дополнительного прописывания ЛС ставит фармацевта перед необходимостью соответствовать ряду требований. Это: — опыт работы (минимум 2 года практики); — компетенция в соответствующей области назначения; — соответствующее дополнительное обучение; — отсутствие прямых и непрямых связей с фармацевтическими компаниями; — запрет на прописывание лекарства самому себе, друзьям и членам семьи; — прописывание и отпуск ЛС одним лицом допускается в исключительных случаях. Также определены шесть моделей независимого прописывания ЛС фармацевтами (провизорами): — прописывание по определенным состояниям по ограниченному формуляру; — прописывание по всем состояниям по ограниченному формуляру; — прописывание по специфическим состояниям по полному формуляру; — прописывание по всем состояниям по полному формуляру; — различный подход по различным клиническим условиям; — гибридный подход.
«Дополнительное прописывание рецептов — пока для россиян это звучит крайне необычно, и я не уверена, что в нашей стране оно будет развиваться, хотя бы потому, что в России нет Королевского фармацевтического общества, которое имеет мощное лобби в палате лордов британского парламента», — сказала Роза Ягудина.

КАЧЕСТВО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

В мире усиливается концепция самолечения, и она будет развиваться, потому что расходы на здравоохранение растут, а государство не в состоянии это выдержать. В подобном контексте значительно акцентируется позиция фармработника аптеки, его знание клинической фармакологии, умение квалифицированно проконсультировать пациента. При этом технология убеждения должна быть основана не только на технике продаж, (пример «экстремального» варианта — когда фармработник начинает по внешности покупателя оценивать его материальное благосостояние, чтобы решить, препараты какой ценовой группы можно тому рекомендовать). Акцент должен быть сделан на консультирование с точки зрения клинической фармакологии. Сегодня небольшая ценовая разница в лекарствах перестает быть тем фактором, из-за которого покупатель отказывается от покупки и обращается в другие аптеки. На первый план выходят ассортимент и качество консультирования. И здесь главное значение в развитии аптеки обретает фармакологическая подготовка специалистов, особенно первостольников — провизоров, которые занимаются отпуском препаратов. Компетентность и уверенность в общении пациенты всегда ощущают. Все названные процессы в России пока не столь заметны, но они имеют место в других государствах и непременно придут к нам — а посему следует о них знать и занять достойную позицию, считает Роза Ягудина. Руководителям аптечных учреждений важно ориентироваться в современных тенденциях развития фармацевтического рынка и использовать эти знания для совершенствования работы своих аптек.

Р.ШЕВЧЕНКО


Пред.

Статья. «Приобретение медицинского оборудования по договору лизинга» (А.Гусев) («Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2007, N 7)

След.

Статья. «Проверки наркоконтроля» (Редакционный материал) («Фармацевтические ведомости», 2007, N 4)

СвязанныеСообщения

Медицинские учреждения

Вопрос: Обязательно ли наличие в аптеке зоны отбора проб? Если да, то какие требования к ней предъявляются? (Консультация эксперта, 2017)

02.02.2018
Медицинские учреждения

Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 N 644 (ред. от 10.11.2017) «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» (вместе с «Правилами представления юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ», «Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ») Вопрос: Можно ли сотрудникам аптеки использовать материальную комнату для прохода в комнату персонала, гардеробную и санузел? (Консультация эксперта, 2017)

02.02.2018
Медицинские учреждения

Вопрос: Обязана ли аптека выдавать справку о том, что лекарственный препарат не содержит наркотических и психотропных веществ, по требованию покупателя, который эти препараты отправляет заграницу (например, в США)? (Консультация эксперта, 2017)

02.02.2018
След.

Статья. "Как хранить и реализовывать лекарственные препараты в аптеках" (Редакционный материал) ("Фармацевтические ведомости", 2007, N 4)

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Эриксоновский гипноз Эриксоновский гипноз 342 ₽
  • Goodman and Gilman The Pharmacological Basis of Therapeutics Goodman and Gilman The Pharmacological Basis of Therapeutics 342 ₽
  • Tetrahedron Letters 2009-2010 Tetrahedron Letters 2009-2010 684 ₽
  • Регионарная анестезия и седация Регионарная анестезия и седация 342 ₽

Товары

  • Массаж для вашей малютки Массаж для вашей малютки 342 ₽
  • Nursing Assistant Video Lessons Nursing Assistant Video Lessons 684 ₽
  • Hip Arthroscopy Hip Arthroscopy 342 ₽
  • Biotechnology Books Biotechnology Books 342 ₽
  • Bio-FASTak™ Shoulder Stabilization SLAP & Bankart Repair Bio-FASTak™ Shoulder Stabilization SLAP & Bankart Repair 205 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • Varda Space привлекает средства на развитие производства препаратов в космосе
  • «Авексима» начала возведение фармкластера в Московской области за 6,5 млрд рублей
  • BioNTech и Pfizer просят суд аннулировать патент Moderna на технологию мРНК
  • Нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» исполнили наполовину
  • Бедные страны пытаются восполнить нехватку средств на борьбу со СПИДом
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version