Вопрос: По каким критериям различается оплата труда стоматолога и зубного врача, если оба выполняют одинаковые манипуляции? Какие манипуляции разрешены зубным врачам и сколько УЕТ у зубного врача? (Консультация эксперта, 2007)

Вопрос: По каким критериям различается оплата труда стоматолога и зубного врача, если оба выполняют одинаковые манипуляции? Какие манипуляции разрешены зубным врачам и сколько УЕТ у зубного врача?

Ответ: Оплата труда работников здравоохранения осуществляется в соответствии с Положением, утвержденным приказом Минздрава России от 15.10.1999 г. N 377. Данное Положение предусматривает оплату труда работников, находящихся на бюджетном финансировании, согласно разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки с учетом, в частности, занимаемых должностей и квалификационных категорий, присвоенных специалистам при аттестации и отражающих уровень их профессионализма. Поэтому оплата труда врача-стоматолога и зубного врача, выполняющих одни и те же манипуляции, не может быть одинаковой. Манипуляции, которые имеет право и должен выполнять зубной врач в своей клинической деятельности, приведены в квалификационной характеристике зубного врача (раздел IV Приложения N 4 к приказу Минздрава России от 19.08.1997 г. N 249). Кроме того, они имеются в «Классификаторе услуг, работ и технологий для оказания доврачебной помощи при виде деятельности по специальности «стоматология» КУРТ — С.2005″, который в 2005 году утвержден и рекомендован к использованию Советом Стоматологической Ассоциации России. Его можно запросить в территориальной стоматологической ассоциации. Что касается нормативов выполнения УЕТ в смену, то они приведены в «Классификаторе основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ)». Он представлен в табл. 3.3. «Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи», утвержденных 28.08.2001 г. Минздравом РФ (N 2510/9257-01-34), ФФОМС (N 31-59/40-1) и согласованным с Минфином РФ. В примечаниях к табл. 3.3. указано: «За 1 УЕТ на терапевтическом, хирургическом приеме принят объем работы врача, необходимый для лечения среднего кариеса (I класс по Блеку), завершенного наложением пломбы из цемента. Врач при шестидневной рабочей неделе должен выполнить 21 УЕТ в смену, при пятидневной — 25 УЕТ в смену. На ортодонтическом приеме за 1 УЕТ принят объем работы врача, на выполнение которого требуется 15,7 мин. При этом врач-ортодонт при шестидневной рабочей неделе должен выполнить 21 УЕТ в смену, при пятидневной — 25 УЕТ в смену. На ортопедическом приеме за 1 УЕТ принят объем работы врача, необходимый при изготовлении одной металлической коронки (штампованной). При изготовлении зубных протезов из драгметаллов применяется по всем видам работ повышающий коэффициент — 1,3». Несмотря на то, что в данном тексте нормативы УЕТ в смену не привязаны в прямой постановке к работе зубного врача, имеются основания полагать, что они в полной мере на него распространяются, поскольку с помощью УЕТ оцениваются виды работ, которые в рамках своей профессиональной компетенции выполняет и зубной врач. Кроме того, приложение N 1 к приказу Минздрава СССР от 25.01.1988 г. N 50, которым впервые введены в действие УЕТ, носит название «Условные единицы учета трудоемкости работы (УЕТ) врачей-стоматологов и зубных врачей».

Проректор по учебной работе
Санкт-Петербургского института
стоматологии последипломного
образования (СПбИНСТОМ),
кандидат медицинских наук, доцент
А.А.МАХНЕНКО
21.11.2007