Вопрос: Какие законные средства для отстранения от работы может использовать главный врач или руководитель клиники, если один из докторов клиники не заполняет амбулаторные карты пациентов, а если и заполняет, то совсем не так как и не в том объеме, как это установлено в локальном нормативном акте клиники. Ведь если врач заполняет неполно и неточно историю болезни, то теоретически можно сделать вывод, что он лечит с дефектами медицинской помощи, не может обеспечить безопасность оказываемой услуги и т.п. В ТК РФ в перечне оснований для отстранения работника от работы такой причины нет, хотя указано, что это может быть на основании и других нормативных актов. Если все-таки можно отстранить по такой причине сотрудника от работы, то как в дальнейшем должна выглядеть процедура увольнения, если это законно? («Медтехника и медизделия», 2012, N 1)

«Медтехника и медизделия», 2012, N 1

Вопрос: Какие законные средства для отстранения от работы может использовать главный врач или руководитель клиники, если один из докторов клиники не заполняет амбулаторные карты пациентов, а если и заполняет, то совсем не так как и не в том объеме, как это установлено в локальном нормативном акте клиники. Ведь если врач заполняет неполно и неточно историю болезни, то теоретически можно сделать вывод, что он лечит с дефектами медицинской помощи, не может обеспечить безопасность оказываемой услуги и т.п. В ТК РФ в перечне оснований для отстранения работника от работы такой причины нет, хотя указано, что это может быть на основании и других нормативных актов. Если все-таки можно отстранить по такой причине сотрудника от работы, то как в дальнейшем должна выглядеть процедура увольнения, если это законно?

Ответ: В статье 81 Трудового кодекса РФ приведены случаи расторжения трудового договора по инициативе работодателя. В соответствии с пунктом 5 этой статьи работника можно уволить за неоднократное неисполнение без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. Таким образом, врача, не справляющегося со своими трудовыми обязанностями, можно уволить, если только он уже привлекался к дисциплинарной ответственности. Дисциплинарные взыскания применяются при неисполнении или ненадлежащем исполнении работником своих обязанностей (статья 192 ТК РФ). При этом данные обязанности должны быть зафиксированы в трудовом договоре, должностной инструкции либо в локальных нормативных актах работодателя. Отметим, что прежде чем начинать процедуру привлечения работника к ответственности, нужно убедиться в том, что работник был ознакомлен с тем документом, положения которого он нарушил. Ознакомление работника с этими документами фиксируется его подписью (с указанием даты) на соответствующем документе. Применение взыскания возможно:
— за совершение работником действий, прямо запрещенных трудовым договором, должностной инструкцией, локальным актом; — за несовершение необходимых действий, прямо предусмотренных этими документами. Примерами таких действий могут являться, в том числе: — неисполнение трудовой функции;
— невыполнение распоряжения руководителя. Поэтому, если доктор клиники не заполняет амбулаторные карты пациентов или заполняет с нарушениями порядка, установленного в локальном нормативном акте клиники, его можно привлечь к дисциплинарному взысканию. Первое, что необходимо сделать для правильного применения взыскания к работнику, — документально зафиксировать тот проступок (действие или бездействие), который является нарушением трудовых обязанностей или дисциплины и за который планируется применить взыскание. На практике (в зависимости от того, какое именно нарушение допустил работник) этот факт обычно оформляется следующими документами: — докладной запиской (например, при систематических нарушениях в оформлении медицинской документации, которой является медицинская карта); — актом (например, при проверке правильности заполнения медицинской документации). Работника, который уже привлекался к дисциплинарной ответственности (т.е. имеет неснятый выговор или замечание), при повторном нарушении трудовой дисциплины можно уволить за неоднократное неисполнение трудовых обязанностей (пункт 5 статьи 81 ТК РФ). Увольнение возможно независимо от того, каким было первое взыскание, т.е. при повторном нарушении уволить можно как работника, имеющего выговор, так и работника, которому было объявлено замечание. Таким образом, врача систематически нарушающего трудовую дисциплину (нарушающему порядок оформления медицинских карт больного), имеющего дисциплинарное взыскание, можно уволить по статье 81 ТК РФ.

Аудитор юридической
компании «Юнико-94»
И.Л.ТИТОВА
29.12.2011