Приказ Минздравсоцразвития России от 28.08.2007 N 563 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота, нижней части спины и таза»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

28 августа 2007 г.

N 563

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТРАВМАМИ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ И ТАЗА

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота, нижней части спины и таза. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота, нижней части спины и таза при оказании скорой медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 августа 2007 г. N 563

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТРАВМАМИ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ И ТАЗА

1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза Код по МКБ-10: S39 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: травматический шок; гиповолемический шок; другие виды шока; шок неуточненный Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.31.010     Визуальный осмотр             1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.009     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.011     Пальпация                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            1                       сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A11.12.001     Катетеризация                0,05          1                       подключичной и других                                              центральных вен                                                                                                        A01.03.003     Пальпация костной             1            1                       системы                                                                                                                A02.12.002     Измерение артериального       1            1                       давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A05.10.001     Регистрация                   1            1                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            1                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                         

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.31.009     Сбор жалоб и анамнеза         1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.010     Визуальный осмотр             1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.011     Пальпация                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            1                       сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A02.12.002     Измерение артериального       1            1                       давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A11.12.002     Катетеризация                0,3           1                       кубитальной и других                                               периферических вен                                                                                                     A11.02.002     Внутримышечное введение      0,02          1                       лекарственных средств                                                                                                  A11.09.008     Ингаляторное введение         1            1                       лекарственных средств                                              и кислорода                                                                                                            A05.10.001     Регистрация                   1            1                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            1                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A11.09.007     Эндотрахеальное              0,5           1                       введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A11.08.011     Установка воздуховода        0,5           1                                                                           A14.08.004     Отсасывание слизи из          1            1                       носа                                                                                                                   A11.08 009     Интубация трахеи             0,1           1                                                                           A16.09.011     Искусственная                0,6           1                       вентиляция легких                                                                                                      A16.08.022     Коникотомия                  0,01          1                                                                           A11.28.007     Катетеризация мочевого       0,01          1                       пузыря                                                                                                                 A15.01.001     Перевязки при                0,9           1                       нарушениях целостности                                             кожных покровов                                                                                                        F05.01.02      Транспортировка               1            1                       пациента службой скорой                                            медицинской помощи вне                                             медицинского учреждения                                            (организации)                                      

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Ненаркотические           0,3                                      анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Лорноксикам        0,5       8 мг     8 мг                                                                                            Кеторолак          0,5      30 мг    30 мг                                                                                     Наркотические             0,7                                      анальгетики                                                                                                                                  Морфин             0,3      10 мг    20 мг                                                                                            Трамадол           0,4      100 мг   200 мг                                                                                           Тримеперидин       0,3      10 мг    20 мг                                                                        Растворы, электролиты, средства        0,5                        

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Натрия хлорид       1       400 мл   400 мл                                                                                    Препараты плазмы           1                                                                                                                 Декстроза           1       400 мл   400 мл                                                                                           Гидроксиэтил-      0,8      500 мл   500 мл                        крахмал                                                                                                           Средства, влияющие на сердечно-        0,1                        

сосудистую систему

               Вазопрессорные             1                                       средства                                                                                                                                     Допамин            0,25     10 мг    10 мг                                                                                            Норэпинефрин       0,25      4 мг     4 мг                                                                                            Эпинефрин          0,25    0,25 мг  0,25 мг                                                                                           Добутамин          0,25     250 мг   250 мг                                                                       Средства для лечения заболеваний        1                         

желудочно-кишечного тракта

               Спазмолитические           1                                       средства                                                                                                                                     Атропин             1       0,5 мг    1 мг                                                                        Средства, влияющие на центральную      0,1                        

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Диазепам            1       10 мг    20 мг                                                                                            Мидазолам          0,5      10 мг    10 мг    

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.