Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 248 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией» Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 247 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом» Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 229 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стенокардией»
Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями органов пищеварения см. Стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития от 23.11.2004 N 278. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 248
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, ДУОДЕНИТОМ, ДИСПЕПСИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 248
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, ДУОДЕНИТОМ, ДИСПЕПСИЕЙ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия Код по МКБ-10: K29.4, K29.5, K30 Фаза: обострение Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 Пальпация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.004 Перкуссия при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.005 Аускультация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A02.12.001 Измерение частоты пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 1 показателя A08.16.004 Исследование материала 1 1 желудка на наличие хеликобактериоза A08.16.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препаратов тканей желудка A08.16.003 Морфологическое 0,1 1 исследование препаратов тканей 12-перстной кишки A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A09.19.002 Исследование кала на 0,05 1 скрытую кровь A12.05.001 Исследование оседания 0,01 1 эритроцитов A06.16.002 Рентгеноскопия желудка и 0,4 1 двенадцатиперстной кишки A09.16.004 Внутрижелудочное 0,5 1 определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) A04.14.002 Ультразвуковое исследование 0,8 1 желчного пузыря A04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,8 1 поджелудочной железы A11.16.002 Биопсия желудка с помощью 0,1 1 эндоскопии A11.16.003 Биопсия 12-перстной кишки с 0,1 1 помощью эндоскопии
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.003 Пальпация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.003 Назначение 1 1 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства для лечения заболеваний 0,8
желудочно-кишечного тракта
Антациды 0,3
Алгелдрат + 1 40 мг 560 мл гидроксид магния Прокинетики 0,7 Домперидон 1 30 мг 420 мг Блокаторы H2-гистаминовых 0,1 рецепторов Ранитидин 0,5 300 мг 4,2 г Фамотидин 0,5 40 мг 560 мг Блокаторы протонного 0,7 насоса Омепразол 0,25 20 мг 280 мг Рабепразол 0,25 20 мг 280 мг Антибактериальные средства 0,3 Амоксициллин 0,5 2 г 14 г Кларитромицин 0,5 1 г 7 г Противопаразитарные средства 0,3 Метронидазол 1 1 г 7 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями органов пищеварения см. Стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития от 23.11.2004 N 278. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 247
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГАСТРОЭЗОФАГАЛЬНЫМ РЕФЛЮКСОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным гастроэзофагальным рефлюксом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 247
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГАСТРОЭЗОФАГАЛЬНЫМ РЕФЛЮКСОМ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: гастроэзофагальный рефлюкс Код по МКБ-10: K21.0, K21.9 Фаза: обострение Стадия: все стадии Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.003 Пальпация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.004 Перкуссия при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.005 Аускультация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A02.12.001 Измерение частоты пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 1 показателя A08.16.004 Исследование материала 1 1 желудка на наличие хеликобактериоза A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A09.19.002 Исследование кала на 1 1 скрытую кровь A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A06.16.001 Рентгеноскопия пищевода 0,5 1 A09.16.004 Внутрижелудочное 0,1 1 определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) A04.14.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 желчного пузыря A04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 поджелудочной железы A11.16.001 Биопсия пищевода с помощью 0,3 1 эндоскопа A08.16.001 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей пищевода
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА ОДНОГО МЕСЯЦА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.003 Пальпация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.003 Назначение 1 1 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A08.16.004 Исследование материала 0,3 1 желудка на наличие геликобактериоза A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1 A09.19.002 Исследование кала на 0,1 1 скрытую кровь A08.16.001 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей пищевода A11.16.001 Биопсия пищевода с помощью 0,3 1 эндоскопа A09.16.004 Внутрижелудочное 0,01 1 определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH)
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды 0,3
Алгелдрат + 1 40 мл 1120 гидроксид мл магния Прокинетики 0,3 Домперидон 1 30 мг 840 мг Блокаторы H2-гистаминовых 0,1 рецепторов Ранитидин 0,5 300 мг 8400 г Фамотидин 0,5 40 мг 1120 мг Блокаторы протонного 0,9 насоса Омепразол 0,5 30 мг 900 мг Рабепразол 0,5 15 мг 450 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 229
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СТЕНОКАРДИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным стенокардией (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным стенокардией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 229
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СТЕНОКАРДИЕЙ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: стенокардия Код по МКБ-10: I20 Фаза: первичная диагностика Стадия: все стадии Осложнение: любые осложнения Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование при 1 1 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при патологии 1 1 сердца и перикарда A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 12 давления на периферических артериях A09.05.025 Исследование уровня 0,1 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 0,1 1 холестерина в крови A09.05.028 Исследование уровня 0,1 1 липопротеинов низкой плотности в крови A11.12.009 Взятие крови из 0,1 1 периферической вены В03.016.02 Общий (клинический) анализ 0,1 1 крови A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 1 A04.10.002 Эхокардиография 0,01 1 В01.023.01 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача-невропатолога первичный A05.10.004 Холтеровское 0,01 1 мониторирование A06.09.008 Рентгенография легких 0,01 1 A09.05.009 Исследование уровня 0,01 1 С-реактивного белка в крови A12.10.001 Электрокардиография с 0,01 1 физическими упражнениями A12.10.003 Исследования сердечного 0,01 1 выброса A12.12.004 Суточное мониторирование 0,01 1 артериального давления
2. Модель пациента
Нозологическая форма: стенокардия
Код по МКБ-10: I20
Фаза: стабильная
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 2 патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при патологии 1 2 сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A25.10.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение 1 1 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A04.10.002 Эхокардиография 0,01 1 A09.05.023 Исследование уровня глюкозы 0,01 1 в крови A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,01 1
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства, влияющие на 1
сердечно-сосудистую систему
Антиангинальные средства 1
Нитроглицерин 1 0,001 0,18 г г Изосорбит 0,5 120 мг 21600 динитрат мг Изосорбит 0,5 62,5 11250 мононитрат мг мг Метилэтилпири- 0,8 300 мг 18000 динола сукцинат мг Средства, влияющие на 0,3
сердечно-сосудистую систему
Антагонисты кальция 1
Верапамил 0,2 0,4 г 72,0 г
Дилтиазем 0,2 0,1 г 18,0 г
Амплодипин 0,3 0,005 0,9 г г Нифедипин 0,3 0,4 г 72,0 г Анальгетики, нестероидные 0,6
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Ацетилсалицило- 1 0,1 г 18,0 г вая кислота Средства, влияющие на свертывающую 0,005
систему крови
Антиагреганты 1
Клопидогрел 1 75 мг 13500 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
