Приказ Минздравсоцразвития России от 25.10.2007 N 669 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с перитонитом (при оказании специализированной помощи)»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

25 октября 2007 г.

N 669

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРИТОНИТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с перитонитом (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с перитонитом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 25 октября 2007 г. N 669

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРИТОНИТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: острый перитонит, другие виды перитонита, перитонит неуточненный Код по МКБ-10: K65.0, K65.8, K65.9 Фаза: острая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.31.009     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.010     Визуальный осмотр             1            1                       общетерапевтический                                                                                                    A01.31.011     Пальпация                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.31.001     Термометрия общая             1            1                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            1                       сердцебиения                                                                                                           A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            1                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            1                       периферической вены                                                                                                    A09.05.002     Оценка гематокрита            1            1                                                                           A09.05.003     Исследование уровня           1            1                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A12.05.001     Исследование оседания         1            1                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            1                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            1                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.008     Исследование уровня           1            1                       ретикулоцитов в крови                                                                                                  A08.05.010     Определение среднего          1            1                       содержания и средней                                               концентрации                                                       гемоглобина в                                                      эритроцитах                                                                                                            A08.05.004     Исследование уровня           1            1                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            1                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня           1            1                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.017     Исследование уровня           1            1                       мочевины в крови                                                                                                       A09.05.021     Исследование уровня           1            1                       общего билирубина                                                  в крови                                                                                                                A09.05.022     Исследование уровня           1            1                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.023     Исследование уровня           1            1                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.026     Исследование уровня           1            1                       холестерина в крови                                                                                                    A09.05.030     Исследование уровня           1            1                       натрия в крови                                                                                                         A09.05.031     Исследование уровня           1            1                       калия в крови                                                                                                          A09.05.037     Исследование pH крови         1            1                                                                           A09.05.115     Исследование уровня           1            1                       буферных веществ в                                                 крови                                                                                                                  A09.05.039     Исследование уровня          0,2           1                       лактатдегидрогеназы                                                в крови                                                                                                                A09.05.045     Исследование уровня          0,2           1                       амилазы в крови                                                                                                        A09.05.046     Исследование уровня          0,2           1                       щелочной фосфатазы                                                 в крови                                                                                                                A09.05.009     Исследование уровня           1            1                       С-реактивного белка                                                в крови                                                                                                                A09.05.050     Исследование уровня           1            1                       фибриногена в крови                                                                                                    A09.05.011     Исследование уровня           1            1                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.020     Исследование уровня           1            1                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.041     Исследование уровня           1            1                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            1                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.28.001     Микроскопическое              1            1                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            1                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            1                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.022     Определение объема мочи       1            1                                                                           A09.28.023     Определение удельного         1            1                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.28.011     Исследование уровня           1            1                       глюкозы в моче                                                                                                         A04.06.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование селезенки                                                                                                 A04.14.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование печени                                                                                                    A04.14.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование желчного                                              пузыря                                                                                                                 A04.15.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование                                                       поджелудочной железы                                                                                                   A04.31.004     Ультразвуковое                1            1                       определение жидкости                                               в брюшной полости                                                                                                      A06.31.001     Обзорный снимок брюшной       1            1                       полости и органов                                                  малого таза                                                                                                            A06.09.008     Рентгенография легких        0,8           1                                                                           A06.31.006     Описание и                   0,8           2                       интерпретация                                                      рентгенографических                                                изображений                                                                                                            A06.31.002     Компьютерная томография      0,01          1                       органов брюшной полости                                                                                                A06.31.006.001 Описание и                   0,01          1                       интерпретация                                                      компьютерных томограмм                                                                                                 A03.31.001     Лапароскопия                 0,1           1                       диагностическая                                                                                                        A09.31.001     Исследование физических      0,1           1                       свойств перитонеальной                                             (асцитической) жидкости                                                                                                A09.31.005     Микроскопическое             0,1           1                       исследование                                                       перитонеальной                                                     (асцитической) жидкости                                                                                                A09.31.007     Цитологическое               0,1           1                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                                                                                A26.31.001     Бактериологическое           0,1           1                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                            на аэробные и                                                      факультативно-                                                     анаэробные условно-                                                патогенные                                                         микроорганизмы                                                                                                         A26.31.002     Бактериологическое           0,1           1                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                            на анаэробные                                                      неспорообразующие                                                  микроорганизмы                                                                                                         A26.31.003     Микологическое               0,1           1                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                            на кандида                                                         (Candida spp.)                                     

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 22 ДНЕЙ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.31.009     Сбор анамнеза и жалоб         1            28                      общетерапевтический                                                                                                    A01.31.010     Визуальный осмотр             1            28                      общетерапевтический                                                                                                    A01.31.011     Пальпация                     1            28                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.012     Аускультация                  1            28                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            28                      общетерапевтическая                                                                                                    A02.12.001     Исследование пульса           1            28                                                                          A02.09.001     Измерение частоты             1            28                      дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            28                      сердцебиения                                                                                                           A02.01.001     Измерение массы тела          1            2                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            2                                                                           A02.12.002     Измерение артериального       1            12                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A05.10.001     Регистрация                   1            1                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            1                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A02.31.001     Термометрия общая             1            44                                                                          A12.31.004     Суточное прикроватное         1            10                      мониторирование                                                    жизненных функций                                                  и параметров                                                                                                           A14.31.012     Оценка степени риска          1            1                       развития пролежней                                                                                                     A14.31.013     Оценка степени тяжести       0,01          2                       пролежней                                                                                                              A14.31.014     Оценка интенсивности          1            6                       боли                                                                                                                   A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            10                                                                          A08.05.004     Исследование уровня           1            10                      лейкоцитов в крови                                                                                                     A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            10                      в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A12.05.001     Исследование оседания         1            10                      эритроцитов                                                                                                            A08.05.005     Исследование уровня           1            10                      тромбоцитов в крови                                                                                                    A09.05.037     Исследование pH крови         1            5                                                                           A09.05.115     Исследование уровня           1            5                       буферных веществ в                                                 крови                                                                                                                  A11.12.009     Взятие крови из               1            5                       периферической вены                                                                                                    A09.05.009     Исследование уровня          0,2           2                       С-реактивного белка                                                в крови                                                                                                                A09.05.110     Исследование                  1            3                       эндотоксина в крови                                                                                                    A09.05.051     Исследование уровня          0,1           5                       продуктов                                                          паракоагуляции в крови                                                                                                 A12.05.042     Активированное                1            5                       частичное                                                          тромбопластиновое                                                  время (АЧТВ)                                                                                                           A09.05.048     Исследование уровня           1            5                       плазминогена в крови                                                                                                   A09.05.050     Исследование уровня           1            5                       фибриногена в крови                                                                                                    A12.05.018     Исследование                  1            5                       фибринолитической                                                  активности                                                                                                             A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A12.05.005     Определение основных          1            1                       групп крови (A, B, 0)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-            1            1                       принадлежности                                                                                                         A12.05.007     Определение подгруппы         1            1                       и других групп крови                                               меньшего значения А-1,                                             А-2, D, Cc, E, Kell,                                               Duffy                                                                                                                  A12.05.004     Проба на совместимость       0,5           2                       перед переливанием                                                 крови                                                                                                                  A16.20.027     Гемотрансфузия               0,5           2                                                                           A09.28.001     Микроскопическое              1            4                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            4                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            4                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.022     Определение объема мочи       1            4                                                                           A09.28.023     Определение удельного         1            4                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A14.01.017     Бритье кожи                   1            1                       предоперационное или                                               поврежденного участка                                                                                                  A11.16.009     Зондирование желудка          1            1                                                                           A11.16.008     Промывание желудка           0,5           2                                                                           A16.01.005     Хирургическая обработка      0,2           2                       раны или инфицированной                                            ткани                                                                                                                  A11.08.009     Интубация трахеи             0,7           1                                                                           A10.17.001     Визуальный осмотр             1            3                       кишечника при операции                                                                                                 A16.01.029     Вскрытие и дренирование      0,2           1                       флегмоны (абсцесса)                                                                                                    A16.05.002     Спленэктомия                 0,01          1                                                                           A16.14.005     Кровоостанавливающий         0,01          1                       шов при травме печени                                                                                                  A16.14.006     Холецистотомия               0,07          1                                                                           A16.14.009     Холецистэктомия              0,2           1                                                                           A16.14.018     Дренирование абсцесса        0,02          1                       печени                                                                                                                 A16.16.022     Ревизия желудочного          0,01          1                       анастомоза                                                                                                             A16.31.032     Ревизия кишечного            0,01          1                       анастомоза                                                                                                             A16.17.002     Сегментарное иссечение       0,05          1                       поврежденной тонкой                                                кишки                                                                                                                  A16.17.007     Илеостомия                   0,01          1                                                                           A16.17.008     Еюностомия                   0,01          1                                                                           A16.18.004     Тотальная колэктомия         0,01          1                                                                           A16.18.006     Резекция и формирование      0,1           2                       стомы                                                                                                                  A16.18.007     Колостомия                   0,1           1                                                                           A16.18.009     Аппендэктомия                0,2           1                                                                           A16.18.010     Дренаж аппендикулярного      0,2           1                       абсцесса                                                                                                               A16.18.012     Формирование обходного       0,01          1                       анастомоза толстого                                                кишечника                                                                                                              A16.31.006     Лапаротомия                  0,6           4                                                                           A16.31.031     Лапаростомия                 0,08          4                                                                           A03.31.001     Лапароскопия                 0,4                                   диагностическая                                                                                                        A16.20.006     Дренаж перитонеальный         1            1                                                                           A16.20.010     Разделение брюшинных         0,6           1                       спаек                                                                                                                  A16.09.011     Искусственная                0,3           2                       вентиляция легких                                                                                                      A16.20.020     Гемодиализ                   0,02          2                                                                           A16.20.021     Гемофильтрация               0,03          2                                                                           A16.20.026     Гемодиафильтрация            0,03          2                                                                           A16.20.029     Перитонеальный диализ        0,01          1                                                                           A18.05.001     Плазмаферез                  0,05          1                                                                           A16.20.030     Энтеросорбция                0,7           4                                                                           A11.17.001     Биопсия тонкой кишки         0,1           1                       оперативная                                                                                                            A11.18.002     Биопсия ободочной            0,1           1                       кишки оперативная                                                                                                      A08.17.001     Морфологическое              0,1           1                       исследование препарата                                             тканей тонкой кишки                                                                                                    A08.17.002     Цитологическое               0,1           1                       исследование тканей                                                тонкой кишки                                                                                                           A08.18.001     Морфологическое              0,1           1                       исследование препарата                                             тканей толстой кишки                                                                                                   A08.18.002     Цитологическое               0,1           1                       исследование тканей                                                толстой кишки                                                                                                          A26.31.001     Бактериологическое            1            4                       исследование                                                       перитонеальной                                                     жидкости на аэробные                                               и факультативно-                                                   анаэробные условно-                                                патогенные                                                         микроорганизмы                                                                                                         A26.31.002     Бактериологическое           0,01          4                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                            на анаэробные                                                      неспорообразующие                                                  микроорганизмы                                                                                                         A26.31.003     Микологическое               0,01          4                       исследование                                                       перитонеальной                                                     жидкости на кандида                                                (Candida spp.)                                                                                                         A26.31.004     Определение                   1            4                       чувствительности                                                   микроорганизмов к                                                  антибиотикам и другим                                              препаратам                                                                                                             A26.31.005     Определение метаболитов      0,01          1                       анаэробных бактерий                                                (летучих жирных кислот                                             - ЛЖК)                                                                                                                 A16.31.006     Применение пузыря со          1            7                       льдом                                                                                                                  A15.31.001     Перевязки при полостных       1            22                      операциях органов                                                  брюшной полости                                                                                                        A15.31.006     Перевязка при пролежнях      0,01          20                      III и IV степеней                                                  тяжести                                                                                                                A11.09.008     Ингаляторное введение         1            10                      лекарственных средств                                              и кислорода                                                                                                            A11.12.003     Внутривенное введение         1            70                      лекарственных средств                                                                                                  A14.12.001     Уход за сосудистым            1            70                      катетером                                                                                                              A14.08.001     Уход за респираторным         1            10                      трактом в условиях                                                 искусственной                                                      вентиляции легких                                                                                                      A14.08.003     Уход за назогастральным       1            10                      зондом, носовыми                                                   канюлями и катетером                                                                                                   A14.07.001     Уход за полостью рта          1            10                      больного в условиях                                                реанимации и                                                       интенсивной терапии                                                                                                    A14.28.002     Уход за постоянным            1            10                      мочевым катетером                                                                                                      A14.01.001     Уход за кожей                0,3           10                      тяжелобольного пациента                                                                                                A14.01.002     Уход за волосами,            0,3           10                      ногтями, бритье                                                    тяжелобольного                                                                                                         A14.31.007     Уход за промежностью          1            10                      и наружными половыми                                               органами тяжелобольных                                                                                                 A14.31.002     Уход за интестинальным        1            5                       зондом                                                                                                                 A14.31.010     Уход за дренажом              1            14                                                                          A14.08.002     Пособие при трахеостоме      0,07          1                                                                           A14.17.001     Пособие при илеостоме        0,01          20                                                                          A14.18.001     Пособие при стомах           0,1           20                      толстого кишечника                                                                                                     A14.19.001     Пособие при дефекации        0,3           10                      тяжелого больного                                                                                                      A14.19.002     Постановка                    1            2                       очистительной клизмы                                                                                                   A14.28.001     Пособие при                  0,5           20                      мочеиспускании                                                     тяжелобольного                                                                                                         A14.31.005     Приготовление и смена         1            10                      постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A14.31.003     Транспортировка              0,3           6                       тяжелобольного внутри                                              учреждения                                                                                                             A14.31.002     Размещение                   0,5           20                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.001     Перемещение                   1            10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.011     Пособие при                   1            70                      парентеральном введении                                            лекарственных средств                                                                                                  A14.31.015     Обучение членов семьи         1            1                       пациента технике его                                               перемещения и                                                      размещения в постели                                                                                                   A13.31.004     Обучение близких уходу       0,3           1                       за тяжелобольным                                                                                                       A13.31.001     Обучение самоуходу            1            2                                                                           A14.31.016     Обучение пациента             1            1                       самопомощи при                                                     перемещении в постели                                              и кресле                                                                                                               A14.31.004     Кормление                    0,3           15                      тяжелобольного через                                               рот и назогастральный                                              зонд                                                                                                                   A15.12.002     Эластическая компрессия       1            22                      нижних конечностей                                                                                                     A19.09.001     Лечебная физкультура         0,8           10                      при заболеваниях                                                   бронхолегочной системы                                                                                                 A19.09.002     Дыхательные упражнения       0,8           10                      дренирующие                                                                                                            A25.31.001     Назначение                    1            22                      лекарственной терапии                                              при неуточненных                                                   заболеваниях                                                                                                           A25.31.002     Назначение диетической        1            22                      терапии при                                                        неуточненных                                                       заболеваниях                                                                                                           A25.31.003     Назначение лечебно-           1            22                      оздоровительного режима                                            при неуточненных                                                   заболеваниях                                                                                                           B01.003.01     Прием (осмотр,                1            2                       консультация) врача-                                               анестезиолога                                                                                                          B01.003.04     Анестезиологическое           1            2                       пособие (включая раннее                                            послеоперационное                                                  ведение)                                                                                                               B03.003.05     Суточное наблюдение           1            10                      реанимационного                                                    больного                                           

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Средства для профилактики и лечения 1 инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Амикацин           0,4       1 г      70 г                                                                                            Амоксициллин +     0,4      4,8 г    33,6 г                        клавулановая                                                       кислота                                                                                                                               Ванкомицин         0,3       2 г      14 г                                                                                            Имипенем +         0,35      2 г      14 г                         Циластатин                                                                                                                            Линезолид          0,4      1,2 г    8,4 г                                                                                            Ломефлоксацин      0,02     0,4 г    2,8 г                                                                                            Левофлоксацин      0,4      0,5 г    3,5 г                                                                                            Моксифлоксацин     0,02     0,4 г    2,8 г                                                                                            Меропенем          0,25      3 г      21 г                                                                                            Пефлоксацин        0,2      0,8 г    5,6 г                                                                                            Ципрофлоксацин     0,02     0,5 г    3,5 г                                                                                            Цефоперазон +      0,5       4 г      28 г                         сульбактам                                                                                                                            Цефотаксим         0,6       8 г      56 г                                                                                            Хлорамфеникол +    0,8       10 г    220 г                         Диоксометилте-                                                     трагидропири-                                                      мидин                                                                                                                                 Хлорамфеникол      0,2       10 г    220 г                                                                                     Противопротозойные и      0,9                                      противомалярийные                                                  средства                                                                                                                                     Метронидазол        1        1 г      10 г                                                                                     Противогрибковые          0,8                                      средства                                                                                                                                     Итраконазол        0,33     0,2 г     2 г                                                                                             Кетоконазол        0,33     0,4 г     4 г                                                                                             Флуконазол         0,33     0,4 г     4 г                                                                                             Каспофунгин        0,2      0,7 г    9,8 г                                                                                     Иммуноглобулины           0,8                                                                                                                Иммуноглобулин      1       250 мг  1250 мг                        человека                                                           нормальный [IgG                                                    + IgA + IgM]                                                                                                      Средства, влияющие на кровь             1                                                                                                          Средства, влияющие на     0,9                                      систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Гепарин натрия     0,5     20000 ME  100000                                                               ME                                                                                             Надропарин         0,2      0,3 мг    3 мг                         кальция                                                                                                                               Эноксипарин        0,2      40 мг    400 мг                        натрия                                                                                                                         Растворы и                 1                                       плазмозаменители                                                                                                                             Гидроксиэтил-      0,7      250 мл    10 л                         крахмал                                                                                                                               Декстроза          0,3      500 мл    20 л                                                                                     Препараты плазмы          0,7                                                                                                                Альбумин            1       200 мл    8 л                                                                         Анестетики, миорелаксанты               1                                                                                                          Средства для наркоза       1                                                                                                                 Галотан            0,3      50 мл    50 мл                                                                                            Гексобарбитал      0,5      500 мг   500 мг                                                                                           Динитроген         0,7       25 л     25 л                         оксид                                                                                                                                 Кетамин            0,6      400 мг   400 мг                                                                                           Пропофол           0,7      800 мг   800 мг                                                                                           Севофлуран         0,4      500 мл    3 л                                                                                             Изофлуран          0,2      100 мл   100 мл                                                                                           Тиопентал          0,5      500 мг   500 мг                        натрия                                                                                                                         Миорелаксанты              1                                                                                                                 Атракурия          0,1      100 мг   100 мг                        бесилат                                                                                                                               Пипекурония        0,4      12 мг    12 мг                         бромид                                                                                                                                Суксаметония       0,3      200 мг   200 мг                        хлорид                                                                                                                                Мивакурия          0,3      10 мг    10 мг                         хлорид                                                                                                                                Рокурония          0,6      50 мг    50 мг                         бромид                                        

Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

               Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Морфин             0,5      30 мг    120 мг                                                                                           Тримеперидин       0,5      80 мг    240 мг                                                                                           Трамадол           0,5      200 мг    1 г                                                                                             Фентанил            1        1 мг     1 мг                                                                                     Ненаркотические            1                                       анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Ацетилсалицило-    0,2      500 мг  11000 мг                       вая кислота                                                                                                                           Диклофенак         0,4      75 мг   1650 мг                                                                                           Кеторолак          0,3      10 мг    220 мг                                                                                           Метамизол          0,1      500 мг  11000 г                        натрия                                                                                                                                Парацетамол        0,3      500 мг  11000 мг                                                                                          Мелоксикам         0,1      7,5 мг   165 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную      0,9                        

нервную систему

               Средства для лечения      0,2                                      алкоголизма и                                                      наркомании                                                                                                                                   Налоксон            1       40 мг    40 мг                                                                                     Антипсихотические         0,4                                      средства                                                                                                                                     Дроперидол          1        5 мг    25 мг                                                                                     Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Диазепам           0,5      10 мг    50 мг                                                                                            Мидазолам          0,5      15 мг    15 мг                                                                        Гормоны и средства, влияющие на        0,7                        

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Октреотид          0,8      0,3 мг   2,1 мг                                                                                           Дексаметазон       0,2      50 мг    250 мг                                                                                           Преднизолон        0,2      100 мг   700 мг                                                                       Средства для лечения заболеваний        1                         

желудочно-кишечного тракта

               Спазмолитические          0,9                                      средства                                                                                                                                     Атропин             1        1 мг     1 мг                                                                                            Дротаверин         0,4      80 мг    800 мг                                                                                           Папаверин          0,3      120 мг  1200 мг                                                                                           Платифиллин        0,3       1 мг    10 мг                                                                                     Средства для              0,6                                      лечения печеночной                                                 недостаточности                                                                                                                              Адеметионин        0,5      400 мг   8,8 г                                                                                            Урсодеоксихоле-    0,5      600 мг   13,2 г                        вая кислота                                                                                                                    Панкреатические энзимы    0,4                                                                                                                Панкреатин          1      1500 ЕД  33000 ЕД                                                                                   Антациды и другие          1                                       противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепразол          0,3      20 мг    400 мг                                                                                           Ранитидин          0,5      150 мг   300 мг                                                                                           Рабепразол         0,3      20 мг    400 мг                                                                                           Эзомепразол        0,1      20 мг    400 мг                                                                                    Антиферменты              0,8                                                                                                                Апротинин           1      700 тыс.   3500                                                       ЕД    тыс. ЕД                                                                                    Спазмолитические          0,9                                      средства                                                                                                                 Средства, влияющие на органы           0,2                        

дыхания

               Противоастматические       1                                       средства                                                                                                                                     Ипратропия         0,33    125 мкг  2750 мкг                       бромид                                                                                                                                Сальбутамол        0,33     1,4 мг   42 мг                                                                                            Фенотерол          0,33     0,2 мг    3 мг                                                                                            Эпинефрин          0,25      1 мг     3 мг                                                                                     Прочие средства для       0,9                                      лечения заболеваний                                                органов дыхания, не                                                обозначенные в других                                              рубриках                                                                                                                                     Ацетилцистеин       1        1 г      30 г                                                                        Средства для лечения аллергических      1                         

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Дифенгидрамин      0,25     30 мг    150 мг                                                                                           Клемастин          0,25      2 мг    10 мг                                                                                            Мебгидролин        0,2      300 мг   1,5 г                                                                                            Хлоропирамин       0,25     60 мг    300 мг                                                                       Средства, влияющие на сердечно-        0,9                        

сосудистую систему

               Вазопрессорные            0,2                                      средства                                                                                                                                     Допамин            0,3      200 мг   600 мг                                                                                           Добутамин          0,3      250 мг   750 мг                                                                                           Норадреналин       0,3       2 мг     4 мг                                                                                     Противоаритмические       0,3                                      средства                                                                                                                                     Атенолол           0.5      50 мг    500 мг                                                                                           Пропранолол        0,5      40 мг    800 мг                                                                                    Средства для лечения      0,5                                      сердечной                                                          недостаточности                                                                                                                              Дигоксин            1       0,5 мг    5 мг                                                                        Средства для лечения заболеваний       0,4                        

почек и мочевыводящих путей

Диуретики 1

Спиронолактон 0,33 25 мг 500 мг

Триамтерен 0,33 50 мг 1000 мг

Фуросемид 0,33 40 мг 400 мг

Растворы, электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотно-                                                основного состояния                                                                                                                          Растворы            1       500 мл    30 л                         электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                  

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Средства по уходу за стомой

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Калоприемник                            0,1             6         

Питательные смеси

            Наименование              Частота      ОДД      ЭКД                                      предоставления   <**>    <***>                                                                        Смеси для парентерального             1                           

питания

Растворы аминокислот 1 1000 мл 1000 мл

Жировые эмульсии 1 500 мл 5000 мл

Смеси для энтерального 0,3 1000 мл 15000 мл зондового питания

Смесь белковая композитная 1 24 г 528 г сухая

Консервированная кровь человека и ее компоненты

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Плазма свежезамороженная из дозы        1             8 доз       

крови

Эритроцитная масса 0,1 2 дозы