Статья. «Врачебная тайна и российские регалии» (В.Р.Михайлюк) («Главный врач», 2004, N 3)

«Главный врач», 2004, N 3

ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА И РОССИЙСКИЕ РЕГАЛИИ

Как известно, статья о врачебной тайне вынесена из раздела «Права пациентов» Основ законодательства об охране здоровья граждан в РФ. Такое странное решение законодателя — следствие широко распространенного представления о том, что врачебная тайна есть принадлежность врачебного сословия и не всякий пациент может на нее посягнуть. Многие врачи старой школы убеждены в этом, считая врачебную тайну инструментом, с помощью которого можно защитить больного от жесткой правды жизни. Указом Президента РФ от 06.03.97 N 188 врачебная тайна включена в Перечень сведений конфиденциального характера, доступ к контролю ограничен в соответствии с Конституцией и законами РФ. Помимо врачебной тайны в этот перечень вошли адвокатская тайна, тайна переписки, телефонных разговоров и др. В соответствии с ТК РФ лица, нарушившие профессиональную тайну, могут быть уволены с работы. А в соответствии с ФЗ «О внесении изменений и дополнений в УК РФ» от 08.12.03 ответственность по ст. 137 УК наступает вне зависимости от того, по каким мотивам разглашены конфиденциальные сведения, нарушающие неприкосновенность частной жизни, и причинило ли это вред правам и законным интересам граждан. Случаи, когда допускается представление сведений, составляющих врачебную тайну, перечислены в ст. 61 Основ. По мнению большинства юристов, их перечень является исчерпывающим. Однако на практике медицинская документация запрашивается прокурорами, ведущими надзор за законностью в учреждениях здравоохранения, военкоматами, страховщиками ОМС. При этом доводы целесообразности пересиливают доводы законности. И конечно же, наиболее уязвимыми в этих случаях являются больные с психиатрической патологией. Кто только не обращается в ПНД с запросами: и сотрудники милиции, и работодатели, даже риэлторы, оформляющие сделки с квартирами. Иногда незаконные действия провоцируются решениями властных органов. И здесь важно помнить, что незаконный приказ вышестоящего начальства может служить оправданием для нарушения Закона. Так, главные врачи московских ПНД отказались давать информацию о состоящих на учете кандидатах в присяжные заседатели из единого городского списка присяжных, несмотря на то, что запрос был направлен из Московского правительства (Распоряжение от 31.10.2003 N 412 РМ). В связи с вышеизложенным ст. 61 Основ нуждается в доработке, чтобы не подводить врачей, представляющих информацию о пациентах в призывные комиссии, прокуратуру и т.п., ненужному риску уголовного преследования.

Врач
В.Р.МИХАЙЛЮК