Вопрос: Какие виды медицинских услуг можно отнести к «высокотехнологичной» медицинской помощи и каков порядок ее оказания и оплаты?
Ответ: В настоящий момент порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи определен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Российской академии медицинских наук от 06.04.2005 г. N 259/19 (в ред. от 06.02.2006 г.) «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук». Приложение N 6 данного Приказа регулирует отношения, возникающие между федеральными специализированными медицинскими учреждениями, Росздравом, ФМБА России и РАМН и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в связи с оказанием гражданам Российской Федерации и лицам, постоянно проживающим на территории Российской Федерации, дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи. В соответствии с указанным документом «дорогостоящими (высокотехнологичными) видами медицинской помощи» являются высокоспециализированные стационарные лечебные и диагностические медицинские услуги, выполняемые с использованием сложных и (или) уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, обладающие значительной ресурсоемкостью. Оказывать такие виды помощи имеют право только федеральные специализированные медицинские учреждения — государственные медицинские учреждения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включенные в Перечень федеральных специализированных медицинских учреждений, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 г. N 872 «О федеральных учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного профиля» (в ред. от 18.12.2006 г.), либо в Перечень подведомственных Росздраву федеральных государственных учреждений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.01.2005 г. N 32-р (в ред. от 01.06.2006 г.) Основанием для госпитализации больного с целью оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи может быть направление органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, а также направления Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (в пределах планового резерва квот Минздравсоцразвития России); Российской академии медицинских наук (в пределах планового резерва квот РАМН); Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (в пределах планового резерва квот Росздрава); Федерального медико-биологического агентства (в пределах планового резерва квот ФМБА России). Законодательством установлен особый порядок оплаты высокотехнологичной медицинской помощи. Так, в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 г. N 461 (в ред. от 30.12.2005) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказывается в федеральных специализированных медицинских организациях за счет средств федерального бюджета. В настоящий момент также действует Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.03.2006 г. N 220 «Об оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук, во II-IV кварталах 2006 г.»(в ред. от 18.07.2006 г.) Данным приказом утвержден: — Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук. — Государственное задание по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации. — Плановое количество больных для выполнения государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации. Надзор за соблюдением порядка предоставления дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи, а также контроль за ее качеством осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
Старший преподаватель
кафедры медицинского права
Московской медицинской
академии им. И.М.Сеченова
Ю.В.ПАВЛОВА
06.12.2006