МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 марта 2007 г.
N 208
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫМ АБСЦЕССОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 марта 2007 г. N 208
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫМ АБСЦЕССОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: паратонзиллярный абсцесс (абсцесс миндалин, паратонзиллярный целлюлит Квинзи) Код по МКБ-10: J36 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.07.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии полости рта A01.07.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии полости рта A01.07.003 Пальпация органов 1 1 полости рта A01.07.004 Перкуссия при патологии 1 1 полости рта A01.07.008 Определение степени 1 1 открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.07.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 7 при патологии полости рта A01.07.002 Визуальное исследование 1 7 при патологии полости рта A01.07.003 Пальпация органов 1 7 полости рта A01.07.004 Перкуссия при патологии 1 7 полости рта A01.07.008 Определение степени 1 7 открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти A02.08.001 Осмотр верхних 1 7 дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A12.05.011 Исследование времени 1 1 свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.08.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности мочи) A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.08.022 Исследование уровня 1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови A12.05.005 Определение групп крови 0,2 1 (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 0,2 1 принадлежности A12.06.015 Определение 1 1 антистрептолизина-О A11.01.002 Подкожное введение 1 7 лекарственных средств и растворов A14.02.002 Внутримышечное введение 1 7 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 5 A11.12.009 Взятие крови из 1 7 периферической вены A11.12.003 Внутривенное введение 0,5 7 лекарственных средств A16.08.001 Тонзилэктомия 0,2 1 A16.08.012 Вскрытие 0,8 1 паратонзиллярного обсцесса A26.06.036 Определение HbsAg 0,2 1 Hepatitis B virus A26.06.048 Определение антител 0,2 1 класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 0,2 1 класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.041 Определение антител 0,2 1 класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus A26.06.082 Определение антител к 0,2 1 Treponema pallidum A02.12.002 Измерение артериального 1 7 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 14
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 0,5
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,5 800 мг 800 мг
Галотан 0,2 50 мл 50 мл
Кетамин 0,1 400 мг 400 мг
Гексобарбитал 0,1 500 мг 500 мг
Тиопентал 0,1 500 мг 500 мг натрия Местные анестетики 1 Лидокаин 0,7 160 мг 160 мг Прокаин 0,1 25 мг 25 мг Бупивакаин 0,1 15 мг 15 мг Артикаин + 0,1 2 мл 2 мл эпинефрин Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,5 анальгетики Фентанил 0,5 1 мг 2 мг Трамадол 0,5 100 мг 100 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,7 50 мг 50 мг натрия Кеторолак 0,3 30 мг 30 мг Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 0,8 2 мг 20 мг Дифенгидрамин 0,2 50 мг 500 мг Средства, влияющие на центральную 0,7
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 0,6 20 мг 80 мг Бромдигидрохлор 0,4 1 мг 6 мг фенилбензодиазе пин Антипсихотические 0,5 средства Дроперидол 1 12,5 мг 12,5 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Карбенициллин 0,3 1 г 21 г Гентамицин 0,3 80 мг 400 мг Цефтриаксон 0,1 1 г 14 г Цефотаксим 0,1 1 г 14 г Нетилмицин 0,2 1 г 14 г Амоксициллин + 0,3 1,2 г 8,4 г клавулановая кислота Противопротозойные и 0,5 противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 1500 мг Противогрибковые средства 0,3 Флуконазол 1 50 мг 700 мг Средства, влияющие на кровь 0,8 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 25 г кислота Этамзилат 0,6 500 мг 2500 мг натрия Гормоны и средства, влияющие на 0,7
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 0,6 0,5 мг 2,5 мг Гидрокортизон 0,2 2,5 мг 12,5 мг Преднизолон 0,2 30 мг 240 мг Средства для лечения заболеваний 0,5
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Ацетазоламид 1 0,5 мг 2 мг
Растворы, электролиты, средства 0,7 коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 0,3 400 мл 800 мл Кальция хлорид 0,1 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,1 400 мл 400 мл Растворы 0,5 1600 мл 2400 мл электролитные моно- и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.